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手术室查对制度,鲁莉,鲁 莉 2017年 10月,手术室查对制度,患者身份识别,手术部位识别,用物查对,用药、输血查对,患者交接班查对,患者身份及手术部位识别,术前一日根据手术通知单核对患者科室、床号、姓名、性别、住院号,并安排手术间及手术时间。,巡回护士到转运间接患者,核对病人病历、腕带等并查看手术部位、皮肤情况及交接班内容,无误后接患者入手术间。,麻醉实施前、切皮前、离室前:麻醉师、巡回护士、手术医师三方共同核查患者身份、手术方式、手术部位与标识,确认风险预警等内容并签字。,患者身份 及手术部位识别,手术安排时,进入手术室前,麻醉实施前、切皮前、离室前,用物查对,Description of the contents,用物查对,Before,After,器械护士主要负责用物查对,必要时器械护士与巡回护士共同核对。,手术前核对无菌包外胶带灭菌标志合格、包内灭菌指示卡合格、手术器械配备齐全、一次性物品是否合格等。,术后与巡回护士一起清点查对器械、利器、纱布及其他用物数量。,用药查对,按医嘱及时用药。口头医嘱用药后立即通知麻醉医师或手术医生,三查:用药前查、用药中查、用药后查 八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期,配药、用药前三查七对。瓶装大液体使用前检查。外用及手术台面用药品检查及核对,各种用药后空安瓿或空瓶保留至术后,经二人核对无误方可丢弃, 三查八对,用血查对,出库前核对,血型复查,1.输血前须二人共同查对输血单及病历、姓名、性别、年龄、科别、住院号、病人血型及交叉配血结果。 2.核对输血单和血袋号、血型、血量、有效期;血袋术后送输血科4冰箱保存24小时。 3.输血过程中严密观察病人有无输血反应。,内容,患者交接班查对,Description of the contents,患者交接,Before,After,接入手术室前及术后返回病房时巡回护士与病区责任护士共同核对交接。,查对患者身份信息(3种以上)、手术名称及部位、查配血报告及术前用药、药物过敏试验结果、携带管路等,双方确认无误后签名。,交接患者基本情况、静脉输液或输血情况
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