已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
心肌炎,myocarditis,1,简 述,感染或非感染因素导致心肌本身的炎症性病变。临床最常见的是由病毒感染引起的病毒性心肌炎。,2,病 因,柯萨奇B族病毒,主要病原,发病机制,病毒直接侵犯心肌 由病毒与机体免疫反应共同作用,3,临床表现(症状),多数发病前1-3周有病毒感染前驱症状 轻者无症状 绝大部分是以心律失常为首见症状 心悸、胸痛、呼吸困难、水肿 严重者可晕厥、猝死,4,临床表现(体征),心脏听诊可闻及早搏 心率与体温不相称 心衰体征 重症出现血压降低、四肢湿冷,5,实验室检查,胸部X线检查：可见心影扩大 心电图改变：常见ST-T改变，各种心律失常（心动过速、早搏、传导阻滞）,6,实验室检查,7,实验室检查,8,实验室检查,超声心动图改变：可正常，或左心室增大，室壁运动减低，收缩功能减低。 放射性核素心肌显像：心肌损伤 心脏磁共振,9,实验室检查,非特异性炎症指标：血沉、C反应蛋白 特异性心肌损伤标志物：肌酸激酶同功酶CK-MB、肌钙蛋白(cTnT或cTnI) 病毒血清学检测：间接病原学依据 心内膜心肌活检：直接病原学依据,10,诊 断,病史和体征 心电图改变 心肌损伤参考指标,病原学依据 排除其他疾病：甲亢、二尖瓣脱垂,临床诊断,病原学诊断,11,诊 断,心肌损伤的参考指标 肌钙蛋白T、CK-MB明显增高 超声心动图示心腔扩大或室壁活动异常 核素检查证实左室收缩或舒张功能减弱,12,治 疗,休息：非常重要 心力衰竭：利尿剂、ACEI、血管扩张剂 心律失常：药物、临时起搏器 糖皮质激素：房室传导阻滞、难治性心衰 抗病毒：干扰素、黄芪 保护心肌：维生素C、辅酶Q10,13,目的和要求,掌握临床表现、诊
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 物流公司设备采购合同
- 绿色环保产品开发与销售协议
- 软件行业软件开发与技术服务解决方案
- 商业园区物业管理合作协议
- 行政管理心理学知识图谱建立试题及答案
- 行政管理中的人本管理思想试题及答案
- 2025技术授权借贷合同范本
- 2025工程承包劳务合同
- 2025非官方产权房买卖合同范本
- 自考行政管理总结分类试题及答案
- 氮化镓射频器件
- 习题课 理想气体的状态方程及状态变化图像
- 《为什么学生不喜欢上学》读后感（通用）
- 手术室甲状腺切除术手术配合护理查房
- 2022年中原工学院工作人员招聘考试试题及答案
- 三年级道德与法治下册 （请到我的家乡来）教学课件
- Rexroth (博世力士乐)VFC 3610系列变频器使用说明书
- 第8章-GNSS测量与定位-课件
- 县中药材协会章程
- 卫生院外伤处置方案
- 2023年国家司法考试试卷二(真题及答案)
评论
0/150
提交评论