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子宫内膜息肉的护理,汇报人:,日期:,索引Index,01.子宫内膜息肉概述,03.子宫内膜息肉的临床表现,04.子宫内膜息肉的检查方法,05.子宫内膜息肉的治疗,06.子宫内膜息肉的护理措施,02.子宫内膜息肉的病因,子宫内膜息肉(endometrial polyps)是妇科的常见病,是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。,PS.从育龄期到绝经后的女性,都 是子宫内膜息肉的高发人群。,01. 子宫内膜息肉概述,01. 子宫内膜息肉概述,02. 子宫内膜息肉的病因,03. 子宫内膜息肉的临床表现,04. 子宫内膜息肉的检查方法,01,02,03,04,05,保守治疗,宫腔镜电切术,05. 子宫内膜息肉的治疗,药物治疗,保守手术治疗,根治性手术治疗方式,05. 子宫内膜息肉的治疗,1,鉴于大多数息肉是不恶变的,可采取不加干预的期待疗法。一般息肉可自发消退,并且与长度大于10mm息肉相比,较小的息肉更容易消退。绝经后无症状息肉是不太可能恶变的。,保守治疗,05. 子宫内膜息肉的治疗,2,药物治疗对子宫内膜息肉的作用有限,虽然促性腺激素释放激素类似物可作为宫腔镜切除术前辅助治疗,但这必须考虑药物成本,其副作用及单独切除手术的优缺点。使用激素治疗可能对息肉形成起到预防作用,有报道称服用他莫昔芬妇女使用左炔诺孕酮宫内节育器可以降低子宫内膜息肉的发生率。,药物治疗,05. 子宫内膜息肉的治疗,3,有研究报道称盲目扩张和刮宫可以去除子宫内膜息肉。当宫腔镜治疗可行时,盲目刮宫不应该作为诊断或治疗性干预措施。,保守手术治疗,05. 子宫内膜息肉的治疗,4,宫腔镜息肉切除作为诊断和治疗干预是有效和安全的。有明显临床症状者,B超发现宫腔内有赘生物、宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能者,均建议手术治疗。有生育要求的患者发现子宫内膜息肉也建议手术后再试孕。,宫腔镜电切术,05. 子宫内膜息肉的治疗,5,子宫切除术后无息肉复发及恶变的可能性。,根治性手术治疗方式,06. 子宫内膜息肉的护理措施,06. 子宫内膜息肉的护理措施,1,一般在月经干净后37天进行手术,术前3天禁止性生活。,患前准备,06. 子宫内膜息肉的护理措施,2,(1)心理护理:向患者讲解宫腔镜手术是一种安全、有效、创伤小、恢复快的手术方法,消除患者的紧张情绪,配合治疗。 (2)饮食指导:术前1晚知道进易消化饮食,术前12小时禁食禁饮。 (3)阴道准备:术前3日行阴道冲洗,术前一日用碘伏棉球消毒阴道。 (4)睡眠指导:提供良好的睡眠环境,使受术者保持平稳的精神状态,必要时遵医嘱给予镇静催眠药。 (5)测量生命征:术前一日测量体温、脉搏、呼吸,术日加测血压,如有异常应及时报告。,术前护理,06. 子宫内膜息肉的护理措施,3,(1)与手术室护士交接,详细询问术中情况,以利于术后针对性的护理。 (2)严密观察生命体征及病情变化,密切观察腹痛及阴道出血情况。 (3)饮食护理:患者清醒后可进食清淡易消化的半流质饮食,如有恶心、呕吐可暂缓进食。 (4)患者术后取卧位4小时,定时翻身,指导屈腿运动及踝关节运动,4小时后可视情况下床活动。 (5)保持会阴部清洁,每日会阴擦洗2次。 (6)注意观察患者排尿情况,如排尿困难及时处理,以免膀胱充盈影响子宫收缩增加阴道出血。,术后护理,06. 子宫内膜息肉的护理措施,4,(1)休息、禁性生活及盆浴2周,
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