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文档简介
简易呼吸器的使用,简易人工呼吸器的应用,一 概述 二 组成、原理及目的 三 适应症及禁忌症 四 操作方法 五 注意事项 六 消毒方法 七 检测方法,一 概述,简易人工呼吸器又称“人工气囊”,是一种人工呼吸辅助装置。与口对口呼吸比较,供氧浓度高,且操作简便。可以取代人工呼吸,减轻施救者的疲劳,更可避免医务人员与患者之间的交叉感染。 尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态,避免低氧血症。,储氧安全阀,二 简易呼吸器的组成,目的: 维持和增加机体通气量。 纠正危害生命的低氧血症。,三:适应症与禁忌症 适应症:,心肺复苏 各种疾病所致的呼吸抑制 气管插管高浓度给氧,插管后检验插管位置 呼吸机出现故障时断开呼吸机用于辅助通气,小儿使用的常见情况:,1 经常压吸氧后,持续紫绀。 2 使用呼吸机辅助治疗,气管插管前的配合。 3气管插管内吸痰的配合。 4 急救转运。,禁忌症:,1 中等以上活动性咯血。 2 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。 3 肺大泡。 4 大量胸腔积液。 5 张力性气胸。 6 活动性肺结核。,四 操作方法,将病人仰卧,去枕、头后仰。开放气道,清除异物。必要时插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。 评估:适应症、禁忌症、病情及生命体征。,3 使用合适的面罩,将面罩扣住口鼻,单人时使用EC手法,左手拇指食指形成C型,中指、无名指、小指构成E型,按住面罩,4 用另外一只手规律均匀挤压球体,挤压球囊时间长于1秒,待球囊膨起后开始下一次。在吸气时挤压,将气体送人肺中,观察胸廓起伏情况。(成人:12-16次/分,儿童12-20次/分,新生儿35-40次/分。)压力:15-20cmH2O,每增加一指,压力升高5cmH2O。,5 注意患者是否有如下情况,以确认患者处于正常换气。 注视患者胸部是否随着压缩球体而起伏。 经由面罩透明部分观察患者口唇与面部颜色变化。 经由透明盖,观察单向阀是否适当运用。 在呼气中,观察面罩内是否呈雾状。 听诊双肺呼吸音是否对称。,扩张不良原因:,密闭不良。 气道阻塞。 压力不足(可关闭减压阀)。,五 注意事项,呼吸器连接是否正确。 气道开放是否有效。 面罩大小是否合适,确保紧贴不漏气。 操作均匀,注意挤压的节律性。 连接氧气时,安全阀应处于开启状态,如未连接氧源应将储气袋及储气安全阀取下。,6、注意观察有无发绀,适当的呼吸频率。鸭嘴阀是否正常工作,连接氧气时注意氧气管是否接实。 7、持续加压大于两分钟应放置胃管,排除胃内积气。 8、病人有自主呼吸时,应与其同步。 9、做好解释工作。,消毒方法,七 检测方法,1.取下单向阀和储气阀时,挤压球体,将手松开,球体应很快的自动弹回原状。 2.将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装正确。 3.将单向阀接上球体,并在患者接头处接上呼吸袋。挤压球体,鸭嘴阀会张开,使得呼吸袋膨胀,如呼吸袋没有膨胀时,检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确。 4.将储氧阀和储氧袋接在一起,将气
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