（医学课件）品管圈(骨科1)

提高骨折患者疼痛缓解率,1,活动计划,2,成立QCC小组、设定圈名及圈徽,自主自愿,圈 员 报 名,3,圈的组成,4,骨力圈成员基本数据表,5,圈会开圈会时间,1.每周一次或每两周一次 2.时间约50分钟 3.可在上班的空当时间或下班后,6,1.院内院外均可 2.最好有桌椅及白板的会议室（4F医生办公室）,圈会开圈会地点,7,1.开会一周前，圈长准备相关事宜 2.日期场所决定后呈上级核准，必要时请上级列席指导 3.开会前3日，以书面或口头形式联络圈员参加 4.开会前再次确认出席会议的圈员及场所,圈会开圈会的准备,8,1.首先由圈长说明本次开会讨论事项 2.一定依头脑风暴法让圈员充分发言讨论 3.一个事项讨论后再进行第二事项 4.必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行情况 5.由圈长将决议事项分配给有关圈员 6.请辅导员做指导,圈会正式会议,9,1.利用圈会时间安排教育培训以提高圈员水平 2.由圈员轮流做轮读 3.请辅导员做指导，但事先必须征得同意 4.内容可含QC手法、QCC精神及意义、对策提出的创造性思考法、数据的收集等,圈会培训教育,10,1.记录做成后由圈长复读一次 2.分配工作 3.决定下次开会时间 4.圈会后23天内将会议记录交当天缺席圈员阅读，有任何意见可补充,圈会会议记录的整理,11,骨力圈部分圈会活动场景,12,骨力圈的形成圈名的确定,圈名的确定过程,13,骨力圈圈名的意义,“骨力”与“鼓励”谐音 代表正向、激励、鼓舞之意。,14,圈徽的意义骨力圈,绿色代表健康生命活力，护士用温暖的双手去帮助骨科患者，给患者减轻疼痛，为患者带来健康和希望。,15,QCC活动的步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计 划 Plan,实 施 Do,确 认 Check,处 置Action,无效果,1.主题选定,16,主 题 选 定,何谓问题?,17,问 题 的 定 义,主 题 选 定,18,骨力圈主题选定,19,骨力圈主题选定,提高骨折患者疼痛缓解率,缓解率% =,每天患者疼痛缓解率,每天患者疼痛总人次,衡量指标： 每天患者疼痛缓解率,100%,20,QCC活动的步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计 划 Plan,实 施 Do,确 认 Check,处 置Action,无效果,2.拟定活动计划书,21,骨一科品管圈活动计划表,22,QCC活动的步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计 划 Plan,实 施 Do,确 认 Check,处 置Action,无效果,3.现状把握,23,流 程 图,查 检 表,柏 拉 图,现状把握,24,目前临床上疼痛评分没有统一规范的流程图,现状把握,25,改善前数据收集,现状把握,调查时间：2016-5-16至2016-6-6 调查地点：骨一科 调查方式：自制调查记录表 调查者：全体圈员 调查人数：78人,26,现状把握,影响病人疼痛的因素,27,QCC活动的步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计 划 Plan,实 施 Do,确 认 Check,处 置Action,无效果,4.目标设定,28,目 标 设 定,目标值设定 1、目标值设改善前中度疼痛人数为36人，占总人数46.2%目标值：32.1%改善幅度：14.1% 2、设定理由： 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值圈能力改善重点) =36-（3667.6% 46.2%） 约等于25人 占总人数比为32.1%，一选题过程中圈能力得分情况，本体圈能力为67.6%。,29,患者疼痛评分正确率,63.89%,目 标 设 定,30,QCC活动的步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计 划 Plan,实 施 Do,确 认 Check,处 置Action,无效果,5.解 析,31,鱼骨图解析,32,鱼骨图解析,33,QCC活动的步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计 划 Plan,实 施 Do,确 认 Check,处 置Action,无效果,6.对策拟定,34,提高骨折患者疼痛护理的满意度对策拟定表,35,QCC活动的步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计 划 Plan,实 施 Do,确 认 Check,处 置Action,无效果,7.对策实施与检讨,36,对策表举例,37,对策表举例,38,对策表举例,39,对策表举例,40,QCC活动的步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计 划 Plan,实 施 Do,确 认 Check,处 置Action,无效果,8.效果确认,41,调查时间：2016-6-16至2016- 7-16 调查地点：骨一科 调查方式：自制调查记录表 调查者：全体圈员 调查人数：78人,改善后数据收集,42,效果确认有形成果,43,效果确认有形成果,44,说明：由圈员自我评分，每项最高5分，最低1分，总分40分，取平均分,效果确认,无形成果,45,效果确认,雷达图,46,QCC活动的步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计 划 Plan,实 施 Do,确 认 Check,处 置Action,无效果,9.标 准 化,47,标准化,48,标准化,49,疼痛评分操作流程图,50,QCC活动的步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标