消化和吸收人体解剖生理学.ppt

第八章 消化系统的功能,消化器官 消化道 消化腺,消化和吸收概述,消化 指食物在消化道内被分解为可被吸收的小分子物质的过程 机械性消化 通过消化道平滑肌的舒缩活动实现 化学性消化 由消化腺分泌的消化酶完成 吸收 指经过消化的食物通过消化道粘膜进入血液循环的过程,消化和吸收概述,消化道平滑肌的一般特性 兴奋性较低，收缩舒张过程缓慢，且变异较大 具有一定的自律性，但节律不规则，频率较慢 经常处于微弱的收缩状态，即紧张性收缩 具有较大的伸展性 对牵张、化学和温度刺激敏感，对电刺激不敏感,消化道的神经支配,消化道的神经支配及其作用 外来神经 交感神经 副交感神经 内在神经丛,交感神经 节后纤维释放的去甲肾上腺素 抑制胃肠运动和腺体分泌 副交感神经 节后纤维的递质 主要是乙酰胆碱 肽类物质，如P物质、血管活性肠肽、胃泌素释放肽等 兴奋平滑肌和腺细胞 内在神经丛 通过壁内神经丛可完成局部反射来调节胃肠的运动和分泌,消化系统的内分泌功能,胃肠激素 消化道粘膜内分泌细胞所分泌的激素统称为胃肠激素 种类 胃泌素 胆囊收缩素 促胰液素 作用 调节消化腺的分泌和消化道平滑肌的舒缩活动 调节其它胃肠激素的释放 营养作用 ，即促进消化道组织生长,三种主要胃肠激素的分泌和生理作用,口腔内消化,唾液 性质 pH接近中性 、无色、无味 分泌量：1.01.5L 唾液作用 湿润、清洁口腔和溶解食物 淀粉酶可分解淀粉为麦芽糖 溶菌酶有一定的杀菌作用 排泄,口腔内消化,咀嚼和吞咽,胃内消化,胃肝外观,胃内消化,胃液的性质 无色酸性液体，PH为0.91.5，1.52.5L/日 胃液的成分 盐酸 胃蛋白酶原 内因子 粘液,胃内消化胃液,盐酸由泌酸腺的壁细胞分泌,胃内消化胃液,盐酸 由泌酸腺的壁细胞分泌 生理作用 激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的作用环境 使食物中的蛋白质变性而易于水解 杀死进入胃内的细菌，使胃和小肠维持相对无菌的状态 刺激胰液、胆汁和小肠液的分泌 有助于小肠对钙和铁的吸收,胃内消化胃液,胃蛋白酶原 由泌酸腺的主细胞合成并分泌 在盐酸的作用下，被激活为胃蛋白酶，在酸性条件下可将蛋白质水解为月示和胨 最适PH值是2,胃内消化胃液,粘液 胃粘膜表面的上皮细胞、泌酸腺的粘液颈细胞、贲门腺和幽门腺分泌 保护胃粘膜 润滑食物，防止食团中粗糙成分的机械性损伤 与表面上皮细胞分泌的HC03-一起构成“粘液HC03-屏障”,胃粘膜,粘膜屏障,胃内消化,内因子 由壁细胞分泌， 与维生素Bl2结合，以防止消化液对维生素B12的破坏，并促进其在回肠的吸收,胃内消化,促进胃液分泌的因素 乙酰胆碱、促胃液素、组胺 抑制胃液分泌的因素 胃酸、脂肪、高张溶液 消化期胃液分泌的调节 空腹时胃液分泌量很少，称基础胃液分泌 进食后分泌量大增，称消化期胃液分泌 消化期胃液分泌分为头期、胃期和肠期,头期胃液分泌特点 量和酸度及胃蛋白酶含量都很高 胃期胃液分泌特点 分泌量最大，酸度高，胃蛋白酶含量有所减少 肠期胃液分泌特点 量少，酸度及胃蛋白酶含量较低,胃内消化,胃的运动 紧张性收缩 使胃保持一定的形状和位置、保持一定的胃内压，以利于胃液渗人食团中及胃内容物的排出；紧张性收缩还是胃其它运动形式有效进行的基础。 容受性舒张 使胃更好地完成容受和贮存食物的机能 蠕动 磨碎胃内的食团，使其与胃液充分混合而形成食糜 将食糜逐步推人十二指肠,胃蠕动及 胃排空,胃内消化,胃的排空 食糜由胃排人十二指肠的过程称为胃排空 胃运动及其产生的胃内压是胃排空的动力 液体食物的排空速度固体食物 糖类食物蛋白质脂肪 混合食物约需4-6小时即可由胃完全排空,食物入胃,胃壁 机械、化学感受器,迷走迷走反射 壁内神经丛反射,胃窦粘膜,释放,促胃液素,胃运动增强,胃排空,胃内消化,食糜入十二指肠,肠壁酸、脂肪、 渗透压感受器,肠胃反射,小肠粘膜,释放,促胰液素,胃运动减弱,胃排空延迟,胃内消化,小肠内消化,肝、胆囊 胰解剖,小肠内消化胰液,胰液的性质 无色、无臭的碱性液体， pH=7.8-8.4 胰液的成分 碳酸氢盐 胰淀粉酶 胰脂肪酶 胰蛋白酶和糜蛋白酶,小肠内消化胰液,HC03 中和进入十二指肠内的胃酸，防止其对粘膜的损伤 为肠内各种消化酶提供适宜的pH环境 胰淀粉酶 可将淀粉水解为麦芽糖 胰脂肪酶 分别水解甘油三酯为甘油一酯、甘油和脂肪酸,小肠内消化胰液,胰蛋白酶和糜蛋白酶,胰蛋白酶原 胰蛋白酶,肠致活酶，H+,糜蛋白酶原 糜蛋白酶,蛋白质 月示，胨,蛋白质 小分子多肽，氨基酸,胰蛋白酶抑制因子：防止胰蛋白酶对胰腺的自我消化,胰蛋白酶或糜蛋白酶,胰蛋白酶+糜蛋白酶,小肠内消化胆汁,胆汁 胆汁的性质:苦味，粘稠的液体 肝胆汁呈金黄或棕桔色，弱碱性，PH=7.4 胆囊胆汁颜色变深，呈弱酸性，PH=6.8 主要成分为胆盐、卵磷脂、胆固醇等,小肠内消化胆汁,胆盐的作用 乳化脂肪，促进脂肪消化 促进脂肪酸及脂溶性维生素的吸收 防止胆固醇沉积 排泄 中和十二指肠的胃酸,小肠内消化胆汁,胆盐的肠肝循环 进入十二指肠内的胆盐约有95左右在回肠被重吸收入血，并经门静脉回到肝脏，被肝细胞重新分泌出来。这一过程称为胆盐的肠肝循环,小肠内消化小肠液,小肠液 分泌 由十二指肠腺和肠腺产生 性质 弱碱性(pH=7.6)；分泌量为1-3L/日 成分 水，粘蛋白、无机盐，多种酶（肠致活酶由小肠腺分泌；其他酶随肠上皮细 胞脱落进入小肠液）,小肠内消化小肠液,小肠液的分泌和作用 稀释消化产物，以利于吸收的进行 为营养物质的吸收提供媒介 肠致活酶为肠腺分泌，它可激活胰蛋白酶原 十二指肠的肠腺能分泌较多HC03-，中和胃酸,小肠内消化,小肠运动形式 紧张性收缩 分节运动 蠕动,小肠内消化,分节运动 使食糜与消化液充分混合，有利于化学消化 增加食糜与肠粘膜的接触，并可促进血液和淋巴回流，有助于吸收 由十二指肠至回肠末端，分节运动的节律递减，因此，对食糜有弱的向下推进作用,大肠的功能,大肠的运动 袋状往返运动 分节或多袋推进运动 蠕动,大肠的功能,排便,大肠的功能,大肠的功能 吸收水分、形成粪便 大肠内的细菌 发酵: 分解糖及脂肪 腐败: 分解蛋白质 合成维生素B复合物和维生素 K,各种消化酶的分泌量、 PH值和主要消化酶,营养物质的吸收,营养物质的吸收 吸收方式 被动转运，主动转运 吸收部位:小肠粘膜,营养物质的吸收,小肠粘膜,营养物质的吸收,小肠粘膜,营养物质的吸收,糖的吸收 食物中的糖被水解成单糖(如葡萄糖)后才能被吸收 小肠对葡萄糖的吸收是一种与Na+相耦联的主动过程 吸收后的糖经血液循环被运输至肝脏,营养物质的吸收,蛋白质的吸收 必须被消化成氨基酸后才能被小肠粘膜吸收 吸收过程也是与Na+相耦联的主动过程 经血液循环至肝脏和身体各部,营养物质的吸收,脂肪的吸收 脂肪分解成脂肪酸、甘油一酯及少量的甘油后，在胆盐的帮助下转运至小肠粘膜上皮细胞内 中、短链脂肪酸及其组成的甘油一酯可直接扩散至组织液中，经血液而被吸受 长链脂肪酸在细胞内重新与甘油一酯或甘油合成甘油三酯，后者与载脂蛋白形成乳糜微粒，然后被释放人组织间液，进入淋巴循环而被吸收,营养物质的吸收,Na+的吸收 扩散入细胞 Na+泵出粘膜细胞 伴随水的转运 空肠最多， 回肠次之， 结肠最少,营养物质的吸收,Ca2+的吸收 主要在十二指肠吸收 主动吸收为主，也有被动过程参与 酸性环境，维生素D促进钙吸收 脂肪酸、胆汁酸与钙结合形成水溶性复合物磷酸盐阻碍钙吸收,营养物质的吸收,Fe2+的吸收 Fe2+形式吸收 主动吸收 维生素C、胃酸促进铁吸收 十二