课件：微量元素与维生素的代谢紊乱.ppt

微量元素与维生素的代谢紊乱,第一节,重要微量元素的代谢、 生物学作用及临床意义,宏量元素,微量元素,人体内元素,必需微量元素,非必需微量元素,（一）铁的代谢,铁,功能铁：血红蛋白、肌红蛋白、含铁酶等,贮存铁：铁蛋白、含铁血黄素,（二）铁的生物学作用,1.合成血红蛋白 2.合成肌红蛋白 3.构成人体必需的酶 4.铁参与能量代谢 5.铁与免疫功能,（三）铁缺乏症与缺铁性贫血,缺铁 程度,红细胞生成缺铁期,缺铁性贫血,体内用来制造血红蛋白的贮存铁已被用尽，机体铁缺乏，红细胞生成受到阻碍时发生的贫血。 原因： （1）铁的需要量增加而摄入不足 （2）铁吸收不良 （3）失血,铁中毒,急性铁中毒：常见于儿童，过量误服亚铁盐类， 食用铁器煮的食物如山里红， 静脉注射铁剂过量等,慢性铁中毒：继发性血色病， 见于长期过量服用或注射铁剂， 摄入含铁量高的特殊食品， 慢性酒精中毒多次大量输血等,二、碘,（一）碘的代谢： 主要从食物中摄取，以消化道吸收为主，70%-80%被摄入甲状腺细胞内贮存，排泄主要通过肾脏。 （二）碘的生物学作用： 通过甲状腺素促进蛋白质的合成，活化多种酶，调节能量代谢。,（三）碘缺乏与地方病 1.地方性甲状腺肿 2.地方性克汀病 （四）碘过量与高碘性甲状腺肿 1.高碘性甲状腺肿 2.碘性甲状腺功能亢进,三、锌,锌的代谢 锌的生物学作用 锌缺乏症 锌中毒,1.可作为多种酶的功能成分或激活剂 2.促进机体生长发育 3.促进维生素A的正常代谢和生理功能 4.参与免疫功能过程,四、硒,硒的代谢 硒的生物学作用：见下一张 硒缺乏-克山病、大骨节病 硒中毒,硒的生物学作用,谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成成分 参与辅酶A和辅酶Q的合成 保护视器官的健全功能 是体内抵抗有毒物质的保护剂 增强机体免疫力 保护心血管和心肌 调节维生素A、C、E、K的代谢 对肿瘤的影响,五、铜,铜的代谢 铜的生物学作用 铜缺乏症 铜中毒,维护正常的造血机能及铁的代谢,构成多种酶类，如超氧化物歧化酶,六、铬,铬的代谢 铬的生物学作用 铬缺乏症 铬中毒,促进胰岛素的作用及调节血糖 降低血浆胆固醇 促进蛋白质代谢和生长发育,七、锰,锰的代谢 锰的生物学作用 锰缺乏症：侏儒症、贫血 锰中毒,多种酶的组成成分及激活剂 促进生长发育,2019/8/20,17,可编辑,八、钴,钴的代谢 钴的生物学作用:是VB12的组成成分 钴缺乏症：巨幼红细胞贫血 钴中毒：多为治疗贫血时产生,九、有害的微量元素,铅、汞、镉、铝、砷,第二节,维生素的代谢、生物学作用 及临床意义,一、脂溶性维生素,维生素A 维生素D 维生素E 维生素K,二、水溶性维生素,维生素B1 维生素B2 维生素PP 维生素B6 叶酸 维生素B12 维生素C,维生素A,代谢：抗干眼病维生素 生物学作用 （1）促进视觉细胞感光物质的合成与再生 （2）参与糖蛋白的合成 （3）促进生长发育 （4）具有抑癌作用 （5）维持机体正常免疫功能 缺乏与过量- 夜盲症、皮肤病,中毒,维生素D,代谢 生物学作用 促进小肠钙吸收 促进肾小管对钙、磷的重吸收 调节血钙平衡 对骨细胞呈现多种作用 调节基因转录作用 缺乏与过量,佝偻病、骨质软化症、骨质疏松症 维生素D过多症,维生素E,代谢 生物学作用： 抗氧化作用 预防衰老 促进血红素代谢 促进蛋白质合成 与生殖功能有关 缺乏与过量,维生素K,代谢 生物学作用 1.是羟化酶的辅助因子 2.维持体内凝血因子在正常水平 3.促进骨的重建及钙的动员 缺乏与过量,维生素B1,代谢：硫胺素 生物学作用： 1.是羟化酶和转铜醇酶的辅酶，参与反应 2.与神经细胞髓鞘磷脂合成有关 3.维持心肌的正常功能 缺乏与过量：-脚气病,维生素B2,代谢：核黄素 生物学作用： 1.是多种黄素酶类的辅酶，在体内催化氧化还原反应 2.维持动物正常生长所必需的因素 3.参与氨基酸和脂肪的氧化 4.参与蛋白质和某些激素的合成 5.参与体内铁的转运 缺乏与过量,第三节,微量元素和维生素的检测,一、微量元素的检测,样品的采集和保存： 1.针对性 2.适时性 3.代表性 测定方法