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文档简介

化脓性关节炎,定义:关节腔内的化脓性感染,一、好发年龄:儿童 二、好发部位:髋、膝关节,病因,致病菌:金葡菌多见 感染途径: 1、血源性(多见) 2、附近病灶直接蔓延 3、开放性关节损伤 4、医源性,病理过程,关节感染 滑膜水肿、充血 大量渗出液 吸收,炎症消退 炎症增加,渗出增多,细菌培养阳性 关 炎症控制,关节粘连,功能受限 节软骨面损害 充满脓液 破坏软骨 功能 障碍 骨性强直、脱位,病理过程分期,一、浆液性渗出期 二、浆液纤维素性渗出期 三、脓性渗出期,临床表现,全身毒血症状 关节红、肿、热、痛 关节功能障碍,辅助检查,一、实验室检查 1、白细胞升高,中性粒升高 2、血沉加快 3、血培养 4、关节液检查 二、X线检查,诊断,全身和局部症状 实验室检查 关节穿刺 X线检查,治疗,一、非手术治疗 1)早期应用有效抗生素治疗 2)全身支持疗法 3)局部制动和固定 4)关节内注入抗生素疗法。,治疗,二、手术治疗 关节切开引流,预后,护理,一、术前护理 (1)心理护理:患儿起病急,病情重,家属对疾病及治疗不了解,易产生恐惧紧张心理,护士应主动关心做好宣教。,(2)特殊护理 1)高热护理 2)配合进行各种化验检查 3)局部制动 4)用药护理,(3)一般护理 1)皮肤护理 2)饮食护理 3)口腔护理,二、术后护理 (1)密切观察生命体征变化: 给予床边心电监测,氧气吸入,密切观察患儿面色,血压,心率和血氧饱和度。,(2)体位 给予去枕平卧位,肩下垫软枕,头偏向一侧,(3)关节腔切开引流灌洗的护理: 1)保持冲洗引流管路通畅 2)观察冲洗的颜色,性质,量 3)保持伤口敷料的清洁,干燥 4)严格无菌操作,避免逆行感染,健康教育,一、功能锻炼 (1)急性期,可作患肢骨骼肌的等长收缩运动 (2)炎症消退后,关节未明显破坏者可进行关节伸屈功能锻炼,二、出院指导 1)适当进行户外活动 2)加强饮调节,增强体质 3积极预防和控制感染 4定期复查,不适随诊,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentati

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