课件：食源性疾病及其预防.ppt

食源性疾病,食物中毒,世界卫生组织在2001年指出的全球 食品安全存在五大问题 微生物性危害 化学性危害 天然毒素 滥用添加剂 转基因食品的安全性,（一）国外食物中毒事件,1996年5月下旬，日本几十所中学和幼儿院相继发生6起集体食物中毒事件，中毒人数多达1600人，导致3名儿童死亡，80多人入院治疗，这就是引起全世界极大关注的大肠杆菌O157中毒事件。 1999年5月在比利时发生的“二恶英污染食品”事件，这一事件造成的直接损失达3.55亿欧元，如果加上与此关联的食品工业，损失已超过上百亿欧元。,1999年年底，美国发生了历史上因食用带有李斯特菌的食品而引发的最严重的食物中毒事件。据美国疾病控制中心的资料，在美国密歇根州，有14人因食用被该菌污染了的“热狗”和熟肉而死亡，在另外22个州也有97个因此患病，6名妇女因此流产。,2000年底至2001年初，法国发生李斯特氏菌污染食品事件，有6个人因食用法国公司加工生产的肉酱和猪舌头而成为李氏杆菌的牺牲品。 2000年67月份，日本雪印牌牛奶厂生产的牛奶被金黄色葡萄球茵肠毒素污染，造成14500多人中毒，导致市场份额占日本牛奶市场总量14的雪印牌牛奶厂倒闭。,（二）国内食物中毒事件,1996年6月27日至7月21日，云南曲靖地区会泽县发生食用散装白酒甲醇特大食物中毒事件。192人中毒，其中35人死亡，6人致残。 1997年6月底至7月上旬，云南思茅地区发生群众自行采食蘑菇中毒事件，共有255人中毒，死亡73人。,2001年9月4日吉林市6000多名学生豆奶中毒事件和2003年3月19日辽宁省海城市3000多名学生豆奶中毒事件。 2002年9月14日，南京汤山发生一起特大“毒鼠强”投毒案，造成395人中毒，死亡42人。 2002年9月15日中山大学学生食堂发生由带有副溶血性弧菌的肉制品（白切鸡、烧鸭、卤水鸡腿豉油鸡）引发的食物中毒，中毒学生199人。,食物中毒是什么,吃了“不干净”的食物引起的急性中毒性疾病。一般以腹痛、恶心、呕吐、腹泻、发热等症状为主。,广州、佛山、中山、江门、惠州等地学校、工厂食堂和酒楼相继发生10起重大食物中毒事故，中毒人数达到709人，死亡2人。（9月26日10:40:10 新快报）,广东: 2002年9月8日9月22日 共14天709人食物中毒,1. 8日，广州番禺区沙圹村6人自行加工进食河豚鱼引起的食物中毒，2人死亡。 2. 9日中山市嘉华电子有限公司86名员工食堂进食含冷藏鱼类，造成集体高组胺食物中毒事故。 3. 15日中山大学北校区第一学生食堂常温存放熟食，造成细菌污染，致199名学生食物中毒。 4. 18日惠州艺园学校97名学生因进食农药污染的蔬菜发生食物中毒事故。 5. 20日河源市和平县大坝镇龙狮村106人进食老鼠药污染的牛肉造成食物中毒。 6. 22日东莞市黄江镇裕元花园酒店63人进食受污染的蛋糕发生细菌性食物中毒。,广东省 2002年1月1日9月22日 重大食物中毒事件31起 中毒人数近1200人 死亡16人,食物中毒 一、概念 指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质或把有毒有害物质当作食品摂入后所出现的的非传染性急性、亚急性疾病。, 食物中毒的定义为 “摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性（不属于传染病）的急性、亚急性疾病”。 食源性疾病定义为“通过摄食方式进入人体内的各种致病因子引起的通常具有感染或中毒性质的一类疾病”。,二、食物中毒和食源性疾病 的 区别,排除其他食源性疾病 食源性肠道 传染病和寄生虫病；食源性变态反应性疾 病；暴饮暴食引起的急性胃肠炎；营养不 平衡慢性退行性疾病（心脑血管疾病、肿 瘤、糖尿病等）；少量多次摄入某些污染 物所致的慢性中毒疾病等 。,食物中毒概念：,三、食物中毒的分类,细菌性 食物中毒,真菌及其毒 素食物中毒,动物性 食物中毒,有毒植物 中毒,化学性 食物中毒,分 类,1、细菌性中毒食品：被致病菌或其毒素污染的食品。,(1)沙门菌食物中毒； (2)大肠埃希菌食物中毒； (3)葡萄球菌食物中毒； (4)副溶血性弧菌食物中毒； (5)变形杆菌食物中毒； (6)肉毒梭菌食物中毒； (7)蜡样芽胞杆菌食物中毒； (8)产气荚膜梭菌食物中毒等。,（1）将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当作食品（河豚鱼）。 （2）在一定条件下，产生了大量有毒成分中可食的动物性食品(鲐鱼等)。,2、真菌性中毒食品：被真菌及其毒素污染的食品。,3、动物性中毒食品：主要有2种。,5、化学性中毒食品： 被有毒有害的化学物质污染的食品等。,4、植物性中毒食品：主要有3种。,1)将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食品(如桐油、大麻油等)。 2)在加工过程中未能破坏或除去有毒或分的植物当作食品（木薯、苦杏仁） 3)在一定条件下。产生了大量的有毒成分的可食的植物性食品(如发芽马铃薯)。,四、食物中毒的发病特点 (1)发病潜伏期短，来势急剧，呈爆发性，短时间内可能有多数人发病。 (2)所有中毒病人临床表现基本相似，常见消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，病程较短。 （3）食物中毒的发病与食物有关。中毒病人在相近的时间内都食用过同样的中毒食品。 (4)一般无人与人之间的直接传染。,2019/8/30,21,可编辑,五、食物中毒的流行病学特点 1食物中毒原因分布特点 2食物中毒发病的季节性、地区性特点,卫生部通报 2006年第二季度食物中毒情况,卫生部共收到全国食物中毒报告185起，中毒5696人，死亡64人,其中细菌性食物中毒起数和人数最多，分别为44、9和63、9 。 北京市20012005年食源性疾病监测结果 食源性疾病病因，其中病原微生物为最主要原因，引起疾病的起数占总事件数的42.8%、动植物占34.6%、 化学物质占12.5%、原因不明占 10.1%。,食源性疾病监测网 微生物性食物中毒发生情况,六、食物中毒的影响因素,感染量(infective dose)：对引起人体感染的病原因子如各种病原微生物而言，引起疾病的临界点被称为感染量。 毒性剂量(toxic dose)：引起人体毒性反应的病原因子如细菌毒素和各种化学毒物等致病的临界点称为毒性剂量。,1病原微生物的种类、型别和数量 呈现剂量-反应关系 2个体差异和易感性 3地区差异 4其它协同因素,影响感染量或中毒剂量的因素,七、食物中毒的预防,1、食物中毒产生的原因 生产经营者疏于食品卫生管理，对食品加工、运输、贮藏、销售环节中的卫生安全问题注意不够。 滥用食品添加剂或使用非食品原料 误食 从业人员及消费者食品卫生知识匮乏 投毒 农药生产经营和使用管理不完善,食物中毒产生的原因之一,近年来，卫生部已收到多起投毒引起的食物中毒报告，投毒物质常为剧毒鼠药或亚硝酸盐。,饮水设备没有上锁2,饮水设备没有上锁1,2、食物中毒的预防措施,为了帮助世界各国搞好食品卫生，预防食物中毒，世界卫生组织发布了安全制备食品十原则，这就是： （ 1 ）选择经过安全处理的食品。 （ 2 ）彻底加热食品。 （ 3 ）立即吃掉做熟的食品。 （ 4 ）妥善贮存熟食品。 （ 5 ）彻底再加热熟食品。 （ 6 ）避免生食与熟食接触。 （ 7 ）反复洗手。 （ 8 ）必须精心保持厨房所有表面的清洁。 （ 9 ）避免昆虫、鼠类和其他动物接触食品。 （ 10 ）使用符合卫生要求的饮用