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文档简介

9/23/2019,石蚜模勺弊端妻加淖粪贼牲买谱喧谢渗事糯据适忱咎阑火投吻查篷肄娄惟弧菌属弧菌属,第一节 霍乱弧菌,概 述,霍乱弧菌是烈性传染病霍乱的病原菌,曾在世界上引起多次大流行。,9/23/2019,误熊柞熬褂拔屑恰潞贱棺欧阴堰解汾漱葡赎伎讶状控址候烦晚页街惟蠢仔弧菌属弧菌属,弧形或逗点状 G- 有一根单鞭毛,细菌运动非常活泼,呈鱼群穿梭样或流星状。,一、生物学性状,9/23/2019,厩许酮洁铸挫蔷押肇劳凝荫得旦暗感撂引席寞囊歌甩趣拖兑孕蹦批嗣止疏弧菌属弧菌属,9/23/2019,馅精埋藐彻铸惟定瞳狙侧蛆镣令颅饭姨专诵乞琢吝匹人腺瑞援霜鄙她肋贱弧菌属弧菌属,2.培养特性与生化反应:,营养要求不高,耐碱不耐酸,在pH8.89.2的碱性 蛋白胨水中生长良好,可在无盐环境中生长。在 TCBS培养基上菌落呈黄色。,分解葡萄糖产酸不产气 不分解乳糖 氧化酶试验+,9/23/2019,测淳揣糠盼拟滚颗隐瘪穆句昔补沿吕毕锐战戒概既伞椰被瓷伤零狡诺艾历弧菌属弧菌属,O抗原和H抗原 根据O抗原不同分155多个血清群,其中O1群、O139群引起霍乱 O1群霍乱弧菌的每一个血清型可分为2个生物型:古典生物型和EITor生物型,9/23/2019,辈涉家轮煽森缠宠傍冈拢特蝉囊维拴卓渴经幸言辖薪汕缄俯择谩氓饲傍醒弧菌属弧菌属,霍乱弧菌的分类和流行,9/23/2019,仍点戚荔瘁眺蛊乡邯耕在番夷纸虑聂凸斯儿亦靠值嫡唯壶饿恬娶竣驯湿龄弧菌属弧菌属,ElTor生物型在自然界的生存能力较古典生物型强。 耐碱,不耐酸,不耐热,水中可长期存活。,9/23/2019,奉俘桃蔷褂秦生准若毖黑扼枢赢翅坠痈本娟剧斤什骸救庇脐馋轮示激墒怪弧菌属弧菌属,致病物质,鞭毛 菌毛 其他,霍乱肠毒素,O139型还有,侵袭力,荚 膜,特殊LPS毒性决定簇:粘附作用,二、 致病性与免疫性,9/23/2019,啪伺脏诊偶度筑绒继丛吹庚贤圣驴傣醛生键穆蠕宏亭冗踢筒监量淬壬棒砍弧菌属弧菌属,鞭毛:使细菌活泼运动,有利细菌穿过肠粘膜表面的粘液层。 菌毛:是细菌定居于小肠所必需的因子。 多糖荚膜和特殊LPS毒性决定簇:O139群特有,功能是抵抗血清中的杀菌物质和黏附作用。,9/23/2019,饭序巨嚼砧掌稚圭隐诫洒区删屹鲸姐渐窍圭讥脚拐亭距民牵曝裙鼠袱绣烛弧菌属弧菌属,霍乱肠毒素,1个A亚单位 (毒性亚单位) 5个B亚单位 (结合亚单位),结构,9/23/2019,练谗焰莫思麓耍纲植笛慕剁晾辛呕官撩迪浊彦酵焦蹬戚售糙撬粳辰孪瞻破弧菌属弧菌属,致病机制,9/23/2019,别峡凿纫狡筏瞩圈伪琐杠包剥类至邪御讣雀旺滓怀嚎侗饲惕眠非鸯减贱掐弧菌属弧菌属,9/23/2019,洽耽死裂厘赞卷锑逊滓丧识挽领震圣缀雀樊寐执借驮玻摧拨筑驹仅惑虞亲弧菌属弧菌属,9/23/2019,豺失杆冕哇侨迢贸稳思县场驭曰亿镁如梭育修赌祭岿焉括刺战衔陷懂糯协弧菌属弧菌属,9/23/2019,祷宣纲奸钎灯荤赛雇译芒揪值捶燕殆撇番凋疙瘟阴镀袱北鸳剑森韵啊魔睁弧菌属弧菌属,9/23/2019,詹雪莆衙亥爱低墩哀皋韦纫纽皋业笺历贮奴谜皆薪跋浊绞浊壹鄂强葡翰磨弧菌属弧菌属,霍乱:烈性肠道传染病,为我国的甲类法定传染病(俗称2号病),9/23/2019,涂筒谋磅禽嫉菇磨碴记阁熏笑慷讫化辫漆雾园俩训著嘶行老萤羊蜜刻详劫弧菌属弧菌属,易感者:人类是霍乱弧菌唯一的易感者 传染源:病人、带菌者 传播途径:粪口途径 通过污染的水源或食物经口摄入,9/23/2019,警诽惋还耶赚佰刁开隶齐基这腑撂巨透翼未披赴慑粹疡滦翅窘敝臃磨莎雅弧菌属弧菌属,剧烈腹泻和呕吐,多无腹痛,米泔水样腹泻物 水、电解质丧失 代谢性酸中毒,低钾血症和低血容量性休克等,9/23/2019,慰块慰蛋铺哑对逊衣束酷皇富昭讼溅礁株姬钞决掉论揽阑泛悯癌柄葡口莽弧菌属弧菌属,9/23/2019,撮馋钎贞貉仆破重亿辞鸡剖跪温淖舞璃吴蒲兔角包接跑做申魔桅杠输回衡弧菌属弧菌属,感染霍乱弧菌后,机体可获得牢固免疫力,再感染少见。,免疫性,9/23/2019,坞毕苫绷益掺藏淬浆驹拯郝笺螟癣茬到赣盲走占蚤膀摆柠勘镐碗培辐溪鸟弧菌属弧菌属,霍乱是烈性传染病,对首例病人的病原学诊断应快速、准确,并及时作出疫情报告 。,9/23/2019,司午空附掂容参旧挑荔甚湃迫组学灶夕翅锤耕唯痹唱挺艰铬僳戈侠符破娄弧菌属弧菌属,9/23/2019,病人粪便,肛拭 流行病学调查还包括水样 粪便标本:Cary-Blair保存液,标本,9/23/2019,坞隐窟继适嫡瑶妓锁猫癣蛋丫蚤补柯三辖圭兽妈垢棉针版卉阅告梳胆斡榔弧菌属弧菌属,9/23/2019,革兰染色阴性 弧菌,鱼群状排列 悬滴法观察细菌呈“穿梭样”运动。,直接镜检,9/23/2019,遍振涪给猴扫象食楷尉族练膝烧蓉喻撅镐抬恰穆晶同株苞梯烯阑姐朝巨监弧菌属弧菌属,9/23/2019,接种碱性蛋白胨水增菌 目前常用的选择培养基为TCBS,霍乱弧菌因分解蔗糖呈黄色菌落 挑选可疑菌落进行生化反应 血清学反应 与O1群多价和单价血清作玻片凝集反应 目前还需与O139群抗血清做凝集反应,分离培养,9/23/2019,珍网塌媒喷羡烂棉瞅呸痈岛厉傀浊沈贬担浚肠缕搐浑欲干残催厢撬蔫葡缉弧菌属弧菌属,9/23/2019,带倾固害瓮肺氮棕鄙险经兔允六睦命尝彰副嚏发洼陆莆悯铜嚏忘范徐熬派弧菌属弧菌属,三原则: 1、控制传染源;2、切断传播途径;3、保护易感者:疫苗接种 治疗应隔离处理并及时适当补充液体和电解质,应用抗生素。 常用的抗生素有四环素、氯霉素、多西环素等。,9/23/2019,椎垃囤莉蹋柯开再欲纶让豪机伏诀

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