高频电刀的漏电烧伤及电器安全.ppt

高频电刀的漏电烧伤及电器安全,1上海市第六人民医院医学工程部,摘要,高频电刀（Medical Electric Knife）是一种医用外科手术仪器。其临床手术中的独到之处，是能利用切开和电凝肌体组织，使切断的毛细血管表面凝固而止血。设备的发展必然带来一些如漏电、电刀烧伤、电器安全等问题，导致医院手术室时而出现医疗事故。此篇论文就高频电刀的工作原理、特点、漏电烧伤、实例检测及设备的电器安全等方面对高频电刀进行全面的分析。,上海市第六人民医院医学工程部,主要内容,第一章 高频电刀的基本知识、 原理特点、安全防护 （工作注意事项）及发展 第二章 高频电刀烧伤问题及预防、 漏电伤害和漏电检测实例分析 第三章 安全使用高频电刀 需注重的一些问题,上海市第六人民医院医学工程部,第一章 高频电刀的基本知识、原理特点、安全防护 （工作注意事项）及发展,上海市第六人民医院医学工程部,2、原理特点,切割,凝结,变频变压器,高频电刀,2.1原理,上海市第六人民医院医学工程部,2、原理特点,单极电刀,双极电刀,输出模式,氩气增强凝血,上海市第六人民医院医学工程部,3、安全防护,高频电刀在手术中出现事故较集中的是病人极板的灼伤。而引起灼伤的主要原因就是病人极板与病人皮肤的接触面积太小或局部的接触阻抗太大。因此确保病人极板与病人皮肤有足够大的接触面积及良好接触非常重要。,上海市第六人民医院医学工程部,4、高频电刀的发展,用量错误控制,时间控制,接触监护系统,遥控功率控制,起始控制,自动凝血控制,妇科电刀,五官科电刀,内镜电刀,MOS开关电源,MOS全桥电路,CPU控制系统,高频电刀,上海市第六人民医院医学工程部,第二章高频电刀烧伤问题及预防、漏电伤害和漏电检测 实例分析,1、高频电刀的灼伤及预防,高频电刀的灼伤可分为两类,一类发生在极板处,称之为极板灼伤,另一类灼伤不是发生在极板处统称为非极板灼伤。,上海市第六人民医院医学工程部,1.1极板灼伤的原因,极板灼伤的原因是因为极板处的电流密度过大。防止极板灼伤的方法很简单,即保证极板与病人接触良好、充分就可以了。,上海市第六人民医院医学工程部,1.2非极板灼伤的原因,预防,上海市第六人民医院医学工程部,2019/10/26,12,2、漏电伤害,电击造成人体伤害有三种形式,一是电外伤(电烧伤),二是电内伤(真正的电击伤),三是电弧的射线,上海市第六人民医院医学工程部,2.1 电击伤害,交流电流值(50Hz)(mA),1525,1015,510,0.161.5,对人体 伤害最大,上海市第六人民医院医学工程部,2.2 电击的原因,最常见，发生最多,上海市第六人民医院医学工程部,3、漏电检测实例分析,上海市第六人民医院医学工程部,3、漏电检测实例分析,数值都已超出正常值,上海市第六人民医院医学工程部,我们可以看出，19号间的高频电刀在负载300欧姆时的纯切割电流和电凝柔和电流的数值都已超出正常值的15%，同时，病人漏电流和动态漏电流的数值也相应的与正常值相差交大。通过检测我们对19号间的高频电刀进行分析，由于应用时间在7年左右，高频电刀本身的容性降低,电阻降低,导致高频电刀本身的保护功能下降，应及时对相应的元器件进行更换，如不然后果不仅是会对病人身体的烧伤和电击，严重的对医生和护士的身体也会造成伤害。,3.1简要分析,上海市第六人民医院医学工程部,第三章 安全使用高频电刀需注重的一些问题,相关操作规范,使用人员的责任心,使用前对设备的检测,注意一些小的细节,设备的整洁、干燥,设备异常时及时与工程技术人员联系,上海市第六人民医院医学工程部,结束语,由于医用高频电刀直接与人体相接触,因此它对人体有着潜在危险,即直接或间接的危害,其安全性和可靠性就显得非常重要,除此以外,使用中要非常注意防护,避免灼伤人员等事故发生。为了充分发挥电刀的优越性，要深入广泛地研究、学习和交流高频电刀安全操作技术，不断提高对电刀安全问题的认识并更自觉更有效地在实践中运用，这样才能扬长避短，使高频电刀在现代医学领导中发挥更大的作用。,上海市第六人民医院医学工程部,谢 辞,在此， 在完成这篇论文中对我进行帮助过的的李哲旭老师