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淋巴引流手法,嘉兴市第二医院康复中心,孔现良 2016.2.18,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,目录,淋巴系统的解剖分析,淋巴引流手法技术,淋巴水肿,淋巴引流手法的概述,手法概述,十六世纪:首先对淋巴系统进行了描述 上世纪30年代创立和发展1970s 上世纪70年代运用到临床治疗中,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,淋巴系统的解剖分析,协助体液回流,脾,5,淋巴管道和淋巴结的淋巴窦内含有淋巴液,简称为淋巴。,组织液与细胞进行物质交换后,大部分经毛细血管静脉端吸收入静脉,小部分水份和大分子物质进入毛细淋巴管,形成淋巴。,小结,淋巴系统是循环系统的重要辅助部分,可以把它看作血管系统的补充。 淋巴管道内流动着无色透明的淋巴液。淋巴液来源于组织液。 组织液大部分经毛细血管静脉端进入血液,小部分组织液进入毛细淋巴管成为淋巴液。 淋巴液沿各级淋巴管向心流动,最后汇入静脉,所以淋巴系统可以视作静脉系统的辅助结构。,淋巴回流因素,1、新的淋巴不断产生。 2、淋巴管壁上的平滑肌收缩。 3、淋巴管周围血管搏动。 4、胸腔负压。 5、淋巴周围肌肉收缩。 6、淋巴管内瓣膜。,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,淋巴水肿,淋巴水肿是组织间隙内持续的堆积过多血 管外及细胞外液、蛋白质的现象。,原因,1 淋巴结与淋巴管手术,2 淋巴管阻塞或纤维化,3 感染,4 先天性畸形,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,临床表现,1 部位 最常发生于肢体远端,特别是足背及手背。相对的,淋巴水肿也可出现在较中央的部位,如腋下、腹股沟或甚至躯干。 2 严重度:三种分类 -滴水性水肿 -凹陷性水肿 -顽固性水肿,3 肢体体积的增加 体积的增加进一步导致皮肤的紧张度和脆 落性。 4 感觉障碍 存在感觉异常针刺、瘙痒或麻木或疼痛。 特别是会发生在手指或脚趾。 但多数感知沉重感 因感觉障碍会影响精细手指的动作,5 组织僵硬及关节活动度受限 6 抗感染性减弱 蜂窝组织炎常常并发。,淋巴引流手法原理,淋巴引流手法,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,淋巴引流手法原则,手法轻柔,治疗师的力度就像苍蝇在皮肤上的感觉 推动皮肤,而不是出现褶皱 用力方向与淋巴流动方向一致 成圆或呈螺旋形 不间断有节律地抓握 最大面积的接触皮肤 在干燥的皮肤上实施,淋巴引流手法,淋巴引流手法,静止圆,淋巴引流手法,压送手法,淋巴引流手法,旋转技术,淋巴引流手法,拇指画圆,淋巴引流手法,铲形技术,禁忌症,绝对禁忌症 恶性肿瘤, 心功能不全,严重的感染、炎症、丹毒、血栓 相对禁忌症 甲状腺疾病,哮喘,低血压,适应症,淋巴滞留性水肿,问题,治疗淋巴水肿还有哪些物理治疗方
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