课件：GP联合血管内皮抑素治疗晚期尿路上皮癌患者初步临床研究.ppt

TGP联合血管内皮抑素治疗晚期尿路上皮癌患者初步临床研究,盛锡楠，崔传亮，迟志宏，斯璐， 李思明，韩梅，郭军 北京大学肿瘤医院,2010年CSCO年会,尿路上皮癌概况,尿路上皮癌：输尿管癌、膀胱癌、肾盂癌 膀胱癌：我国发病率男性3.8/10万，女性1.4/10万(2002) 治疗手段：手术、放疗、化疗 晚期尿路上皮癌预后差，中位生存期12个月 主要化疗方案：传统方案：MVAC 新药联合：GP、TP、TGP,2010年CSCO学术年会,1.Parkin MD, et al. CA Cancer J Clin,2005:74-108 2. Anthony Meluch, et al. J Clin Oncol,2001,19(12):3018-3024 3. Bellmunt J, et al. Crit Rev Oncol Hematol. 2009;69(3):211-22,晚期尿路上皮癌化疗,1.Von der Maase, et al. J Clin Oncol 2000,18(17):3068-3077 2. Bellmunt J, et al. J Clin Oncol 2007,25(s):242s, abstr LBA5030,2010年CSCO学术年会,1. 观察TGP联合血管内皮抑素（恩度）治疗转移性尿路上皮癌的疗效与安全性 2. 疗效指标：有效率（RR） 中位无进展生存（PFS） 总生存（OS） 3. 安全性：消化道反应 骨髓抑制 心血管毒性,研究目的,2010年CSCO学术年会,2010年CSCO年会,入组条件,病理证实的尿路移行细胞癌：包括输尿管癌、膀胱癌、肾盂癌 既往接受或未接受过全身化疗，但未接受过血管内皮抑素治疗 RECIST 标准可测量病灶 ECOG评分为0-1分 骨髓、肝肾器官、心血管器官功能正常。,2010年CSCO学术年会,给药方法,TGP联合恩度 紫 杉 醇 80mg/m2 d1、8 吉西他滨 1000 mg/m2 d1、8 顺 铂 40mg d1-3 恩 度 15mg d1-14 28天为一周期 给药时间 2周期评效，直至疾病进展,2010年CSCO学术年会,剂量修正,2010年CSCO学术年会,血液学毒性4级：可以调整紫杉醇与吉西他滨剂量,入组患者特征,2009.22010.9，入组35例 其中肾盂癌16例，输尿管癌7例，膀胱癌12例，一线治疗28例，二线治疗7例 转移病灶主要有：双肺、肝脏、腹膜后及盆腔淋巴结、骨 ECOG评分：0分：20例，1分：15例 治疗周期数：2-8个周期,2010年CSCO学术年会,客观有效率总结,2010年CSCO学术年会,2010年CSCO学术年会,生存随访情况,1.随访时间：2月-18个月 2.中位PFS及OS未达到,主要不良反应为： 消化道反应 : 1/2级的恶心、呕吐 骨髓抑制较常见：3/4中性粒细胞减少（34.3% 12/35） 3/4级血小板下降（42.9% 15/35） 心血管系统的不良反应比较少见： 房性早搏（8.6% 3/35） 阵发性房颤（2.9% 1/35）,不良反应,2010年CSCO学术年会,典型病例影像学资料,2010年CSCO学术年会,典型病例资料,二线治疗，既往多周期GP方案化疗2周期， 并使用多吉美治疗进展，盆腔转移,一周期TGP+恩度治疗后复查， 盆腔转移缩小，下肢水肿好转,小结,TGP联合血管内皮抑素（恩度）治疗晚期尿路上皮癌有效率高，可能较单纯化疗有优势。 联合血管内皮抑素未增加毒副反应；其3/4级不良反应仍为骨髓抑制，与血管内皮抑素相关不良反应轻微 本研究需要进一步随访相应的临床数据，并需要扩大样本量并开展随机对照研究。,2010年CSCO学术年会,Thanks!,谢谢!,2010年CSCO学术年会,2010年CSCO年会,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstr