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文档简介
健康从心做起,博爱医院内科 李康福,名人的猝死属于个案吗?,1998年,我国总人口是124810万人,中国1998年,260万人死于心脑血管疾病 每13秒钟死亡1人,冠心病患者的初次临床表现,Framingham Heart Study (n=5144) 首次事件为心梗或猝死的患者比例,男性,约60%,女性,约45%,0,20,40,60,患者比例 (%),心脏和冠状动脉,心脏是一个强而有力的泵,通过动脉将血液输送到身体各处 供应心脏本身的动脉称作“冠状动脉”,什么是冠心病?,冠心病的形成是由于胆固醇沉积在血管壁上 冠状动脉狭窄 冠状动脉的狭窄会使供应心脏的血流减少,导致心肌供血不足 心绞痛 冠状动脉粥样斑块破裂并形成血栓,堵塞管腔使心肌完全失去供血 心梗或猝死,引起冠心病的因素有哪些?,可以控制的因素 高血压 糖尿病 “坏”胆固醇LDL-C过高“好”胆固醇HDL-C过低 吸烟,不能控制的因素 冠心病家族史 性别 年龄,其他危险因素,生活方式 肥胖 缺乏运动 高脂肪/高胆固醇饮食,如何预防(一),控制糖尿病 空腹血糖1.0(女)0.9mmol/L(男),血脂目标值,冠心病患者(糖尿病患者) 总胆固醇(TC) 4.68mmol/L 低密度脂蛋白胆固醇 2.60mmol/L (LDL-C) 甘油三酯(TG) 1.7mmol/L 高密度脂蛋白胆固醇 1.04mmol/L (HDL-C),如何预防(二) - 健康生活四大基石,健康饮食 适当运动 戒烟限酒 心理平衡,健康饮食,低胆固醇、低脂 低盐 低糖,多吃 粗粮 水果 蔬菜 适当吃 禽肉、鱼肉 少吃 猪肉、牛肉 油炸食物 蛋黄,合理的饮食结构,适当运动,开始运动方案前, 请咨询你的医生,适当运动,次数:每周3-5次, 每次30分钟 运动种类:散步、慢跑、太极拳等 运动过程:5分钟热身、20分钟运动、5分钟恢复整理 运动强度:安全最高心率 170-年龄 合理安排运动时间,戒酒烟限,彻底戒烟 减少饮酒: 男30毫升/天 女15毫升/天 红酒要比白酒好,早发现、早治疗,尽早发现尽早治疗:最大限度的减少并发症和死亡率。 每年体检是早期发现高血压、高血脂和糖尿病唯一有效的方法。 严格控制血压和血糖。 在医生指导下坚持服药,不要盲目相信广告及保健品。,为什么冬季 是心血管病的高发期?,天气寒冷,导致 血管收缩 血压升高 感冒、肺炎等呼吸系统疾病 血黏度升高,血流缓慢,小动脉破裂 脑出血,心脏负担加重 心梗/心衰,形成小血栓 脑梗/心梗,冬季 如何预防心血管病?,注意保暖,每年冬季是心脑血管疾病高发月份 冬季寒冷时冠状动脉容易收缩、痉挛,易导致血管阻塞,血流供应中断,血液流通受阻,从而导致心血管疾病发作 因为骤冷,血压会突然升高,使原来硬化脆弱的小动脉被“引爆”,发生脑出血,选择合适的锻炼时间,冬季清晨室内外温差较大,寒冷使血管突然收缩易诱发心脑血管疾病。 应选择中午下午较温暖时再去锻炼为宜。,进补适度,民间素有冬季进补习惯 冬季活动少,大量进补热性食物和滋补药酒,容易造成血脂增高,诱发心脑血管疾病 冬季进补要根据个人体质,心态平衡,情绪激动是心脑血管病的大忌 冠心病、高血脂患者尤其应放宽胸怀,出现哪些症状应提高警惕?,胸骨后或左胸部疼痛,伴有出汗或放射到肩、手臂或颈部,持续时间较长不缓解(20分钟甚至更长) 上述症状出现在爬楼、上坡、追公共汽车、情绪激动时,冠心病发作的自我急救,一旦出现胸痛胸闷,应该: 原地休息 含服“硝酸甘油”等药物 到医院就诊 如果疼痛持续半小时不缓解,考虑心肌梗塞可能,一定要立即到医院就诊,心梗的紧急就诊
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