内脏神经.ppt

内脏神经,内脏运动神经（自主神经，植物神经） 交感神经 副交感神经 内脏感觉神经 周围突分布于内脏和心血管等处的感受器, 中枢突可达各级中枢。,组成,内脏、心血管运动和腺体分泌,躯体运动与内脏运动神经的区别,躯体运动 内脏运动 效应器 纤维成分 换神经元 纤维分布形式 意志控制,骨骼肌 心肌、腺体、平滑肌 一种 两种（交感、副交感） 不换神经元 换神经元 神经干 神经丛 受控制 不受控制,节前、节后神经元,1.交感神经,中枢部 周围部,神经节： 交感干： 交通支：,1-3灰质侧柱的外侧核。,椎旁节： 椎前节：,脊柱两旁，19-25个/侧,脊柱前方,椎旁节+节间支 脊柱两侧连成的两条链状结构,白交通支 灰交通支,椎旁节与脊髓相连,椎旁节： 脊柱两旁，19-25个/侧 椎前节： 腹腔神经节 主动脉肾节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节,交感干,由椎旁节借节间支在脊柱两侧连成的两条链状结构。,交通支,节前纤维的三个去向,a、终止于相应的椎旁节，换元 b、在交感干上升或下降，止于椎旁节 c、穿椎旁节走出至椎前节换元,节前纤维的三个去向,节后纤维的三个去向,a、经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布于头颈、躯干和四肢的血管、汗腺和立毛肌。 b、攀附动脉走行，随动脉分布到所支配的器官。 c、直接分布到所支配的脏器。,交感神经分布,颈部：颈上、中、下三个神经节,a. 随8对脊神经至头颈、上肢的血管、汗腺和立毛肌等,节后纤维分布？,b. 伴随动脉至头颈部腺体、立毛肌、血管及瞳孔开大肌,c. 直接发出分支 至咽、心形成咽丛和心丛,颈 部 神 经 节,胸部：10-12个胸交感神经节,a. 经12对胸神经分布到胸腹壁的血管、汗腺、立毛肌。,b.内脏大神经（T59）： 腹腔神经节 内脏小神经（T1012）：主动脉肾节 分布于：肝、脾、肾和结肠左曲以上的消化管。,c. (T1T5)发出分支加入食管丛、肺丛及心丛,腰部：约有4对，其分支 a. 随5对腰神经分布 b. 腰内脏神经: 肠系膜下神经节换元，结肠左曲以下的消化管及盆腔脏器。 c. 一部纤维伴髂部血管分布至下肢,盆部： 2-3对骶交感干神经节，1个奇神经节 a. 随骶尾神经，分布于下肢和会阴部的血管、汗腺和立毛肌。 b. 一部分加入盆丛分布于盆腔器官,分布规律,T15: 头、颈、胸部、上肢 T512: 肝、脾、肾、 结肠左曲以上的消化管 L1L3: 结肠左曲以下的消化管 盆腔脏器、下肢,副交感神经,中枢部 周围部,脑干的副交感神经核(4对核团） 脊髓S2-4节段灰质的骶副交感核,颅部 骶部,节前纤维 副交感神经节 节后纤维,颅部 副交感神经,分布到哪些脏器？,瞳孔括约肌，睫状肌 泪腺，下颌下腺，舌下腺，腮腺 胸腔脏器，腹腔结肠左曲以上器官,骶部 副交感神经,脊髓 S2-4 骶副交感核 组成盆内脏神经 分布到盆腔、结肠左曲以下的消化管,交感与副交感神经的区别,交感神经 副交感神经 低级中枢部位 神经节位置 节前后纤维长度 分布范围不同,T1L3 脑干 S24,椎旁节.椎前节 器官旁、内节,节前短.节后长 节前长.节后短,分布范围广泛 较局限,机能上: 对同一器官所起作用不同，即相互拮抗又相互协调。,T1L3 脑干 S24,内脏神经丛,内脏运动和内脏感觉神经在分布于脏器过程中，互相交织在一起。 主要攀附于头、颈和胸腹腔动脉周围，或分布于脏器附近和器官内。 神经丛：心丛、肺丛、腹腔丛、腹主动脉丛、 上腹下丛、下腹下丛等,（二）内脏感觉神经,1.内脏感觉神经的传入途径 周围突 脑神经节 中枢突 脑干孤束核 周围突 脊神经节 中枢突 脊髓后角 内脏-内脏反射（颈动脉窦）； 内脏-躯体反射（呼吸调节）； 经传导至大脑皮层产生内脏感觉。,2.内脏感觉神经的特点,1.痛阈高：过度牵拉、膨胀、痉挛刺激产生内脏痛。 2.传导途径分散，内脏痛弥散，定位不准。 3.对牵拉、化学刺激、痉挛缺血刺激较敏感， 对切割、烧灼等刺激不敏感。,牵涉性痛,当某些内脏器官发生病变时，常在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉。 胆囊炎右肩