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多发性神经病患者的护理,神 三 薛亚莉,一 、定 义：,多发性神经病： 以往称为末梢神经炎，是四肢远端对 称性感觉障碍、下运动神经元瘫痪和自主 神经功能障碍的临床综合征。,二、 病因,药物-呋喃类、异烟肼 中毒-重金属：铅、砷 糖尿病 尿毒症 营养缺乏-慢性酒精中毒、 慢性胃肠道疾病、 手术后、 恶性肿瘤 感染后：格林巴利 遗传性,2019/8/21,三、临床表现,1.任何年龄均可发病 2.起病形式因病因而异，呈急性，亚急性，慢性起病。 3.病情进展-由肢体远端向近端发展。 4.病情缓解-由肢体近端向远端。,2019/8/21,三、临床表现,6.辅助检查： 神经传导速度: 脱髓鞘病变-神经传导速度减慢。 轴所病变-波幅减低。 神经活件:可确诊病性质和程度。,2019/8/21,三、临床表现,5.临床症状： 肢体远端对称性感觉、运动、自主神经障碍。 感觉障碍：呈手套袜套形分布 感觉异常、感觉过度、疼痛等。 运动障碍：肢体远端下运动神经元瘫痪。 肌力差，腱反射减弱，肌萎缩，肌束震颤 自主神经障碍：体位性低血压、肢冷、多汗或无汗、皮肤干燥、脱屑、无张力性膀胱,2019/8/21,2019/8/21,8,可编辑,四、治疗,1.病因治疗： 药物引起者应立即停用药物。 急性中毒者：大量补液，利尿，通便。用解毒 的药物。 营养缺乏者、代谢障碍者应治疗原发病。 糖尿病-控制血糖;尿毒症-透析。,2019/8/21,四、治 疗：,2.对症治疗： 大量B族维生素治疗。 止痛治疗-卡马西平等。 恢复期-理疗、针灸、康复治疗 加强基础护理。,2019/8/21,2019/8/21,2019/8/21,2019/8/21,谢谢观赏,WPS Office,Make Presentation much more fu
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