大学生心理困扰及异常心理.ppt

1,第三章 大学生心理困扰及异常心理,第一节 认识心理问题 第二节 大学生常见心理困惑 第三节 大学生异常心理的识别,1,2,DOs & DONTs,DOs: 熟悉和分辨有关心理异常、心理正常、心理障碍障碍等有关的名词； 了解和辨识常见的心理障碍； 区分哪些状态可以通过自我调节或咨询解决，哪些需要专业医疗机构诊治； 积极参与、鼓励探索、适度分享,DONTs: 认为心理障碍与己无关 对号入座（自己和他人） 过度不当使用心理测评及其结果 对患有或可能患有心理障碍的人有不尊重言辞,第一节 认识心理问题,3,工大2015年4月学生咨询统计图,4,心理问题的类型 通常把心理问题根据其严重程度，分为心理困扰、心理障碍和重性精神病。,心理困扰： 适应问题、学业困扰、恋爱困扰、人际关系困扰等。 心理障碍： 焦虑障碍等神经症、人格障碍、性心理障碍等。 重性精神病： 情感型精神病、精神分裂症、,区分,持续时间,主观体验,社会功能受损,区分,幻觉、妄想,自知力,心理正常,心理不正常,心理健康 心理不健康 （心理问题、严重 心理问题、含部分 可疑神经症）,含变态人格， 确诊的神经症， 其他各类神经障碍,心理正常、异常的图示,6,第二节 大学生常见心理困扰,一. 何为心理困扰？,心理困扰：人们经常遇到的因各种适应问题、应激问题、人际关系问题等引起的轻度心理失调，其强度较弱，持续时间较短，对人的生活效能和情绪状态有一定的负面影响，但不属于疾病范畴，通过自我调整和适当的心理疏导容易得到恢复和矫正。,7,掌握心理健康知识 进行积极的自我调整 主动求助心理咨询,7,二、遇到心理困扰该怎么办？,8,第三节 大学生异常心理的识别,9,（一）焦虑症 正常的焦虑vs异常焦虑 广泛性焦虑症：缓慢发病，以经常或持续存在的焦虑为主要临床表现，如过分担心、紧张、害怕等。伴有口干、出汗、气急、尿频、尿急、轻微震颤、坐立不安等症状。,10,沙盘里的秘密,11,（二）强迫症,以反复出现强迫观念或强迫行为为基本特征的一类神经症性障碍。 其特点为有意识的强迫和反强迫并存， 患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦。,12,猜猜他们的共同点？,13,（三）抑郁症,“女神恋爱了，对象不是我，抑郁了。”vs抑郁症 典型症状（三低） 情绪低落 思维缓慢 语言动作减少和迟缓 躯体症状 有睡眠障碍、食欲减退，体重下降、便秘、乏力等 严重抑郁发作的患者可有消极自杀的观念或行为！,14,（四）躁狂发作,躁狂发作主要表现： 情感高涨，感觉特别愉快，自我评价高等。有的患者情绪不稳，易激惹，甚至出现破坏或攻击行为。 思维过程明显加快，语言赶不上思维的速度。表现为言语增多，注意力容易分散，随境转移。 活动增多，精力旺盛，兴趣广泛，忙碌，做事虎头蛇尾，挥霍，轻浮，睡眠减少，可有冲动伤人、毁物行为。 躯体症状 少数患者表现为面色红润，两眼有神，心率加快，体重减轻，食欲增加，睡眠减少。,15,（五）,案例：,某男，23岁大四学生。近二月来自觉精力充沛，聪明，什么事都一学就会，向学校领导提意见且很尖锐，达不到目的便煽动其他人，整日忙忙碌碌，东跑西跑。自己平时不吃零食，却买了很多零食，逢人便发，以示慷慨。日进五餐，食欲大增，睡眠锐减，夜睡三小时，精神抖擞。据同学反映，半年前一度没有原因的情绪低落，说话少，不愿做事，自觉人生无味，两个月后又一切正常。,人格障碍,人格，是一个人固有的行为模式及在日常活动中待人处事的习惯方式。童年生活对于性格的形成有重要作用，且性格一旦形成具有相对的稳定性。 人格障碍，指人格特征明显偏离正常，形成了反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。明显影响其社会功能，造成对社会环境的适应不良，病人对此感到痛苦。,人格障碍,人格障碍特征 人格障碍开始于童年、青少年或成年早期，并一直持续到成年乃至终生。没有明确的起病时间。 人格显著偏离正常，与众不同的行为模式。情绪不稳定，易激惹，情感肤浅或冷酷无情。行为缺乏目的性、计划性和完整性，自制力差。 多数人格障碍者对自身人格缺陷无自知之明，难以从失败中吸取教训，尽管经常碰壁，但屡犯同样的错误,害人害己。 人格障碍者一般能应付日常工作和生活，能理解自己行为的后果，主观上往往感到痛苦。,人格障碍,人格障碍的主要类型： 偏执型人格障碍，以猜疑和偏执为特点。对周围的人或事物敏感、多疑、心胸狭窄。 分裂样人格障碍， 观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠，离群独处，我行我素而自得其乐 反社会性人格障碍 ，以行为不符合社会规范、违法乱纪、对人冷酷无情为。 强迫型人格障碍 ，以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义、内心的不安全感为特征。 表演性人格障碍 ，以人格不成熟、情绪不稳定、依赖性强、过分的感情用事、以夸张言行吸引他人的注意为特点。,案例1,小李是名40岁的建筑工人，觉得同事不喜欢自己，并且担心有人想使他从脚手架上摔下去，在工作中受伤。而他后来在吃午饭的时候，又感到一个坐在前面的同事在恶意的议论他。他开始注意到，他的新“敌人”与别人开怀大笑，怀疑自己成为了他们的笑料。他想去和他们对质，但害怕这样会给自己带来更多的麻烦，就决定只是把这件事留在心里。,小李在接受治疗的时候，没有主动提供什么个人情况，紧张的坐在椅子上，睁大眼睛仔细的关注着房间里的一切事物。他不断的搜寻面谈者的言外之意，感到对方在批评自己，想象对方是站在自己的“敌人”一边的。他说自己来接受心理治疗的目的，只是为了得到安眠药。,小李在童年的时候非常孤独，觉得自己受到其他孩子的排斥，待他很不友好。他的学习成绩很差，但他认为是老师只喜欢女孩子和女孩子气的男孩所致。他辍学后，做了一名工人，非常地勤劳。虽然他拿不出什么证据，但仍相信自己因为信奉天主教而不能得到和别人一样的待遇。他和老板、同事的关系很糟糕，不会和别人开玩笑，喜欢独自一人工作和吃午饭。他因为觉得自己受到虐待，已经换过了多次的工作。 小李与其家庭的其他成员很疏远，他的孩子总是远远的躲着他。他在家里从来无法安静的坐着，总是在做家务。他不希望别人到自己的家里来，妻子不在家的时候，他就会坐立不安，担心妻子会不忠。,23,（六）精神分裂症,感知、思维、情绪、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调和脱离现实为特征。自知力基本丧失。 特征性症状： 幻觉 妄想 言语紊乱 情感淡漠；言语贫乏；意志减退（阴性症状） 自知力障碍 社会功能受损,24,约翰纳什的幻觉美丽心灵,小A的幻觉：背上的纸“很轻又很重，我很害怕”,小B的幻觉:“同学经常议论我，他们说我长得不好看，路上不认识的人也会对我这样说”,25,嫉妒妄想,被害妄想“特殊任务：,妄想：在病理基础上产生的歪曲信念，错误推理、判断，对此坚信不移，不能以说明方法使之改变