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文档简介

,自体心脏 原位移植患者围手术期护理,心外科,课堂目标,1.了解自体心脏原位移植术的概述,2.简单了解手术过程,3.掌握护理要点,概念,将自体心脏移到体外进行切除肿瘤、心脏重构以及再植缝合的过程。,适应症,发展,自体心脏原位移植并发症,心率 失常,出 血,患者基本资料,患者XXX 女性 58岁 术前诊断： 风湿性心脏病、 二尖瓣重度狭窄 双房增大（左房） 心房扑动 心功能3级,术前特殊检查,心脏彩超提示： 左心房内径846444mm，二尖瓣口 面积0.9cm2，估测肺动脉压49mmHg 正位胸片显示：心胸比0.7， 胸部CT：双心房增大，左心房显著增大 心电图：心房纤颤,术前、术后CT,建立体外循环及停跳,横断血管切除后取出心脏,切除左心耳,二尖瓣置换,自体心脏原位对合,复跳安置起搏器,术后复查,术后胸部CT显示： 心影明显缩小，以左心房减小为 左心房径线556040mm 超声心动图显示： 左房内径6348mm 人工机械瓣膜功能正常,手术前,手术后,护理,（一） 操 作 方 法,1.术前评估 ：心功能和肺功能 2.术前心理护理 3.术前准备,(一） 术前护理,（二） 术后护理,1.密切观察心律/率的变化 2.循环功能的护理 3.呼吸功能的护理 4.保持心包、纵隔及胸腔引流管的通畅 5.术后抗凝的护理 6.术后水电解质的监测 7、其他方面的护理,1、心率与心律的护理,2、循环功能的护理,3、呼吸功能的护理,呼吸机 辅助呼吸,脱机 拔管后,恢复阶段,固定,挤压,引流液 的观察,异常的 处理,复查 胸片,4、心包、纵隔及胸腔引流管,5、抗凝的护理,监测INR,6、水电解质的监测,钾离子的监测,7、其他,健康指导,倾听心跳的声音,小结,自体心脏移植术后的并发症： 心律失常 出血 术后护理重点： 预防心律失常 及时发现出血征象,Any Questions?,提问,自体心脏原位移植 术后护理重点？,5,4,3,2,1,END THANKS!,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentat
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