小儿腹泻练习题.ppt

课后练习,新乡医学院护理学院 薛松梅,单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为 A大肠杆菌 B嗜酸杆菌 C双歧杆菌 D肠球菌 E空肠弯曲菌,轮状病毒性肠炎好发年龄是 A.新生儿 B.婴幼儿 C.学龄期儿童 D.青壮年 E.任何年龄,哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素？ A.消化系统发育不成熟 B.消化道负担重 C.肠道内感染 D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低 E.胃内酸度低,腹泻病致代谢性酸中毒的最主要原因是 A.腹泻丢失碱性物质 B.饥饿性酮症 C.肾脏排酸障碍 D.产生酸性代谢产生增加 E.以上都不是,5个月小儿，近1个月来流涎多。吃奶好，不哭闹，口腔粘膜无异常发现。应考虑为 A.疱疹性口腔炎 B.溃疡性口腔炎 C.生理性流涎 D.鹅口疮 E.单纯性口腔炎,3个月小儿，腹泻2天，每天约10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红色，考虑腹泻伴有 A休克 B酸中毒 C中毒性脑病 D低钾血症 E败血症,评估患儿脱水程度的内容不包括 A.体重减轻情况 B.皮肤弹性 C.腹泻次数 D.眼窝及囟门 E.尿量,关于非感染性腹泻的发病哪项错误 A.饮食不洁引起 B.过早、过量喂淀粉或脂肪类食物 C.气候突变 D.对某些食物成份过敏或不耐受 E.进食过重或食物成份、温度不恰当是主要原因,关于腹泻的治疗原则，下列哪项叙述不正确 A.调整和限制饮食 B.控制肠道内外感染 C. 尽早使用止泻剂 D.纠正水和电解质紊乱 E.加强护理、防止并发症,关于腹泻的预防，下列叙述哪项不妥 A. 提倡母乳喂养 B. 避免受凉 C. 断奶不限季节 D. 科学添加辅食 E. 注意饮食卫生,婴儿腹泻中度脱水的主要表现不包括 A. 眼窝和前囟明显凹陷 B. 精神萎靡或烦躁不安 C. 皮肤弹性较差 D. 四肢厥冷、无尿 E. 失水占体重5%10%,关于轻型腹泻的临床表现不正确的是 A以胃肠道症状为主 B. 大便次数增多 C食欲不振 D 无脱水 E血钾3.5mmol/L,腹泻病患儿有低钾血症时其心电图主要表现是 A.S-T段降低，T波平坦或倒置，出现U波 B.T波高尖，呈帐蓬状 C.Q-T间期延长 D.P-R间期缩短 E.S-T段上升,关于小儿腹泻下述不正确的是 A多病原引起 B多因素引起 C主要表现为大便次数增多和大便性状改变 D6月2岁婴幼儿发病率高 E不会对小儿的生长发育产生影响,婴儿腹泻的病因不包括 A消化系统发育不成熟 B胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低 C生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重 D婴儿胃酸偏低，胃排空快 E母乳喂养儿的发生率高,小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是 A多见于624月的婴幼儿 B潜伏期13天 C常伴发热和上呼吸道感染 D大便水样或黄色蛋花样，无腥臭味 E不易发生脱水和酸中毒,关于抗生素诱发的肠炎哪项不正确 A.与长期应用抗生素有关 B.肠道菌群失调 C.肠道内耐药菌及真菌大量繁殖引起 D.免疫功能低下者更易发病 E.应加大原抗生素剂量以控制感染,1岁半小儿，突起腹泻，大便每日10多次，粘液状，带脓血，伴恶心、呕吐、高热和腹痛。 查体：T 39.5，精神极差，意识模糊，呼吸深快，有烂苹果味，面色苍灰，前囟眼窝明显凹陷，哭无泪，口唇干燥，皮肤弹性差，脉细弱，尿少，四肢冰冷，心音低钝可闻及早搏。 化验：大便常规见较多的红白细胞；血钠135mmol/L，血钾3.4mmol/L，CO2-CP 9mmol/L。 该患儿的诊断可能为 A病毒性肠炎、重度脱水伴酸中毒 B致病性大肠杆菌肠炎，重度脱水伴酸中毒 C产毒性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒 D侵袭性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒 E出血性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒,下列哪一项除外，均为低渗性脱水的特点 A.失钠失水 B.主要为细胞外液减少 C.粘膜干燥，口渴剧烈 D.易出现休克表现 E.多发生于长期腹泻或营养不良患者,以下哪项不符合产毒性大肠杆菌肠炎 A.蛋花汤样大便 B.腹泻较频繁 C.可有发热 D.常有脓血便 E.多见于气温较高的季节,侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中最具特点的是 A.呕吐 B.发热 C.腹痛 D.恶心 E.排粘液脓血便,患儿8个月，11月中旬入院，一天前突然发热，咳嗽，随后呕吐3次，大便稀黄色水样每日10余次，粘液少，无腥臭。体检：T39，神萎，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽稍充血，心肺(-)，腹软，皮肢弹性略差，大便检查(-)，最可能的诊断是： A.致病性大肠杆菌肠炎 B.细菌性痢疾 C.轮状病毒性肠炎 D.真菌性肠炎 E.金葡萄肠炎,4个月婴儿，生后不久即出现腹泻，大便为黄色稀糊状，每日45次，无特殊臭味，食 欲好，无呕吐，母乳喂养，未加辅食。 查体：体重6kg，一般状态好，面部有湿疹，其它无特殊发现，大便常规阴性，培养无病毒生长，以下哪种情况可能性最大？ A.生理性腹泻 B.慢性痢疾 C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎 D.真菌性肠炎 E.病毒性肠炎,10个月女婴，7月发病就诊，腹泻1周，大便初为黄绿色稀便，近2天便深绿色伴有脓血及粘液，镜检多见红白细胞，并伴发热，精神差，该患儿腹泻主要机理是 A.各种消化酶分泌少、活性低 B.肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少 C.CAMP、CGMP生成增多，肠道分泌增加 D.双糖酶活性减低，导致高渗性腹泻 E.细菌侵袭肠粘膜,患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次日，呈蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，l天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64/0mmHg，血清钠134mmolL。 该患儿的临床诊断是（ ） A婴幼儿腹泻 B婴幼儿腹泻 轻型 C婴幼儿腹泻 重型 D消化不良 轻型 E消化不良 重型 该患儿脱水的程度是（ ） A.轻度脱水 B中度脱水 C重度脱水 D.低渗脱水 E高渗脱水 该患儿脱水的性质是（ ） A低渗性脱水 B等渗性脱水 C高渗性脱水 D.中度脱水 E.重度脱水,患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天于11月份入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：T38.5，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规