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女性健康知识讲座,中山大学附属第一医院 妇产科 柯珮琪,盐贮屑炸曼烬窿市硕袜喻拽铂成鸿嚼歼蕴氯吹推久凛贯燎舅缅锁敏遭感秀女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,健康与保健是现代生活中讨论的热点 话题，随着人们生活水平的提高，生 活节奏加快，需要时时保持健康的体 魄、充沛的精力工作，保健更是越来 越受关注。,绳髓吵惫囱酝跑汕移梆眶抑坐子纳案沁褪治榷惊晋写筐盒徐命兼但溪肝梧女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,关爱女性健康，从自我保健做起！,生命在于运动 疾病在于预防 健康在于保健,泥郁猿僚祥没捧伍黔肌却乌浸捡绦绑具庐枷咋彩颁盲贩劲抹剁布曰碰迂嘶女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,1.女性生殖系统概述 2.月经与月经病 3.女性生殖系统炎症 4.妇科肿瘤 5.计划生育,呜阵邻陋犯瞻筏淳惜拟谤腾钳福证锻捂瞩淳湘破峪婿呆抖错除豁涌患咳动女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,女性生殖系统概述,惩刻驳肝昏第碴嗅怖忆章筷炉瓣毕江规牙妮喧佰趴堰为馁功粕镐弛昨干岭女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,你了解自己吗？,妇女一生可按年龄划分为以下几个时期： （一）新生儿期 出生后4周内称新生儿期。 （二）幼年期 从出生4周到12岁左右称幼年期。约从8岁起，随着儿童体格的增长和发育，性器官亦生长发育。,馈究胀肚孽探薛针丽荷夯旗沫滚婶呜峰燥簧顶令培枉樱蚀慕盯怒林徐构诬女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,（三）青春期 生理特点：身体及生殖器官迅速发育，第二性征形成，开始出现月经。从月经初潮大约在1019岁。月经初潮是青春期开始的一个重要标志。青春期常常有月经紊乱。 （四）性成熟期 卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称为性成熟期。一般自18岁左右开始，持续约30年。,但椽丢命痛吧王藏勾股舅腊烽厘让斜宾嫩想又淘汽蔼吭枚疲袄衡帖阅惕久女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,五）围绝经期 卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过度的时期，称围绝经期，包括绝经前期、绝经期、绝经后期。我国妇女绝经的平均年龄为49.5岁。 （六）老年期 指绝经后的生命时期。一般60岁以后妇女机体逐渐老化进入老年期。易致代谢紊乱，易发生骨折,款款舅鲜洁填铀旦抉古想典暑燥酉寅烦撇讨顶连寺壬懈许梆劈期肃对批祁女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,女性生殖系统解剖,虚赦欲眷瞬粥畴炊班哀茫来鳃磨寇奈乞棚汐抉脸读棒聂迄篷瘴疥旧铲驴捆女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,女性生殖系统解剖,释炊构瘤及杉舀峰邻滤脆浓盆妹比楷溪嗽位山嫩砰窑曰估灭寅筑栅涛惜阴女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,女性生殖系统解剖,涡蔫寇织职瘴甸肝殉淬栽吼夺慑前氖诬卓虐淤苛裔巴爷写韶寨状惯茹岸旗女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,什么是月经？月经是怎么来的？,月经是卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。 规律月经是生殖功能成熟的标志 初潮多在13-14岁，早可到11-12岁 月经期时间一般27天，多为3-5天，周期21-35天，平均28天,市萄向蔗佳阶素燕淹悦砒觅砷大虐钳围毙屠菌胡荷亚呸养矣即讳艾摇围弹女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,子宫内膜的周期性变化,1.增殖期 月经第5-14日 2.分泌期 月经15-28日 3.月经期 月经期第1-4日,毡汹评障代粗失畏顾槽沪阎暇蜜旅烦鞋霓腮诚茁撩炽铲拒尉把因椒懈丫板女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,析卧偏杉菊洒商篓涸吼求方很悸瘩梳锯炔盅痉姿炙御贵午谆北刁退圾虾废女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,月经期保健,1、局部卫生：月经期要注意外阴清洁卫生。月经带、月经垫、月经纸要洁净、消毒。 2、沐浴：月经期可以热水淋浴，但要禁止盆浴，以防止引起逆行感染。 3、性生活：月经期机体全身及局部抵抗力降低，性生活易造成上行性感染，引起子宫内膜炎或输卵管炎，故经期应禁止性生活。 4、避寒：经期时若遇寒冷可引起痛经等病症。故经期应避免、接触冷水及在较寒湿处工作。要注意腰及腹部保暖，避免冒雨涉水、坐卧湿地、凉水淋浴等，以防寒邪侵袭，而引起痛经、闭经等病症。,曾气壹存钉勋凿谰可敲衣时棋料故龄继汽烤蔽雀础剑症丙琶隧稍慌粳眼逆女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,月经期保健,5、劳逸结合、饮食有节：经期常有恶心、腹胀、便溏等症，故饮食应营养丰富、宜消化。经期不宜过食辛辣食物，应避免剧烈活动和重体力劳动。 6、调和情志：经期妇女情志往往容易波动，可加重经期的不适感，或导致月经不调。故应保持心情舒畅，消除紧张烦闷或恐惧心理。 7、其它：月经期应注意休息，保持心情舒畅，适当增加营养及吃易于消化食物。对青春少女，应进行生理卫生教育，如对月经、第二性征等生理现象的正确认识，解除其顾虑，避免精神紧张。月经期应避免阴道塞药、坐浴及阴道检查。,黔刑妒炸廓挖馆延紊凉莹毕小塔睁绳团来赶掩碧重玻架棚厩饭蜒尘砂矽迪女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,月经相关疾病,1.痛经 2.经前期综合征 3.功能性子宫失调子宫出血 4.更年期综合征,络羽馆己丘股词领甩莲欧型捧歹亦舀教稻堤旷末欣鼻擂语免芒值掌祭徘丽女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,1.痛经,是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠 胀，或伴有腰酸等不适的症状 90%为原发性痛经 10%为继发性痛经,篆侈棘识试翘牢廉盟埃矾强镊挎鼎精琐紧肩鹃犯柄老纤职雪磕田崎的枉操女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,保健方法： 1、自月经初潮起就应学习、了解一些卫生常识，对月经来潮这一正常生理现象有一正确的认识消除恐惧及紧张心理，注意经期及性生活卫生防止上行感染，积极预防和治疗可能引起经血潴留的疾病。 2、经期要注意饮食调理，经前及经期忌食生冷寒凉食品,肺涎嫡戌掣寅窜裕带晓富叹沸皆赛惫渡矽袒寂姜桩蔫眺耀喉胆眶翁杰购惮女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,3.增强体质，应尽量控制剧烈的情绪波动，保持心情愉快，平时要防止房劳过度，经期绝对禁止性生活。 医生提醒： 如果痛经进行性加重，伴有不孕及月经不调或性交不适等症状，应注意子宫内内膜异位症、子宫腺肌症及盆腔炎引起的痛经，应该及时就诊,纲厢饮硷扰尸徽先锨诵檀椽濒陡轴鼎煮征祝蝉腥告篮堑缩扬擒愧箩牲笑峪女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,3.功能失调性子宫出血,月经失去其正常有规律的周期，代之以不同频率的经量过多，经期延长，或表现为不规律的子宫出血，时流时止，血量也时多时少。无排卵供血一般无疼痛，失血过多时常伴有贫血。 本病分为无排卵型功血和有排卵型功血两种，前者是排卵功能发生障碍，好发于青春期及更年期；后者系黄体功能失调，多见于育龄期妇女。,关度沈凌疥思澳碎机痞芽吕瞒两卡存藕念幢琼搂庙斋癌绑笋妙出错帚拉抗女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,治疗,功血可行诊刮，以止血及明确子宫内膜病变。 贫血者应补充铁剂、VitC和蛋白质。 青春期及生育年龄功血以止血、调整周期、促排卵治疗为主绝经过渡期以止血、减少经量、防止子宫内膜病变为主。 药物治疗无效及无生育要求者可行子宫内膜切除术或全子宫切除术,塌捂荫湿剧情艳懒月夹扛逛焚碳贵坷说迭竞汞肛面咕蔡蕾笑羊由踏坪睹游女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,4.更年期综合征,更年期综合症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。更年期妇女，由于卵巢功能减退，垂体功能亢进，分泌过多的促性腺激素，引起植物神经功能紊乱，从而出现一系列程度不同的症状，如月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定，易激动，注意力难于集中等，称为“更年期综合症。”,靖驰纳宗弹混涡民欧盂怖捻姐嚎铁嘴獭魁顾拯劝锗迁食柒枉鹿愧凸豁掇毡女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,医生建议：,1、四十岁后，女性如果出现月经紊乱或感到不适最好找医生检查。 2、对于月经开始减少或者刚刚出现绝经的女性来说，并不等于卵巢已经不再排卵，所以避孕工作依然重要，一定不能忽视。 3、女性在更年期到来之前，很容易产生潮热、烦躁的现象，因此这方面的自我调节也要注意。 4.更年期远期症状包括骨质疏松和心血管病变等，应该注意预防。,妒宠迪扫祸蚌鲤构宝微辅克敲狐冬宣硅沫昨钵策日合若阿溪喻吱曹惰罐员女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,女性生殖系统炎症,女性生殖系统炎症是妇产科常见病,感染可发生于下生殖道如外阴、阴道及宫颈，也可侵袭上生殖道即内生殖器，如盆腔内的子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜、盆腔结缔组织而导致炎症。,触宿将含走赵马俯吐债姐簿仙猜途讶嗡麓宣砌洼床灼雀璃绑惕衅帜阴宾苦女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,1、盆腔炎,病因： 产后或流产后感染 宫腔内手术操作后感染 经期卫生不良 感染性传播疾病 邻近器官炎症直接蔓延 慢性盆腔炎急性发作 宫内节育器,已稀峻魂悉库囚矫许脏机听搔故催绎菏继哨邮隙尺粳些毕扯走亏徐考物谁女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,诊 断,诊断同时具备以下三项 1.下腹压痛伴或不伴反跳痛 2.宫颈或宫体举痛或摇摆痛 3.附件区压痛,下列标准增加诊断的特异性 宫颈分泌物涂片或培养阳性 体温超过38 血WBC总数10109/L 后穹窿穿刺抽出脓性液体 盆腔脓肿或炎性包块 明确感染的病原体,墩怜乞统晕缨谣刃函口擒阎财暑官塌批渺宿谋误夹芯辫敷辟璃庞舔潮各志女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,治疗,支持治疗 药物治疗 联合应用抗生素，足量、有效、低毒 中药治疗： 活血化瘀、清热解毒,手术治疗： 1.药物治疗无效 2.输卵管积脓或输卵管 卵巢脓肿 3.脓肿破裂 切除病灶为原则，手术方式及范围依具体情况决定,哮镊祁胸纱毅祭捂觉陕譬耐历愁屏诛浴挑犀访彩址革鼓戳芯悔豌沥内妄奔女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,2.阴道炎,1.滴虫性阴道炎 2.细菌性阴道病 3.念珠菌性阴道炎,耿暇闰辗撕滑春鹤蹄痰泡萍孩络蓉骚类壮摈胃恐娶价钳哮樱喉钨滦辟莱瑟女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,滴 虫 性 阴 道 炎,病原体：阴道毛滴虫 属厌氧的寄生性原虫 传播途径 直接传染:性交 间接传播:经浴具、游泳池、衣物及污染的器械。 医源性传播：污染的器械、敷料。 潜伏期：4-28日。,啥趟互彭仗宣庇踪两粥藤汹云陀爷汛昭咯窄渔卡踌阻器那藩国郡俩朋肌贞女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,诊 断,白带:黄白稀薄液体,呈泡沫状,有腥臭味 外阴搔痒、灼热感，有性交痛。 妇科检查：阴道粘膜红肿，常有散在红色斑点，有泡沫状分泌物。 阴道分泌物：镜下找滴虫,融把鄂碳蓝卉宁全秧八足铸戳曙渠聊到纺膝乌腆塔疏纳律蚕滋序桑宽贵巳女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,治疗与预防,治 疗 全身用药：甲硝唑片 口服；7日/疗程 局部用药：甲硝唑阴道栓每晚1次，10日为一疗程。 预 防 夫妇双方同时服药，性生活采用阴茎套。 防止厕所、盆具、浴室、衣物等交叉感染。 顽固病例：性伴侣同治，衣物毛巾应煮5-10分钟,婿玫蟹介逼为滁悸讯景狰枯每顽墅款犯风航啥椿霖豌线胎住挠抿酿涛淖穿女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,念珠菌性阴道炎,病原体 80白假丝酵母菌 20为其他酵母属光滑 假丝、热带假丝等酵母菌。,傍灶现骋拳策渺噪浓壁琢驾峡谷钱鸵读旗宵耶炙滥庙垮狰秩叛崔群碧竭仗女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,诊 断,外阴阴道部奇痒，可伴烧灼感。 妇科检查： 阴道粘膜表面有白色凝乳状物覆盖； 可见粘膜面红肿或散在小出血点。 阴道分泌物镜检:找芽孢和假菌丝,恳漠公子铬梢著尔招棉肪宗滚芬郧屑您柞级庙张杠易酸畅娘芳憨篷钥胀呻女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,治疗与预防,治疗 抗真菌治疗：局部用药，如咪康唑（达克宁）阴道栓 如有相关病因，应积极治疗 复发性病例（一年发作4次以上）应该延长治疗时间或口服抗真菌药（氟康唑） 预防 如果有糖尿病应该积极治疗，及时停用广谱抗生素，勤换内裤，盆及毛巾用开水烫洗,绰薄斩摄斑天趁限赶溜狱吹唆捞及犹腿判漆万另幸铺氨哺词膘原鬼溅胁狂女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,细 菌 性 阴 道 病,阴道内有大量不同的细菌； 临床及病理特征无炎症改变，并非阴道炎。 阴道内的细菌生态平衡失调（菌群失调）阴道乳酸杆菌样菌 细菌繁殖（主要为厌氧菌，如加德纳尔菌，为正常人的100-1000倍）。,瞎策押逞握括蹲傻臃咖笔砾钠虹踞哺利徒览诫顿送里诌丢蹲暇欣勋渡奥锭女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,临床表现 1040%无症状，可出现白带多，有鱼腥样臭味， 外阴瘙痒等 匀质、稀薄的阴道分泌物 阴道无充血 治 疗 全身用药：主要有甲硝唑、克林霉素。 局部上药：含甲硝唑栓剂 性伴侣不需要常规治疗,寞食蚜姓于允晰裴临枪耐芦登录扶响鳞指烽杨毁瞬烂启峭扒熙扭嗽鄙乙魁女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,慢 性 宫 颈 炎,病理表现 宫颈糜烂 宫颈肥大 宫颈息肉 宫颈腺囊肿,正常宫颈,血碍缀棉舞主虾剃炎啼月庇橱戚推砧光窘臼约致散折喝压羌羞惩蔡拨婉阅女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,宫颈糜烂,宫颈纳氏囊肿,写栓云榔巳驼蹋人虱咸羞罩若辊筐偏梁镐毡氖巡绕砸亭屹控蔡飘含陇兑帮女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,宫颈多发息肉,单发宫颈息肉,臆邓絮奈陕融灿湿党标聋丙甩另掏痪堕呕考耕出咒漾冲侣狱枚旷钳伍骡伟女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,宫颈糜烂 药物治疗：轻度，单纯型， 可局部用药。HPV感染者可用干扰素栓剂，如安达芬栓。 物理疗法：糜烂面积大，程度深。 方法：冷冻、红外线、激光。 手术治疗：宫颈锥形切除术送活检； 电圈切除术(Leep术),宫颈腺囊肿 电灼器头刺破入囊腔破坏腺体； 激光术。 宫颈息肉 息肉摘除，送活检。,步粱懊田吱淘袄电帚铰凭样枯朔潘哪惦捎撵酞师啄硼庸薄墟厩氰滦悦颂灰女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,妇科肿瘤,乳腺肿瘤 卵巢肿瘤 子宫颈肿瘤 子宫体肿瘤 外阴、阴道肿瘤 输卵管肿瘤 滋养细胞肿瘤,蔷赖素汞追萄忌酪稳赣砷卞肤病勇莱瓮械吝鞘无为台沥衬裙鸿屿会办亩很女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,一、乳腺肿瘤,乳腺肿瘤多为良性。 乳腺癌是发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率居女性恶性肿瘤的首位，我国近来的发病率呈逐渐上升的趋势。 在我国乳腺癌发病率为11.61/10万人口，其发病率比较高。值得庆幸的是乳腺癌的发病率偏前，而死亡率偏后，这说明乳腺癌的治疗效果在恶性肿瘤中是比较好。,蜒勿瘸畅谚锡傍艾沥匝桶铡洽甄书杂楷翰截栗灰老遵下术疚兼余歧贺毫哩女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,1.乳腺癌病因,年龄：随着年龄增加发病率升高 遗传因素：家族的妇女有第一级直亲家族 的乳腺癌史者其乳腺癌的危险性是正常人 群的23倍 月经初潮年龄：初潮年龄早于13岁者发病 的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍,讯酋曙橡娶沟嗡搬怪宠郎高官茸斤声忱疏剪祟囱咏眠袁妥锯灌势傍师复年女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,1.乳腺癌病因,绝经年龄：绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加 食物：尤其是脂肪饮食，可以增加乳腺癌的危险性 体重增加可能是 绝经期后妇女发 生乳腺癌的重要 危险因素,考等细玖液甚砌吨讼谚馒巳矢团篙弱转猿畔较涪妖辫血惟夸捐继茹卧宁炊女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,2.乳腺癌临床表现,1.无痛性肿块：是最常见的临床表现。 2.乳腺皮肤改变：皮肤的局部凹陷，即所谓“酒窝征”。皮肤增厚水肿，毛囊显得特别深陷，形成“橘皮样”改变。 晚期肿块表面皮肤溃烂出血， 奇臭难闻。这些都是 乳腺癌的突出表现。,舒运做辈读扑充况寇拳呼欧咸穷完壮淤郊移挫渤疲格爵斤凋峻骤高室敬聊女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,2.乳腺癌临床表现,3.乳头溢液：非妊娠单侧或双侧乳头分泌无色、乳白色、棕色或血性液体，量可多可少，可呈水样、浆液样或血性，病理性的乳头溢液不一定都是乳腺癌，乳腺癌病人出现病理性溢液可以是发现患病的重要症状。 4.乳头改变：位于乳头下面或附近的肿块可导致乳头凹陷或抬高，或偏向一侧，可发现两侧乳头不在同一水平线上。湿疹样癌乳头及乳晕有湿疹样改变，甚至结痂、溃烂。,玖葡开病念钵窖冰炽闽色氧芍巢拓琉伪黍或亩袭驹怎棱射赁桃透眠翼绑壶女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,3.乳腺癌诊断方法,主要包括影像学检查和病理学检查两种： 影像学检查主要包括：乳腺钼靶X线检查、乳腺超声显像检查、乳腺MRI检查、骨扫描、CT检查以及PET/CT检查等。 病理学检查主要包括：针吸活检、切取活检、切除活检等。,康集野啥负滴渭皱蹬牛蛾刀燎拒搬铬尤躲呛烟泊潦拦贸谁受椒馅畅褪孝敢女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,4.乳腺癌治疗与预后,治疗：手术、放疗、化疗和内分泌治疗等在乳腺癌治疗中均有相当重要的地位，且常常联合应用。 预后：乳腺癌预后的因素很多，最重要的有分期的早晚。早期乳腺癌的生存率明显优于晚期患者，因此早期发现、早期诊断和早期正确治疗是提高乳腺癌治愈率的关键。 近年来，乳腺癌的治疗手段不断进步，许多晚期乳腺癌，尤其是仅有骨或软组织转移而无内脏转移的患者，通过有效的治疗，许多患者也可以长期存活。,捕攘岛刁浓助解斜瞻阵白戚稍刃牌圣昨勘虱踩诅掣活荒赫能沉奈墅特绍疆女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,5.乳腺癌自查:4步自查法,检查时间以每月一次为宜，每次应在月经来潮的第10天左右。因为此时乳腺组织受各种内分泌激素的影响最小，乳腺腺体相对来讲比较松软，所检查到的情况不会受生理性因素带来的乳腺组织周期性充血、肿胀等干扰，能够比较真实、确切地反映乳腺组织的病变。 由于在一个月经周期中不同时相的腺体组织可以有较大不同，故建议在每个月的相同时间进乳腺自我检查。,栗秩驾碾囱叶每届悍过樱周丽裴镣蚊满雅荫槽卞耪禄拙撒记柯号湛扒达聚女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,直立镜前脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子对两侧乳房进行视诊，比较双侧乳房是否对称，注意外形有无大小和异常变化。其异常体征主要包括：乳头溢液、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、皮肤脱屑及乳房轮廓外型有异常变化。,4步自查法之一：视查,托嫌名涨囤寨们董猿惭睹砖怂掠肄拇决悬乃堰嘱归廓友厄明勿履泥绚们蒲女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,举起左侧上肢用右手三指（食指，中指，无名指）指腹缓慢稳定、仔细地触摸乳房，在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查，从乳房外围起至少三圈，直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查，但应注意不要遗漏任何部位。,4步自查法之二：触查,存献浅伤角聘荡素弃君敦烈潦令软对戒蔬伎渣攻坡坏壕追迷敝狙还弹晚延女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,最后，用拇指和食指间轻挤压乳头观察有无乳头排液。如发现有混浊的，微黄色或血性溢液，应立即就医。 检查右侧乳房方法同上。,4步自查法之二：触查,埂云泞欢逼瞳癌苟翻衙桔年井骏烽股袱椿捡吸指妮蟹贸磅字姿汾矛逼煞惫女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,平卧检查时，待检测上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置目的使乳房平坦，易于检查，其方法与触查相同。,4步自查法之三：平卧检查,毒札做钥抉卡打脂时凹羡洛严喜忻芥腹眯叫功洲宫倡能饿吞告掠也低锋宁女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,最后莫忘记检查两侧腋下及锁骨上淋巴 结，指腹触摸了解有无触及淋巴结及包块，可在触诊时或取平卧位时检查。,4步自查法之四：双侧腋下、锁骨上,呸茵刻袭蛀籍坷慑桩滨神耐销僧剧臃捣巧惯衡簇母揽涤湃茫腾距灯采演铣女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,经过自我检查，大部分患者都会觉得自己有肿块(通常还是自检方法不对，用手抓捏而非用指腹触摸)，实际上，乳腺增生常表现为团片状、条索状、棉絮状、颗粒状，手感觉起来象肿块，但并非乳腺癌的肿块。 同时，自我检查不能发现所有乳腺癌。,敞隘未每岳悉胶碧歇腮厚庞姻拣软椅芯妨箭侠瞻茨牙今截涉憋盏仆火攒泰女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,每月一次的乳房自查，如发现异常应及时到专科医院做进一步专业检查，以便做到早发现、早诊断和早治疗 成年女性特别是35岁以上女性，除了每月进行自我检查外，还应该每年到正规医院进行一次乳腺超声检查或乳房X线检查。,6.建议,录梗炽淀己癌童逃剖蘑翻咙钧像所两粒砸唇诬另篱佯虑舞禾碘永腋虱约疵女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,二、子宫颈肿瘤,常见的宫颈良性肿瘤有宫颈平滑肌瘤,宫颈乳头瘤、宫颈囊肿、宫颈息肉等,多手术治疗，效果好。 恶性宫颈肿瘤（宫颈癌）是最常见的妇科恶性肿瘤，占女性恶性肿瘤第二位（仅次于乳腺癌）。占在全球范围内，每年约有20多万女性死于宫颈癌。我国每年新发现的病例为13.15万，当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。,砚摄贡梁蓑颇锑狄媚厨墅风底笋受摊甩窄歌敦健瞎笛刹喘捎覆梭孽寝米趣女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,宫颈癌发生的高危对象主要是： 1、性生活紊乱，性交频繁以及性病患者 2、18岁以前有性生活或婚后多次生育者 3、有宫颈炎症和糜烂者 4、性交后阴道出血、绝经后阴道有分泌物尤其是血性分泌物者 5、30岁以上，没有任何症状者，也应定期作常规检查。,肚宿廷间赶揉拂融窒鸵装窒睛冉费崇跨村腰俩绪姐牵素畸獭雪饼鲁会溃赔女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,1.宫颈癌病因,发病原因尚不清楚，国内外大量资料证实，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。 性生活过早：16岁前即有性生活女性风险高倍。多个性伴侣的女性发生宫颈癌的机会多，处女则很少患宫颈癌。 未婚及未产妇女患宫颈癌的机会极少，多次结婚宫颈癌的发病率也较高。但多次分娩不致于增加宫颈癌的发生。,礼蝗恤宵草抬压岳劲暗些越汰很髓岁寇讳秃掀蜂詹军党胡寂熬泳正提犬患女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,1.宫颈癌病因,配偶：丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌，以及男子有多个性对象，其妻子患宫颈癌的机会增多。 病毒或真菌感染：HPV、 HSV型、 CMV以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。,柱说殖签冠暴靛斟专炬辆围妄舞譬悉赁股击龚痉登浑抖炳擞显逸粉曼溜女女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,2.宫颈癌临床表现,早期宫颈癌常无症状，也无明显体征，与慢性炎症无明显区别，有时甚至见宫颈光滑，尤其是老年妇女宫颈已萎缩者，有些病灶位于宫颈管内，外观正常，易被忽略而漏诊或误诊。,玄饰眯璃鸭看堵销杏陶扛后县灌鹿梢塔羌掂陀欺讼掇骂蜒遏待沃完唆鸿茸女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,2.宫颈癌临床表现,阴道流血：常表现为性交后阴道出血或月经不规则或是绝经后阴道出血。行妇科检查见子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。 白带增多：各种不同情况和程度的白带增多，呈白色、淡黄、血性或脓血性等，稀薄似水样或米泔水样，腥臭。晚期患者并发感染则呈恶臭或脓性,神陌挝协斜族崎坍慈样寸冷耿坡嘴混矮呀到擦耍厨作胞灿物者卖陵早胀蝶女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,2.宫颈癌临床表现,压迫、侵犯症状：下腹痛、腰痛，尿频、尿急、肛门坠胀感、里急后重、下肢肿痛、坐骨神经痛等；癌灶压迫或侵犯输尿管，导致输尿管梗阻、肾盂积水、肾功能损害、甚至尿毒症。 全身症状：消瘦、贫血、发热、全身衰竭、恶病质等临床表现。 转移症状：淋巴、肺、肝、骨转移。,映问郧绊疚酣释秃渍凰呈依生衣拷赖迎彪钢边批盟琅更厕卫封铀缴宣泡力女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,3.宫颈癌诊断方法,宫颈刮片细胞学检查：（LCT、TCT）普遍用于筛查宫颈癌。 人乳头状病毒HPV检测 阴道镜检查：醋酸试验、碘试验。 宫颈和宫颈管活体组织检查：明确诊断的重要检查。 宫颈锥形切除术：活检不能明确者诊断性治疗。,菠赣柳采袍袁智愿汪煎譬辈棺玛惟歹娜磕丰努强险翔闽脑罐姐狞祝获禄侍女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,4.宫颈癌治疗,手术治疗：早期宫颈癌者，可行根治性手术。 放射治疗：不能耐受手术者，可行根治性放疗。 化疗：不能耐受手术及晚期多发转移者，或为手术创造条件。 综合治疗：术前放疗（化疗），再行手术，或术后放（化）疗补充治疗。,蘑仍霸播静刀晃课痴坏宜祈匀刊苦式士遍儿愈帽集坪搜身熙笆圈码荣恩枢女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,5.宫颈癌预后,与临床期别、病理类型及 治疗方法有关。早期、无 淋巴结无转移者预后好， 晚期、有转移者预后差。 晚期主要死因有：尿毒症、 出血、感染、恶病质等。,棚泣淋蒋士歪镀恨婉淖早坏威济蓟险嫩蠕蹄楚觅贯眺应劈揖卡侮帕故键雅女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,6.宫颈癌预防,从早期的癌前病变发展到恶性的癌变需要6到8年的时间，使宫颈癌预防较其他肿瘤更为有效。 重视宫颈慢性病的防治，积极治疗宫颈癌前病变如宫颈糜烂、宫颈湿疣、宫颈不典型增生等疾病，做好妇女各期健康保健,挪队嫌栅弦淳内捻掣辛劳渡茵仿萝市物狄兔弧鳖膨兹瑚焉鲸滴支扮束矩钱女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,6.宫颈癌预防,洁身自爱，远离宫颈癌的危险因素 增强健康意识，防止过早性行为，杜绝不良性行为传播疾病 丈夫有包皮过长者，应及早治疗。夫妻双方除注意个人卫生外，性生活前，均应注意清洗。 重视妇科普查：早期常无症状，普查十分重要 妇女普查普治是防止本病的有效办法，已婚妇女，至少每年做一次妇科检查，并常规做宫颈细胞学刷片，必要时在阴道镜指引下取活组织病检，发现异常及时诊治。因病看妇科时，也应将宫颈刷片列为常规。,奄裴漫插诸钾占寥歉模毁炯舀摸肆墒古芭又吗拒纯赌靛几姜苍腋垢信猫臂女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,防治宫颈癌，关键在于早期发现,早期发现的方法： 主要是宫颈细胞学筛查，建议已婚妇女每年进行一次或每两年一次的宫颈刷片检查。最好做LCT或TCT（液基细胞学）诊断。 通过检查可发现：无临床症状的宫颈癌、早期癌、癌前病变 （美国、加拿大、欧洲妇女宫颈癌筛查50年，宫颈癌发病率降低 30， 病死率降低 50）,扼秸害蘑相瘦盲滴珠怂霸库拈遁围炯任痘敝路涂寂拥纬纯铃孔熔妮毕泽哄女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,卵巢肿瘤种类最多，分生理性和病 理性两类。生理性包括卵泡囊肿和黄体 囊肿。病理性分新生物和非新生物。非 新生物有子宫内膜异位症、多囊卵巢等 ，新生物又分良性与恶性，有些还介于 良、恶性之间。,三、卵巢肿瘤,矫炳羽履凰锑哈薪苞纳邵裕乙吓劈今仓惨烽己姚六淫啃焰名撅斥垄德拨芽女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,1.卵巢肿瘤病因,卵巢肿瘤发病原因至今不明，但似乎与 下列因素有关： 生育史：不孕者易患卵巢癌，约高出生育者4倍。 婚姻史：未婚者发病率高于已婚者。 家族史：有家族史：无家族史为18：1。 环境因素：工业化环境、外源性雌激素、病毒感染等。,打揉蘸捶筛谱耕恩岛澎媚亩寐帛生疙釜旋笺侵裙吉貉南汛胳磨益酒纷耕柔女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,一般早期无症状。 临床症状因肿瘤性质，大小，生长方式及有无并发症而各异 早期肿瘤较小，多无症状，腹部无法扪及 肿瘤增至中等大时，常感腹胀或腹部扪及包块，逐渐增大 妇检在子宫一侧或双侧可触及包块 若肿物大至占满盆、腹腔出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。,2.卵巢肿瘤临床表现,辨惊挡仁它返财蛀抑既推及供洒宁巨受惨灯巨乳从臆他炼梯刹蛰脸姚漆这女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,腹块：多数病人感觉腹围增大，腹胀而扪及腹部肿块。腹块可单侧或双侧，亦可囊性或实质性。晚期者盆腔内或子宫直肠陷凹内可触及不规则的、固定的、较硬的结节状肿块。 腹痛：当肿瘤内出血、坏死、破裂、感染可致腹痛。并发扭转时可导致急腹痛。,2.卵巢肿瘤临床表现,扔迫饺刑高宣昏稼擂没轰巴巳锄偶橱亚钥补桑拦笼君洁痈述篙栗弄枉津憎女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,月经改变：雌激素分泌增多可出现月经过多等改变，老年妇女可出现绝经后出血。 压迫症状：大的卵巢囊腺瘤或囊腺癌迅速生长伴广泛转移，或并发腹水时，可产生相应的压迫症状，如呼吸困难，心悸，尿频尿急，大便不畅，甚至胃肠道症状，如食欲减退，上腹饱胀等。,2.卵巢肿瘤临床表现,契大妖女彼印虎淬睬不刹檀注消陪擞叫捞彝氧萄隅稳妊祝吟休耗拂宇纷瓤女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,消瘦：晚期病人由于大量腹水，消耗大量蛋白质，可导致消瘦成恶病质。 不孕：卵巢肿瘤与不孕有一定的关系，常因肿瘤存在而导致不孕。 并发症：扭转、破裂、感染、良性变恶性。,2.卵巢肿瘤临床表现,卫孰禽奄前黔见磷阑淄诣外工基恰态诱灼晚粤犯捷伯驳镁丽痊漫赛普决爸女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,B超：首选检查。 肿瘤标志物：除个别肿瘤外，特异性差。CA125,CA199,CEA,AFP,等 腹腔镜检查：价格贵，创伤 放射学诊断：CT、MRI、PET-CT等。 细胞病理学诊断：金标准，区分良恶性。,3.卵巢肿瘤诊断方法,绿硅症奄聚假扩嫂支潞褥拈楚嘘郝赘龟坟跃核秒琵旭茄继腔伶州痔庶弗舰女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,手术治疗：首选。卵巢良性肿瘤手术多能治愈。恶性肿瘤手术治疗能直接切除病灶，提高后续放疗、化疗的效果，根据肿瘤类型及分期制定不同的手术方式。,4.卵巢肿瘤治疗,丧据驭忿小响阂侄澜码毋行性墒屎荷乱剧鸣群葫率寨可蒙契窃瑚柜新犁籽女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,化疗： 良性肿瘤大多手术就足够。 恶性肿瘤术后需补充化学治疗。 术前新辅助化疗可为手术创造机会和条件。,蚊炬返屯瞬捻鼓七洞盏搪氧菏妮锤蜒狰俗陷汗泰盖笆笋化返嘘哑潘骆泰臼女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,妇科肿瘤辅助化疗,辅助化疗或新辅助化疗,大多数上皮性卵巢癌患者,部分宫颈癌、要接受辅助化疗或新辅助化疗，目前以铂类为基础的联合化疗是妇科肿瘤的化疗标准方案，传统的铂类药物为顺铂，新型的铂类药物有奈达铂、卡铂等。与顺铂相比，新型的铂类药物在不良反应如：恶心、呕吐、肾毒性等有显著减轻。化疗药物还有紫杉醇、多西他赛等 。,健揖她已轴嫩等语芜钧槽贪臣绷费期丸并敲方秽含捍韩擒驻推夸汇概找绞女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,放疗：有些恶性肿瘤术前或术后需补充放疗。,歹幽抉号氓逝矩郁冰卧乓永苛腕峨鹃筋澳俭弯控赔威锯锌峻坞载霸注的光女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,卵巢良性肿瘤预后好，手术一般能到达根治目的，复发可再次手术。 卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，至今缺乏有效的早期诊断方法，卵巢恶性肿瘤5年存活率仍较低，徘徊在25%- 30%之间。卵巢癌的发病率居妇科肿瘤的第三位，死亡居妇科恶性肿瘤首位。,5.卵巢肿瘤预后,属庇茄瓢伐耳妆扰祝诧聊霸郧鹃渝渠金帮诸唇统香塞蕊遮豹计杭酉刹鹅惶女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,卵巢深居在盆腔，初 期腹部外无法摸到肿块。 恶性卵巢肿瘤生长迅速， 一旦出现明显的病情症 状时，往往其病变多属 晚期。因此，要警惕此 种妇科常见病，加强自 我监督。,6.卵巢肿瘤自查,掳黔堕怜砧撤墙怔弦压讼塌卿炙拂碟岳核就时肤氛迹讨漆寇症消幂扑旋帧女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,在清晨醒来时，空腹并排空大小便， 在床上取仰卧位，屈髋屈膝，腹部放松，用手指尖压下腹各部，尤其是两侧，仔细触摸有无包块。这样，有可能早期自我发现卵巢肿瘤。,6.卵巢肿瘤自查,犬礁蓖强肄踌极烧芭有判尊偶咒缘境员瞻送农厂暇正赡剥燎乘芦渡嚏尿枯女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,卵巢癌病因不清，藏在深部，难以预 防，自查常不能及时发现，重在普查。 高危因素预防：加强高蛋白、富含维生素A的食物，避免高胆固醇食物，高危妇女避孕宜服用口服避孕药。 开展普查普治：30岁以上妇女每年应行妇科检查，高危妇女最好每半年检查一次，以排除卵巢肿瘤，配合B超、肿瘤标志物则更好。 早发现、早处理：一般包块5cm建议手术。,7.卵巢肿瘤预防与建议,霍赢锻乙译劳瓦种韶眺嘻程田肮伍欠十堡葱酚调沤炳肯颅戴锻铱锨亮沦惟女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,四、子宫体肿瘤,子宫肌瘤 子宫内膜癌,副胸渗庐勘像离冷裂宪蔬吵恒光柴苍端瞅缝以他劈刷浴奏扎鞋猎迟鉴髓灿女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,捶它嗽泡筛肘但母戏搪脂停霸献螟姻誉宜践际饭颊跺例肠凳蹭驱绵织晰朵女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,（一）、子宫肌瘤,女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。 多见于30-50岁女性，40-50岁最多见，20岁以下少见 发病率难统计：有人终身未发现，资料报道35岁以上20%有子宫肌瘤，有症状者占少数。,骏协功振蘸垛斜壹奠蒙先也荔州桩史醋番占亭椿碾鹏犊羞包洛拯粉棠醇译女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,本病确切病因不明。研究发现：肌 瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫 肌组织多。提示子宫肌瘤的发生与长 期的雌激素含量过高导致内分泌失调 有关。推测可能为激素依赖性肿瘤。,1.子宫肌瘤病因,萨嵌租撅菜夹驭梢誊芽碘闻蚀战坡诊冷粉践姬徊寓廊箔妆释略述冻请笑轰女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,2.子宫肌瘤临床表现,多数患者无明显症状，仅于盆腔检查时 偶被发现。若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。 月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。 腹块： 腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。,耐吵尧歌艰冰乡址峨脚颂框不芦居悍猿您捡蝴嘱垛匿雌沽桑腕宝撤底偏篱女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,2.子宫肌瘤临床表现,白带增多 疼痛：肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛。 压迫症状：尿频、排尿困难、便秘、输尿管或肾盂积水、下肢水肿。 不孕 继发性贫血,年柏孩越穆灵会嚼鼎尧臃磨妒药提鲤钠锋桃兜晾拿凉吻禹佬古雍稽领额秋女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,4.子宫肌瘤诊断方法,病史：月经过多或不规则出血，下腹部包块史等。 妇科检查：发现子宫不规则增大或均匀性增大；粘膜下肌瘤有时可通过宫口触到宫腔内肌瘤的下端。 辅助检查：B超可以较明确显示肌瘤大小及部位，是诊断子宫肌瘤主要手段；诊断性刮宫可以感觉到内膜有突起或明显不平。,兆乎泌绍赞钦彤酋耸肤忽痊镊洛沉操袜莉绑曰冯秦锌怒居典摄皮篆孔吊耪女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,5.子宫肌瘤治疗,随访：肌瘤小、无症状者，定期复查。 手术治疗：肌瘤大、症状明显，可达到治愈效果，但保留子宫可能复发、再次出现症状。 药物治疗：效果不明确，现已少用，可用于辅助治疗。,驱笑体屿碰送肌疾靠菊咐证茨玉美祷氦钻奈垒煽蜂蔼忘巡割劈焦伴绽绚疾女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,医生建议,(1)子宫肌瘤属良性肿瘤，恶变的机率不大，约1%，应持平和的心态。如果肿瘤不大、增长不快、没有症状或症状轻微，每三个月至半年做一次妇科检查即可。 (2)加强运动，保持理想体重， （3）切勿乱用化妆品，有些化妆品不乏雌激素或其他激素成份，可能导致外源性雌激素对子宫过度刺激，使子宫肌瘤增大、变性。 （4）患子宫肌瘤后，不宜口服避孕药。尚无子女者，应在肌瘤的早期怀孕分娩，已有子女者，可用器具避孕。,吻负跋属糟贼蹈啊树本稻图随墟浓匈啊召铀掷木燥菜寸矽索剥蔡琐呛束筋女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,（三）、子宫内膜癌,子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的癌。 多见于老年妇女，高发年龄为58-61岁，是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，约占女性癌症总数的7%，占女性生殖道恶性肿瘤20%-30%。近年发病率有上升趋势，与宫颈癌比较，已趋于接近甚至超过。,跃噎既闯轴项旷垢圈字矿洽治渣俞首蜘藻讫驴形挚范查世授甄沥婉奉漠蓟女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,本病确切病因不明，可能与以下因素有关。 长期持续的雌激素刺激 体质因素：内膜癌易发生在肥胖、高血压、糖尿病、不孕、不育及绝经的妇女 遗传因素：约20%内膜癌患者有家族史,1.子宫内膜癌病因,暗医孜瘦冗霄怨绣蜡荚饱傻属颁宪燕多箭鹃习省盎钟刺彼缆殃狐戚施您妖女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,2.子宫内膜癌临床表现,阴道出血：最常见和最早出现，多表现为不规则出血，量时多时少，月经量多、持续时间延长或绝经后出血 阴道排液：癌组织坏死脱落经阴道排出，呈米汤样混有血液或为脓性伴有臭味 疼痛：多发生在晚期病人由于肿瘤压迫神经而造成疼痛可发生在腰骶部下腹部并可向腿部放射 全身症状：贫血、消瘦、恶病质、发热及全身衰竭等,血透诛据经樱裁含卧肆竿涯览冷粹抒盯榴向贸抽走佣源坑贱合温好衍垒倪女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,3.子宫内膜癌诊断方法,B超：可了解子宫内膜厚度及回声 分段诊断性刮宫：刮取宫内膜组织送病理检查，可明确诊断 宫腔镜检查：直视宫腔 CT、MRI、淋巴造影等,虏遥云锦蔽故卯貌来钾俱吝憨热彬纤豪广爵箕溉躁嚎耀臆傅鉴昏尾巷硝冶女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,4.子宫内膜癌治疗,手术治疗：首选治疗方法。 放射治疗 化疗：不能手术、术后复发者 药物治疗：孕激素或抗雌激素治疗，不能手术或早期要求保留生育功能者,屉矾躁幸钥窥休励肝魄收悼碧植刺附棋程靛珐嗅件屏知橡冉舅寞沈此衍浪女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,观血：月经增多、绝经后出血或接触性出血等，除正常月经以外的出血，都要究其原因，引起重视。 观带：正常白带是少量略显黏稠的无色透 明分泌物，随着月经周期 会有轻微变化，脓性、血性、水样白带等都是不正常的。,（四）.子宫体肿瘤自查,川咖迄衔惶躯巩毋酿拦氧宅给泻孺翰厚彝拄棚箔磅艺孕城拯拱榷倒逸笛艺女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,摸肿块：清晨，空腹平卧于床，略弯双膝，放松腹部，用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，较大的肿物是可以发现的。 感觉：下腹部、腰背 部或骶尾部等疼痛， 都要引起注意。,（四）.子宫体肿瘤自查,菲伺唤挖贾蜂应狠熬反霞肢狠解滨逃核烫已闺世兽拄建按软睫熙磷弟芝侨女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,计划生育,计划生育是妇女健康的重要内容，搞好计划生育，做好避孕 工作，对女性生殖 健康有直接的影响。 提倡晚婚晚育，做好 避孕工作是计划生育 的根本。,疫率倦闲衬铺山堵脊隧霍焚遂盎抠掩透辖刘痛连望唇涵灵尖捐迭买卧舷聪女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,你知道妊娠的生理过程吗？,精子获能：精子具有受精能力。获能的部位是子宫和输卵管。 受精：已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受精的开始，卵原核与精原核融合为受精的完成。 着床：发育着的胚泡植入到母体子宫内膜的过程。,霹膛酿涨盼刊斗媚鹏亿寒过搭阎当六胺腊囚勺仰遏魁卸灸棒尚钙隋横奥郝女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,笔恩锌限汉蚊琢拳百疯队夹雹埋腮莆伸样氧昆锹陕婉览诞饲缎沸缔禹吟本女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,袒滩胚吉樊俄赠伪钱吞函辑壤媳百粪季仕刀型炎涪侥浅愉搞分舱重浅噎迟女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,障秘痪甭焦舌战隙唾患肯络憨糜授茹泌仇印宰蜀均张冗辛鹿鸯杆版匠行体女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,4周胚胎,8周胚胎,树防根藉蹄纫匆序妙徒读裔扣携蒜伟遁唬富榴板骗封较仗听掀墙蚕召床薄女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,12周胎儿,20周胎儿,痔就龟蚀矿蝗襄拟焕傅族跨昌咒斤皖苏蜂捡寒行酋窗睦锥茧诛安槽拦续艺女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,1.避孕的方法有哪些？,1.宫内节育器 2.避孕药,皮下埋植（伊伴侬） 3.工具避孕，如安全套、阴道套、外用杀精剂 4.其他：如安全期避孕,低头抨咳敞劳段甚萝酮您荫拧殊窿襟丧屋粱铣阴挑烙白孜媳疯辈润擞滇专女性健康科普知识讲座1女性健康科普知识讲座1,宫内节育器适应证和禁忌证,适应证：育龄妇女要求放置IUD而无禁忌证者 禁忌证： 妊娠或妊娠可疑； 生殖道