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文档简介

胆系疾病,胆系解剖,胆系是肝脏向十二指肠内排泄胆汁的特殊管道结构，由肝内及肝外两部分组成。 肝内部分由胆小管（又称毛细胆管）、小叶内胆管、小叶间胆管及逐渐汇合而成的肝左、右管组成，肝内胆管与门静脉伴行；肝外部分由胆总管、胆囊、胆囊管及胆总管组成。 通常情况下，胆囊长径小于10cm，短径小于5cm。正常胆囊壁舒张时厚1-2mm，收缩后厚可大于5mm，大于3-5mm为增厚。肝内胆管直径约1-3mm；肝总管直径约3-6mm；成人胆总管直径3-7mm，婴儿胆总管直径1-2mm。正常成人胆总管直径大于7mm扩张，胆囊切除后胆总管直径大于10mm扩张。肝总管及胆总管正常壁厚约1.5mm。,胆系疾病影像检查方法,胆系疾病影像检查方法很多，除可显示胆系的疾病的形态，某些检查方法尚可显示胆系的排泌功能。具体可依照检查的安全性、可靠性、操作便捷性、经济条件等原则选择适当的方法。 胆系疾病常用的检查方法如下： 1、X线：腹部平片、胃肠钡餐造影、口服法胆囊造影、静脉法胆道造影 、经皮肝穿刺胆道造影、内镜逆行胰胆管造影、术中及术后胆管造影 2、超声 3、CT及CT胆管造影 4、MRI或MRCP 5、核素检查,腹部平片对胆系疾病的诊断价值有限，对胆石症的显示率仅有10%-20%（仅能显示较大的阳性结石）,胆囊造影可显示胆囊内的阴性结石，对胆囊炎、胆囊肿瘤、胆系梗阻也有一
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