放射科规章制度.doc

文秘知识/规章制度 放射科规章制度 医院放射科规章制度1、各项放射线检查，要经临床医生详细填写申请单，急诊病人随到随查;2、重危病人检查时，须有经治医生带急救药品陪同检查;3、放射线诊断要密切结合临床，写出描述准确的论断报告，签名后发出;4、各种放射线检查均要作好登记，放射线照片要统一编号;要妥善保存;不得随意外借或给病人带走;5、坚持每天集体读片制度，研究解决诊断和投照上的问题，不断提高工作质量;6、放射线机器要定期保养、维修，注意用电安全，严防事故发生;7、放射科工作人员要严格遵守操作规程，做好防护工作，并定期进行健康体检;放射科工作管理制度一般x线诊断、ct、mr、介入放射均须有值班、交接班、晨会、科务会、各级各类人员职责、医疗差错登记，总结报告以及干部考核等制度，另外须有其本专业特有的管理制度：一、设备管理：放射影像科大型设备均有严格的操作规程，建立档案和使用故障记录簿，供定期维修参考。一般3个月小检修，半年至一年大检修，除定期检修外，每日工作开始，技术人员应对每台运行的设备巡回检查，以了解可动部件的有无异常，对于设备的非正常耗损或破坏，应组织有关人员查找原因，对于违反操作规程所造成的损害应追究责任，视情节给予处理。二、人员管理：技术人员和诊断人员均应根据当地的实际情况制定可行的值班制度，以保证使病人及时的得到检查和诊断。定期进行劳动纪律和服务态度以及医德医风检查。三、会诊和评片：每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下，对前日或当日的疑难病例、摄片进行分析讨论，提出诊断或处理意见。在主任技师或主管技师的主持下，分析讨论照片的质量和技术问题。同时进行差错、废片登记，为照片的诊断正确率、优质率等统计提供依据。四、诊断报告和报告签发：一份x线诊断报告至少应有两名医师签字，以其正确的描述和结论签发给临床科室，疑难病例由主管医师以上职称签发。五、资料保管和随访：放射影像学资料应有病案室或放射影像资料室统一保管，重要资料可以由课题负责人管，保管手续应与病案资料相同，便于查阅，严格借还手续。六、放射防护及保健，应严格遵照国务院签发的有关文件执行。七、工作质量考核：包括检查项目和件数，检查的阳性率，诊断正确率，优质照片率、随访率、漏诊率、设备投入和利用率等。诸项考核应在平时严格登记制度，累积资料的基础上，半年到一年考核评定一次。放射科学习制度一、全科人员必须按规定参加政治、业务及其他学习。二、参加学习须签到，带笔记本并认真做好记录，写出心得体会。三、晨间读片对疑难病例认真讨论记录，并及时进行随访。四、业务讲座，事先应认真写出讲稿，应备好相应的教具(包括ct、mr、x光片、投影仪幻类等)。五、政治学习应按院的配档表进行。六、每次学习均应认真回顾前一周医德医风、劳动纪律的执行情况。七、每周二、四、六晨读片评片会，每周四下午业务学习。放射科质量管理制度一、在统考评委会领导下，科质量管理小组负责对各种质量考核监督检查。二、工作考核包括检查项目和件数，x线阳性率、诊断正确率、优质照片率、随访率、漏诊率、设备利用率等，诸项均应严格登记，积累资料。三、科质管组每月20号进行一次严格考核，并记录在案。四、考核质量与浮动工资和奖金挂钩(质量实行计分制，质量不合格予以扣分)。五、坚持天天评片制，以保证照片质量。六、坚持天天阅片制，以保证报告诊断质量。七、报告实行双签字，低年住院医师报告由主治以上医师审核签发，疑难病例讨论后由副主任医师以上医师审核签发。八、开设主任、副主任医师专科门诊，接待院内外会诊。放射科资料管理统计制度一、各种检查均应把原始图像数据全部保存。二、ct、mr、资料由各专业组保管。三、科研影像资料由课题负责人保管。四、登记室实行姓名卡片索引，以便查阅片号，病历随访，