课件：颈椎病社区讲.pptx

颈椎病的预防 与治疗,浙江中医药大学附属第二医院,请跟着我们做一个试验：,将你的头轻轻后仰，然后尽力向左转，再向右转 你是否有酸疼、僵硬的感觉？,什么是颈椎病?,颈椎病是指颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变，刺激或压迫临近的脊髓、神经和血管等组织，并引起相应的症状和体征。 常见于中老年人，男性多于女性,发生率,上世纪80年代中期 5岁患病率是 岁患病率达 岁以上几乎 上世纪90年代中期 49岁左右就可发病,发生率,本世纪 39岁左右就可发病，而且30岁以下的发病者 正呈现快速增长的趋势。 颈椎病目前已成为威胁人体健康的“隐形杀手” 在全国，颈椎病发病率超过20%。 调查显示，长期伏案工作者的颈椎病发病几率 是非低头工作人群的4到6倍，整体发病率已达15%。,常 见 病 因,1、颈椎的退行性变 2、慢性劳损 3、头部外伤 4、咽喉部炎症 5、先天畸形,颈椎病的症状,轻则常常感到头昏、头疼、恶心、 呕吐、心慌、失眠、出汗、耳鸣、耳聋、颈肩背臂酸痛、上下肢麻木、下肢踩棉感、舌咽部不适及颈部活动受限、重则可导致肢体酸软无力，甚至出现大小便失禁及瘫痪等。,颈椎病分型,1、神经根型 2、脊髓型 3、椎动脉型 4、交感神经型 5、混合型,诊断方法,临床症状 影象学检查:X线、CT、MRI 肌电图,正常颈椎与病变颈椎的对比,如 何 预 防？,保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗,减少复发。 看书或者看手机的时候，不要长时间窝在某一个角落，要适当换换体位；看电视、玩电脑的时候最好坐直，抬头挺胸，不要缩成一团。学生应调整桌椅的高度。保持良好的坐姿与体位，才能避免或者减轻颈椎病。,注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩，谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。 在工作1-2小时后，可以做做颈部按摩或颈椎操，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。 避免头颈负重物。坐车时不要打瞌睡。劳动或走路时要防止闪、挫伤。,避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。枕头高度的选择原则“仰卧低，侧卧高”。仰卧者枕头高度为自己一个拳头的高度即可，侧卧者枕头高度为自己一个半拳头的高度为好。 床铺的选择：棕绷床、木板床、席梦思（硬）、水床、火炕等。 注意颈肩部保暖，冬天气温比较低，最好戴着围巾。因为温度低，容易导致血液循环不良，长期积累会形成肿块或者更严重。,资料可以编辑修改使用 资料来源网络，如有侵权联系删除，不负法律责任谢谢 感谢您的观看和下载 资料仅供参考，实际情况实际分析,增加户外活动，要向你推荐的运动项目是游泳、打羽毛球、练瑜伽等。 及早、彻底治疗颈部感染和其他颈部疾病，防止其发展为颈椎病。 中医认为胡桃、山萸肉、生地，黑芝麻等具有补肾髓之功，合理地少量服用可起到强壮筋骨，推迟肾与关节退变的作用。,治 疗,保守治疗,牵引 增大椎间隙和椎间孔，解除血管神经受压，改善神经根袖内血液循环，消除淤血、水肿； 使椎动脉伸展、变通畅； 放松痉挛肌肉，减小颈椎应力； 改善颈椎曲度，解除后关节处可能存在的滑膜嵌顿。,理疗（中药熏蒸、神灯、中频治疗）,能消除肌肉痉挛，加速炎性水肿消退，调节与改善局部肌肉、韧带和神经的血循环与代谢。,推拿按摩,推拿适用于除严重颈脊髓受压以外的各型颈椎病，可提高椎间关节活动能力，减轻增生骨赘或突出的椎间盘对神经根的刺激和压迫。 按摩有利于缓解肌肉痉挛，改善局部血供，减轻疼痛。,针灸,针灸可使血管痉挛得以缓解，使颈椎动脉血流增加，能够缓解颈椎病的轻微症状。,药物,镇静、止痛、消炎药物； 神经营养药及血管扩张药等。 祛风散寒、温筋通络的中药也被常用。,颈椎保健操,常做颈椎操可以起到锻炼颈椎、舒缓颈部肌肉的作用，对预防颈椎病有一定的效果。 但是，并不是说只要做颈椎操就可以治疗颈椎病。因此，在未患颈椎病而颈椎不适，或者患有颈型颈椎病等颈椎病初期，可以通过做颈椎操的方式来缓解病痛。一旦颈椎病的症状比较严重的时候，就需要慎重了，最好是在专业医生的建议下进行此类颈部功能锻炼。,颈椎操禁忌,严重的椎动脉型颈椎病患者 颈部转动时疼痛比较厉害的人群 颈椎病急性期,颈椎操注意事项,伴有颈部动脉血管狭窄或者粥样斑块形成的患者，做颈椎操一定要悠着点，如果锻炼方式不正确或者强度太大，很容易使颈部血管发生痉挛、扭曲变形等现象，引起血液动力学改变，可诱发或加重脑供血不足，个别患者还可能引起粥样斑块的脱落、破碎，形成栓塞，导致中风的发生。 若做操完毕，头及周身均感觉比较舒适，就意味锻炼方式和强度比较合适，并达到了锻炼的目的。若在锻炼过程中某种姿势引起即时的头或颈部不适，可能是刺激了颈部血管或神经，就应该避免这种姿势或把这种姿势的程度减轻或分解做完。,颈椎操注意事项,过程中要专注 颈椎是人体非常薄弱的部分，颈部锻炼必须 专心，不能分心分神，以免由于运动不当造 成新的损伤。 全身适当放松 运动时颈部肌肉一定要放松，尽量不用力，使肌 肉各关节得到舒展，促进气血流通，加快康复。,颈椎操注意事项,动作切记缓慢 由于颈椎病人的颈部肌肉活性度很低，如果转动过急，力度过大， 容易拉伤肌肉或韧带。另外，某些患者出现了骨质病变，过快地 转动颈部，可能会导致骨刺突然对血管或神经的压迫加剧而导致 晕倒。 因此，做颈椎操时一定得缓慢，一旦出现疼痛难耐或有眩晕的感 觉时，应该马上停止。 保证锻炼强度 在做操时，一定要到颈部微微发热的时候才停止， 这样才能起到实质的锻炼作用。,颈椎操注意事项,动作要做到位 无论哪一种颈椎操都有一套规范的动作，因为每一个 动作都要到达运动的终止位置时，才能使颈部得到最 充分的锻炼。 长期坚持最重要 大家都知道，久疏锻炼的人，稍微运动就会导致肌肉 酸痛