医本软骨和骨.ppt

第四章 软骨和骨,Cartilage and bone,一 软 骨,概述 组成：软骨组织（软骨细胞 基质 纤维） 软骨膜 软骨组织属基质为固态的结缔组织 软骨组织内不含血管 分布：肋骨 气管壁 关节面 耳廓 胎儿早期骨骼（身体支架）,一 软 骨,概述 分类：根据软骨基质中纤维的种类 透明软骨 hyaline cartilage 纤维软骨 fibrous cartilage 弹性软骨 elastic cartilage 功能：抗压力 耐磨擦 弹性支架,一 软 骨,透明软骨 新鲜状态时呈半透明，质地较脆 是体内分布最广的一种软骨组织（关节面 肋软骨 呼吸道管壁） 透明软骨的结构： 基质成份多 含胶原原纤维（II型胶原蛋白） 不含血管,一 软 骨,软骨组织的结构 （1）软骨细胞 chondrocyte L/M：处于软骨组织不同部位的软骨细胞在大小，形态和数量上有所差别 胞质弱嗜碱性 由于活体时胞质含水量大，胞质易见收缩迹象 几个名词：软骨陷窝 软骨囊 同源细胞群,一 软 骨,透明软骨的结构： （1）软骨细胞 E/M：粗面内质网和高尔基复合体丰富 线粒体少（与细胞酵解糖原有关） 软骨细胞功能： 生成胶原原纤维和软骨基质中的蛋白多糖（糖胺多糖）,一 软 骨,透明软骨的结构： （2）软骨基质： 基质内含水丰富，利于物质传递 同时水的基本理化特性也与关节软骨的抗压能力有关 基质中所含的硫酸软骨素A C 和硫酸角质素属碱性粘蛋白 与软骨的固水功能有关,一 软 骨,透明软骨的结构： （3）纤维： 由II型胶原蛋白构成胶原原纤维（弱嗜酸性） 胶原原纤维再交织状排列 原纤维上附着有粘蛋白分子 因基质中胶原原纤维的折光率与基质相近 故透明软骨切面上看不到纤维,一 软 骨,软骨膜 perichondrium 由致密结缔组织组成 软骨膜可分为内层和外层 内层：细胞较多 含骨原细胞 外层：以纤维成份为主 可见到毛细血 管分布 软骨膜功能：保护 营养 生长 修复,一 软 骨,软骨组织的生长方式： （1）间质生长（软骨内生长） 可能与同源细胞群有关 （2）外加生长（软骨膜生长） 来源于软骨内膜的骨原细胞,一 软 骨,纤维软骨： 分布于椎间盘 关节盘 耻骨联合 由胶原纤维束规则排列，含水量和粘蛋白成份较多 软骨细胞填充于纤维束之间 弹性软骨： 分布：耳廓 会厌 纤维以弹性纤维为主 组织具有弹性,二 骨,骨的组成：骨组织 骨膜 骨髓 骨的功能： 身体支架 内脏器官保护 造血环境 贮钙（钙库） 骨组织( osseous tissue)的结构 由四种细胞和骨基质（细胞间质） 骨基质含胶原纤维和钙盐沉着无定形基质,二 骨,骨基质 bone matrix 由有机成分和无机成分构成 有机成分：胶原纤维（I型胶原蛋白） 糖胺多糖 钙结合蛋白（骨钙蛋白和骨磷蛋白） 无机成分：骨盐（羟磷灰石） 骨基质中的有机与无机成分比重可随年龄变化而改变,二 骨,骨基质 骨基质中的有机和无机物质与夹杂其间骨细胞按层次排列-骨板 同一层骨板内的纤维相互平行排列 相邻骨板内的纤维走向相互垂直 骨板间借助粘蛋白粘合,二 骨,骨组织的细胞： （1）骨原细胞 osteogenic cell 是骨组织的干细胞（生成细胞） 经历：骨原细胞 成骨细胞 骨细胞三个阶段 L/M：细胞位于骨膜内层 梭形 体积较小 胞质少 弱嗜碱性 E/M：细胞器不发达,二 骨,骨组织的细胞： （2）成骨细胞 osteoblast L/M: 细胞位于骨组织表面 类似上皮样排列 成层 胞体矮柱状或椭圆形 胞质嗜碱性 E/M：粗面内质网和高尔基复合体丰富 小泡（基质小泡） 小泡内含物为钙和羟磷灰石结晶 泡膜上有碱性磷酸酶 焦磷酸酶 ATP酶,二 骨,骨组织的细胞： （2）成骨细胞 成骨细胞功能：分泌骨基质的有机成分（胶原纤维 无定形基质）钙盐沉着前称类骨质 基质小泡释放钙 磷结晶质类骨质转变为骨质 成骨细胞功能活跃时 血钙浓度下降,二 骨,骨组织的细胞： （3）骨细胞 osteocyte L/M: 胞体多扁椭圆形 体积较小 细胞发出细长突起分散在骨板内或骨板间的骨小管内 骨小管-骨细胞代谢通道 骨细胞可通过它联系血管及相邻的骨细胞,二 骨,骨组织的细胞： （3）骨细胞： E/M：各类细胞器均有 数量较少 骨细胞间可见缝隙连接 骨细胞功能： 成骨作用（产生类骨质和胶原纤维）处于相对静止 溶骨作用（参与血钙浓度的调节）,二 骨,骨组织的细胞： （4）破骨细胞 osteoclast L/M: 分布在骨组织表面（凹陷处） 由多个单核细胞融合而成（多核细胞） 胞体大 形态多样 胞质偏酸 E/M：微绒毛（皱褶缘） 环形胞质附着区（亮区） 溶酶体 粗面内质网 吞饮小泡丰富,二 骨,骨组织的细胞 （4）破骨细胞功能： 溶骨作用 目的：骨结构的改扩建 升高血钙浓度 过程： 释放乳酸 柠檬酸 蛋白酶 碳酸酐酶等-溶解骨质； 吞饮溶解的骨质（形成吞饮小泡）； 向血窦释放游离钙等物质 破骨细胞功能活动受甲状旁腺激素等的调节,二 骨,长骨的结构： 1 骨松质 spongy bone 位于长骨的两端（骺端） 骨干内侧 由针片状骨小梁 按应力 张力方向排列 骨小梁之间隙-骨髓腔 L/M： 骨小梁由平行排列的骨板和骨细胞构成,二 骨,长骨的结构： 2 骨密质 compact bone 分布：长骨干及骨骺外侧份 密质骨内骨板的排列方式； 环骨板 骨单位 间骨板 （1）环骨板 以骨干腔为轴环行排列 又分外环骨板和内环骨板,二 骨,长骨的结构 2 骨密质 （1）环骨板 外环骨板由层数较多（数十层）的骨板组成 内环骨板由层数较少的骨板组成 靠近骨髓腔 穿通管 Volkmann管 横向穿行环骨板,二 骨,长骨的结构 2 骨密质 （2）骨单位（哈弗系统） 位于内环 外环骨板之间 组成：中央管（血管 神经穿行） 哈弗骨板（几层至十几层） 随不同年龄和生理状态变化 骨单位需不断改建,二 骨,长骨的结构 2 骨密质 （3）间骨板 不规则形状骨板 填充在骨单位之间 间骨板是陈旧骨单位被周围新生成骨单位吸收后的残余部分,三 骨的发生,概述 最早的骨发生： 间充质在骨原基分化 骨发育的时间跨度长（20年以上） 骨发育导致的结构变化 增长 增粗 骨发育受甲状腺激素和生长激素的调节 钙的贮备和代谢与骨生长关系密切,三 骨的发生,骨发生的方式 （一）膜内成骨 组织基本过程： 间充质-胚性结缔组织-膜内成骨 细胞变化过程： 间充质细胞骨原细胞成骨细胞骨细胞 只形成早期中间部的骨化中心,三 骨的发生,骨发生方式 （二）软骨内成骨 四肢 躯干 颅底骨的发生均是 1 成骨步骤： （1）软骨雏形建立 雏形（胚）-外形相似于将要形成的骨 间充质骨原细胞软骨细胞软骨雏形,三 骨的发生,骨的发生方式 （二）软骨内成骨 1 成骨步骤 （2）软骨周骨化（骨领形成） 开始发生于长骨中段 骨小梁 初级骨松质 密质骨片 邻近骨膜内的血管开始逐渐浸入软骨雏形 （破骨细胞被带入）,三 骨的发生,骨组织发生方式 （二）软骨内成骨 1 成骨步骤：（3）软骨内骨化 软骨退化与初级骨化中心形成（软骨细胞增大 并分泌碱性磷酸酶 软骨基质钙化 软骨细胞死亡 导致空腔出现 破骨细胞随血管进入 并创建初级骨髓腔 成骨细胞开始以钙化骨基质为核心生成过渡型骨小梁）,三 骨的发生,骨组织发生方式 （二）软骨内成骨 1 成骨步骤：（3）软骨内骨化 骨髓腔形成与骨的增长（分散的初级骨髓腔逐渐吸收成较大的骨髓腔 骨干增粗方式 内消外长）,三 骨的发生,骨组织发生方式 （二）软骨内成骨 1 成骨步骤：（3）软骨内骨化 次级骨化中心与骺板的形成： 次级骨化中心发生较晚 发生过程与初级相似 次级中心出现于长骨干的两端 骺板出现于初级和次级骨化中心之间 是长骨干增长的基础,三 骨的发生,骨组织发生方式 （二）软骨内成骨 1 成骨步骤： （3）软骨内骨化 次级骨化中心与骺板的形成： 两端软骨表面不发生骨化形成关节软骨 （4