疫苗学.ppt

基础疫苗学,内容,传染性疾病,由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。,传染病的特点,有病原体，如、细菌、病毒、寄生虫等 有地方性、季节性和流行性 感染后伴有免疫应答,病毒与细菌的区别,病毒的结构,病毒的复制和增殖,病毒与疾病,病毒能够:,损害和摧毁细胞 例如：狂犬病病毒能够摧毁神经细胞,干扰细胞生长 例如 ： 肿瘤,病毒感染的特征,细菌的结构,细胞壁,基因物质 (DNA),胞浆,细胞膜,细菌的结构,细菌的繁殖：二分裂法,细菌的分类,根据细菌细胞形态：,细菌与疾病,细菌引起的疾病:,通过入侵 有能力在体内繁殖和快速播散,通过产生外毒素 新陈代谢过程中在细胞内合成后（活菌）分泌到菌体外的 蛋白质,通过产生内毒素 只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来 非蛋白质,流行病学三要素,传染源 传播途径 易感人群,传染源,病原体进入人体或动物体内，在体内生长、繁殖，然后排出体外，再经过一定的途径，传染给其他人或动物，这些能将病原体播散到外界的人或动物就是传染源。 病人、病原携带者、被感染的人和动物均可成为传染源。,传播途径,呼吸道,粪口,接触,血液,垂直,传染源,传染途径,易感人群,控制传染病的措施,基础疫苗学,凡具有抗原性，接种于机体可产生特异性的主动免疫过程，并可抵御传染病的发生或流行，这一类制剂总称为疫苗,疫苗接种好处,被动免疫,被动免疫个体,使用抗狂犬免疫球蛋白的原理,GMT (IU/ml),在第 0,3,7,14,28天使用单剂量狂犬病疫苗后狂犬病毒抗体滴度的变化,天,狂犬病危险区域需要被动免疫(RIGs),安全区 (active immunization),WHO 血清阳转标准,在疫苗能够产生可检测到的抗体之前（710天） 抗狂犬病免疫球蛋白在患者被感染后的第一周提供被动保护。,被动免疫,花费,缺点是:,安全性,免疫接种,免疫接种,花费少,安全性,保护个体免受疾病侵袭,保护群体 构建免疫屏障,疫苗接种的好处,疫苗接种:,能够根除疾病牛痘疫苗,节省巨大的花费与疾病治疗相比,疫苗种类,减毒活疫苗 脊灰 灭活疫苗 狂犬 多糖疫苗 HIB 亚单位疫苗 流感 重组蛋白疫苗 乙肝 联合疫苗 三联、四联、五联 新型疫苗 肿瘤、高血压、,减毒活疫苗,野毒株在不良条件下 进行细胞培养,过程被重复很多回,生产不能致病的减毒株,此类疫苗是将病原微生物（细菌或病毒）在人工训育的条件下，促使产生定向变异，使其极大程度地丧失致病性，但仍保留一定的剩余毒力、免疫原性和繁衍能力。如麻风腮疫苗,减毒活疫苗,灭活疫苗,病毒在适宜条件下生长,被纯化,在热和化学因素 下作用 , 以便被灭活，但仍有免疫原性,利用化学、物理等方法，使病毒失去在人体内生长复制的能力，完全丧失对原来靶器官的致病力，而仍保存相应抗原的免疫原性。如甲肝疫苗、狂犬病疫苗。,灭活疫苗,安全,注射针次多,劣势,佐 剂,免疫佐剂：在疫苗制剂中加入的能够增加疫苗抗原免疫原性的物质。,常见佐剂：铝佐剂，磷酸钙佐剂，MF59（角鲨烯）。,进入临床实验的新佐剂： QS21（皂角素），免疫刺激复合物，类脂体，ISA720（油包水），SAF（水包油），细菌内毒素类脂A，细胞因子类等。,佐剂,扩大国家免疫规划疫苗与预防疾病,疫苗的使用,疫苗接种,疫苗存储与发放,接种程序,接种方法,皮下 例如：麻腮风，水痘,肌肉 例如： 甲，乙肝, 白百破，狂犬，,口服 例如：