肥胖症、衰老、针灸美容.ppt

第三节 肥胖症,肥胖症（obesity）是指人体脂肪积聚过多，体重超过标准体重20%以上。 肥胖症分为单纯性和继发性两类，前者不伴有明显神经或内分泌系统功能变化，后者常继发于神经、内分泌和代谢疾病，或与遗传、药物有关。 中医学认为，本病常与暴饮暴食、过食肥甘、安逸少动、先天禀赋等因素有关。本病与胃肠、脾、肾关系密切。基本病机是痰湿浊脂滞留。,标准体重计算： 成年： （身高（厘米）-10009= 标准体重（千克） 另一种是： 男性：身高（厘米）-105= 标准体重（千克） 女性：身高（厘米）-100= 标准体重（千克）,【辨证要点】 主症 形体肥胖，面肥颈壅，项厚背宽，腹大腰粗，臀丰腿圆。 胃肠积热 兼见消谷善饥，食欲亢进，口干欲饮，怕热多汗，腹胀便秘，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 脾胃虚弱 兼见食欲不振，心悸气短，嗜睡懒言，面唇少华，大便溏薄，舌淡，苔薄，脉细弱。 肾阳亏虚 兼见喜静恶动，动则汗出，畏寒怕冷，头晕腰酸，月经不调或阳痿早泄，面色（白光）白，舌淡，苔薄，脉沉细。,基本治疗 治则 祛湿化痰、通经活络。取手足阳明经、足太阴经穴为主。 主穴 曲池 天枢 大横 阴陵泉 丰隆 配穴 胃肠积热配上巨虚、内庭；脾胃虚弱配脾俞、足三里；肾阳亏虚配肾俞、关元。心悸配神门、内关；胸闷配膻中、内关；嗜睡配照海、申脉。,操作 诸穴均视患者肥胖程度及取穴部位的不同而比常规刺深0.51.5寸，可用电针。 方义 肥胖之症，多责之脾胃肠腑。曲池为手阳明大肠经的合穴，天枢为大肠的募穴，两穴相配，可通利肠腑，降浊消脂；大横为局部取穴，可健脾助运；阴陵泉为足太阴脾经之合穴，丰隆乃足阳明胃经之络穴，为治痰要穴，两穴合用，可分利水湿、蠲化痰浊。,第四节 抗衰老,人体衰老（senility）是一种自然规律，是一系列生理、病理过程综合作用的结果。 衰老多与肾气亏虚、阳气虚衰等因素有关。衰老主要与肾、胃、脾、肝、肺、心等脏腑关系密切。 基本病机是肾精不足，脾胃虚弱，五脏失养。,二.衰老的表现,皮肤：皱纹、老年斑、毛发脱落 骨骼与肌肉：钙质渐减，骨质变脆，易骨折；肌重与体重之比下降。 内脏：各系统功能下降，主要为神经、心血管、呼吸、生殖等系统 免疫功能下降，肿瘤发病率上升,三.衰老的特点,自发的必然过程，无法避免 机体有调控作用，所谓衰老的生物钟 有害因素加速衰老 应有的态度：坦然面对、积极调控生物钟、去除有害因素,现代人面临三种衰老：,生理性衰老，指随着年龄增长所出现的生理退化，这是一切生物的普遍规律。 病理性衰老，内在或外在原因使人体发生病理性变化，使衰老现象提前发生。 心理性衰老，由于各种原因产生“未老先衰”的心理状态而影响机体的整体功能。,早衰的表现,轻度早衰：精力不济、体力透支、容易疲劳、情绪低落、懒言少动、头昏头疼、注意力不集中、记忆力下降、免疫力下降、皮肤暗淡无光、弹性下降、偏干、产生瑕疵。 中度早衰：精神委靡、烦躁易怒、反应迟钝、抵抗力低下、反复感冒、体力衰退、机体耐力和爆发力下降、失眠多梦、上楼气喘、体态臃肿、臀部下垂、腰腹部赘肉增多、动作欠敏捷、头晕儿鸣、畏寒怕冷、腰膝酸软、乳房下垂、月经紊乱、阴道分泌物减少、性欲减退、尿频、夜尿增多、用力时遗尿、肠胃功能失调、口臭、腹胀、便秘、腹泻、皮肤干燥、粗糙、皱纹增多等等,重度早衰：生物钟紊乱、新陈代谢失常、内分泌失调、免疫功能全面减退、体质全面下降、出现各种与衰老相关的疾病（如老年痴呆、中风偏瘫、骨质增生、高血压、冠心病、糖尿病、更年期综合征等）皮肤皱纹众多、皮肤肌肉松弛、老年斑出现、乳房及外生殖器畏缩、阴道干涩。,早衰的外因,环境的污染严重 用脑过度，生活规律不科学 普遍缺乏锻炼 饮食无规律，膳食不合理，营养补充不全面 超负荷工作，心理压力大，熬夜频繁 各种化学物滥用，抽烟喝酒过多 睡眠不足，房事无节制,早衰的内因,基因调控学说 自身免疫学说 自由基学说 新生命营养学说 神经内分泌学说,【辨证要点】 主症 神疲健忘，表情淡漠，反应迟钝，形寒肢冷，腰膝无力，动作缓慢，发脱齿摇，眩晕耳鸣，气短乏力，纳差少眠，甚则颜面浮肿等。常伴有多种老年性疾病。 肾精不足 神情呆钝，健忘恍惚，动作迟缓，耳鸣耳聋，腰膝酸软，发脱齿摇，舌淡，苔薄白，脉细尺弱。,脾胃虚弱 神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，面色萎黄，肢体倦怠，腹胀纳少，大便溏薄，舌淡，苔白，脉细弱。 心肺气虚 胸闷心悸，咳喘气短，动则尤甚，吐痰清稀，头晕神疲，语声低怯，自汗乏力，舌淡，苔白或唇舌淡暗，脉沉弱或结代。,基本治疗 治则 调理气血、补益脏腑。 主穴 关元 太溪 神阙 三阴交 足三里 配穴 肾精不足配肾俞；脾胃虚弱配脾俞；心肺气虚配心俞、肺俞。,操作 神阙用灸法，余穴常规刺或加灸（均用灸法效最佳），补法。 方义 关元为任脉与足三阴经的交会穴，可补益元气、益肾填精，太溪为肾之原穴，可补益肾气，化生精血，二穴合用，温肾壮元，以补先天之本；神阙为任脉穴，位居中腹，可温肾助阳；三阴交为足三阴经交会穴，可健运脾胃，补益肝肾，足三里为胃之下合穴，可健脾养胃，调补气血，二穴合用，健脾胃、益气血，以补后天之本。,正确对待衰老,平和心态、坦然面对 科学的抗衰老 不能进入抗衰老误区,预防胜于治疗,李时珍曾精辟地论述：“与其求治久病之后，不如调养未病之先” 。现代医学的重心由临床医学向预防医学偏移。,抵抗衰老的方法,饮食疗法（合理膳食、营养均衡） 运动疗法（适量运动，坚持锻炼） 文体疗法（培养多种兴趣爱好如游泳、钓鱼、氧化、爬山、书画、摄影等） 物理疗法（空气负离子疗法、温热疗法、超声波等）,第五节 针灸美容,一、雀斑 雀斑（freckles）是发生在日晒部位皮肤上的黑色或淡黄色色素斑点，为常染色体显性遗传。本病无性别差异，多在5岁左右出现，随着年龄增长雀斑数目增多。俗称雀子斑。 中医学认为，本病与风火相搏，气郁血瘀等因素有关。本病病位在面部肌肤，与阳明经关系密切。 基本病机是风邪外搏，火郁络脉，循经上犯于面部。,【辨证要点】 主症 色素斑点常见于面部，呈点状或圆形、卵圆形，或不规则形态。大小如同针尖至米粒大，呈淡褐色至深褐色不等。少则数十，多者成百，密集分布，但互不融合。多数呈对称性。,基本治疗 治则 祛风通络、化瘀消斑。取局部穴位及手足阳明经穴为主。 主穴 印堂 颧髎 合谷 血海 三阴交 足三里,操作 毫针常规刺，或点刺出血。 方义 印堂、颧髎位于面颊部，可疏通局部经络之气，活血祛斑；合谷为手阳明经的原穴，善治面部诸疾，可清泻阳明风火，凉血化斑；血海和三阴交为足太阴脾经穴，脾主肌肉，经别上面，合而用之，可补血养阴，调和气血；足三里为胃之下合穴，合治内腑，可调和胃肠，通络化瘀。,二、黄褐斑 黄褐斑(chloasma)是以发生于面部的对称性褐色色素斑为主要特征的一种病证。 多见于怀孕、人工流产及分娩后的女性。本病与雌激素代谢失调及植物神经功能紊乱有关，另外还与日晒、长期使用化妆品或长期服用某些药物（如避孕药）以及某些慢性病如月经不调、盆腔炎症、肝病、甲亢、慢性酒精中毒、结核、肿瘤等有关。 中医学称本病为“面尘”、“肝斑”、“面黑皯”、“黧黑斑”；俗称“妊娠斑”、“蝴蝶斑”。本病多与情志不遂、忧思恼怒、日晒过多等因素有关。本病病位在面部肌肤，与阳明经及肝、脾、肾三脏关系密切。 基本病