慢性胃炎的临床表现及治疗概要.ppt_第1页
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文档简介

慢性胃炎的预防与照护 （临床表现及治疗）,第1页/共9页,第2页/共9页,Hp,急性 胃炎,(7d),Hp清除,胃黏膜恢复,Hp未清除,慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎,(34wks),第3页/共9页,1.由HP引起的慢性胃炎多数患者无症状； 2.有症状者表现：上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等； 3.自身免疫性胃炎患者可伴有贫血，在典型恶性贫血时除贫血外还可伴有VB12缺乏的其他临床表现。,临床表现,胃镜和活组织检查：最可靠的诊断方法 胃液分析（色、量、味、黏液、食物残渣及碎片） 幽门螺杆菌检测（ C13呼气试验） 阳性：DOB4.4 阴性：DOB3.6 血PCA和IFA、 VB12（自身免疫性胃炎的相关检查）,第4页/共9页,实验室检查和其他检查,1.饮食治疗 饮食宜软、易消化、低盐，勿食辛辣食物、戒烟忌酒 2.根除幽门螺杆菌 三联疗法：奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑 3.消化不良症状的治疗 抑酸药、促胃肠动力药、胃黏膜保护药 4.对症治疗 5.自身免疫性胃炎的治疗：尚无特异性治疗 6.异型增生的治疗：关键在于定期随访,第5页/共9页,治疗原则,第6页/共9页,腹痛针灸（内关、合谷、足三里）、热敷；,第7页/共9页,胃酸缺乏者： 1%稀盐酸、胃蛋白酶合剂（属医院配制剂） 送至舌根、避免接触牙齿、温开水漱口 胆汁反流者：餐前1小时服用硫糖铝,第8页/共9页,促进胃排空
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