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急危重症护理学 Emergency Nursing,突发事件 9.11恐怖事件 海啸 SARS 禽流感 矿难 火灾 车祸,西方的一位急救专家Vogt曾说过：“对一般公民来说，最大的威胁不是家里失火，也不是马路上的罪犯，而是不能再生死攸关的几分钟内得到急救医疗。”,第一章 绪论,急危重症护理学是以挽救病人生命，提高抢救成功率，促进病人健康，减少伤残率，提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用科学。,急危重症护理学的起源与发展,起源,1989年，卫生部将医院建立急诊科和ICU作为医院等级评定的条件之一,急危重症护理学的范畴,院前急救 急诊科救护 危重病救护 急危重症护理人才的培训和科学研究工作 急危重症护理学的健康教育与宣传教育,院前急救,危重病救护,急诊科救治,第二章 急诊医疗服务体系(EMSS),急救医疗服务体系 是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 六大功能： 发现、报告、反应、现场抢救、途中监护、转至院内救治,主要目标 建立一个组织机构严密，行动迅速，并能实施有效救治的医疗组织来提供快速的、合理的、及时的处理，将患者安全的转送到医院，使其在医院内得到更有效的救治,建立急诊医疗通讯网络,概念,院前急救的重要意义,及时有效的院前急救，对于维持患者的生命、防止再损伤、减轻患者的痛苦，提高抢救成功率，减少致残率均具有极其重要的意义.,急救的时效性,“黄金1小时”指伤后开始至伤后1小时以内的时间。 “白金10分钟”指紧急事件发生后，无论经过怎样的程序以送到医院急诊科或相关科室抢救时间为起点，到医师进行紧急救治的最初10分钟为止。,我国院前急救的组织形式,北京模式,上海模式,广州模式,院前急救的任务,1、对呼救患者进行现场急救和运送,院前急救原则,1、先排险后救护 2、先重伤后轻伤 3、先救治后运送 4、急救与呼救并重,院前急救物品,急诊科救治,定义 医院急诊科是EMSS中最重要的中间环节，是院前急救医疗的继续，又是医院内急救的第一线，24小时不间断地对来自院前的各类伤、病员按照病情轻重缓急实施急症和急救。,急诊科的运转模式,独立自主型 ： 医护人员完全固定 半独立型：部分固定医护人员 轮转型 ：无固定医生,医院急症科的任务,急诊急救 教学培训 科研,急诊急救的具体范围,急性疾病 各类休克 心肺脑功能衰竭或多脏器功能衰竭 昏迷 耳道、鼻道、咽部、气管等部位的异物 可以烈性传染病 中毒、中暑、自杀、触电等 其他,重症监护,重症监护,定义 任务 运转模式,定义 是指受过专门培训的医护人员应用现代科学理论，利用现代化告
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