会员急救培训CPR部分.ppt

火灾,触电,地震,溺水,中暑,交通事故,猝死,车祸,地震,溺水,火灾,心肺复苏术 Cardiopulmonary Resuscitation (CPR),东南大学青少年红十字会,主要内容,心肺复苏术的概念 心肺复苏的操作步骤,一、概述,心脏是血液循环的发动机，它昼夜不停、时刻不怠地在跳动着，维持全身的血液循环。一旦心脏停跳，生命的时钟随即将迅速停摆，因此我们要象拨动刚刚停顿的 “钟摆“，在现场采用急救方法，促使心脏复跳。,现场心肺复苏术，指的是通过是采用人工方法帮助病人恢复心跳和呼吸，最后使病人恢复自主呼吸功能的一种急救技术。 现场心肺复苏术不仅在麻醉时使用，也常见于溺水、电击、中毒、工矿事故、地震、航海意外和战地救护等急救工作。,现场心肺复苏术,现场心肺复苏术,抢救对象： 猝死者(Sudden Death)。 阻止“提早”出现的突然死亡。 挽救“不该”凋谢的健康生命。 各种疾病的终末期除外。 实施者： 第一目击者(First Responder)。 1.猝死者身边的医生或护士。 2.经过急救知识培训，能够在现场为突发伤害、 危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。,时间就是生命,复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关： 心搏骤停后CPR开始的时间 CPR成功率 1分钟内 90 4分钟内 60 6分钟内 40 8分钟内 20 10分钟内 0,基础生命支持,基础生命支持包括3个步骤，即CAB方案： 步骤C：建立循环（circulation） 步骤A：开放气道 （airway control + assessment） 步骤B：人工呼吸（breathing）,胸外心脏按压 部位：胸骨正中乳头连线水平。 最好采用跪姿，一膝平病人肩部，另一膝分开与肩齐。 双臂绷直，肘关节不得弯曲。 双臂形成一直线，与患者胸部垂直， 用上半身重量垂直往下压。 下压和放松时间为1:1。 手掌根部始终紧贴胸部，放松不离位。,C Circulation(人工循环),按压姿势,胸外按压操作过程中的常见错误,我们要做的胸外，一定要做准确，千万不可,马马虎虎！,HUYIN,江苏省红十字救护培训班,错误1. 手掌交叉,错！,错误2. 肘部弯曲,错！,HUYIN,江苏省红十字救护培训班,错误3：掌根离开胸部,错！,人工呼吸,口对口呼吸,昏迷变浅，出现各种反射。 身体出现无意识的挣扎动作。 自主呼吸逐渐恢复。 触摸到规律的颈动脉搏动。 面色转为红润。 双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。,CPR成功的指标,1、复苏时间 1h 仍无心跳出现 （心电图为一条直线） 2、瞳孔散大，深反射消失 （现国际上的明确规定是：包括高级生命支持在内的有效连续抢救超过30分钟以上，伤病员仍未出现自主循环，则可以停止复苏。）,中 止 复 苏 指 征,实践模拟,1、判断意识 轻轻摇动患者双肩，高声问： “喂！你怎么啦？” 2、高声呼救 呼唤他人，协助抢救，拨打120； 3、纠正体位 用正确的方法将患者放置在仰卧位； 4、胸外按压 部位在两侧乳头水平连线与胸骨交界处； 髋关节为支点，双臂绷直，垂直向下用 力按压，掌根不离开胸骨定位点； 按压深度至少5厘米，最佳频率110-120 次左右/分钟；,实践模拟,5、打开气道 用仰头抬颌法，即头后仰，抬下颌角， 使下颌角与耳垂连线与地面垂直，气道 即打开； 6、检查呼吸 耳贴近患者口鼻，头侧向患者胸部 ； 眼看、耳听、面感； 7、吹气两口 口对口或者口对鼻人工呼吸； 成人：吹气量以患者胸廓的起伏为准； 吹气时间持续1-2秒； 8、检查颈动脉 颈动脉位于气管正中旁开2厘米；