确认劳动关系申请书

1 / 9 确认劳动关系申请书 篇一：劳动关系确认申请书 申请人 :应，男，汉族，年月日出生，住 xx 市 xx 区 xx 镇xx。 申请人 :会，女，汉族，年月日出生，住 xx 市 xx 区 xx 镇xx。 被申请人 :xx 筑装饰材料有限公司 xx 分公司，法定代表人 :，住所地 :xx 市 xx 区 xx 镇 xx。 诉讼请求 : 请求确认平与被申请人的劳动关系。 事实及理由 : xx 年初，平进入 xx 建筑装饰材料有限公司 xx 分公司 (又名 xx 建材经营部 )工作，岗位是装卸工。双方没有签订劳动合同，被申请人也没有为 陈购买综合保险。 2016 年 9 月 182 / 9 日 17 时 40 分，其在公司仓库和工友崔 xx 装货后从车上跳下时摔倒昏迷不醒，被送往 xx 中山医院 xx 分院救治，经抢救无效死亡。申请人和会分别为死者平的儿子和母亲。平死亡后，由于没有劳动合同，劳动关系无法确认，被申请人不肯确认工伤并按法定标准赔偿原告，申请人为维护自身合法权益，故向贵院提起劳动关系确认仲裁，望裁如梭请 ! 此致 xx 市劳动仲裁委员会 申请人 : 年月日 篇二：劳动关系确认申请书范文 申请人 :应，男，汉族， 1979 年 4 月 15 日出生，住重庆市万州区新田镇五新组号。 申请人 :会，女，汉族， 1924 年 12 月 25 日出生，住重庆3 / 9 市万州区新田镇五新号。 被申请人 :上海筑装饰材料有限公司青浦分公司，法定代表人 :，住所地 :上海市青浦区徐泾镇华徐公路。 诉讼请求 : 1、请求确认平与被申请人的劳动关系。 事实及理由 : xx 年初，平进入上海建筑装饰材料有限公司青浦分公司(又名上海建材经营部 )工作，岗位是装卸工。双方没有签订劳动合同，被申请人也没有为陈购买综合保险。 2016 年 9 月18 日 17 时 40 分， 其在公司仓库和工友崔流选装货后从车上跳下时摔倒昏迷不醒，被送往上海中山医院青浦分院救治，经抢救无效死亡。申请人和会分别为死者平的儿子和母亲。平死亡后，由于没有劳动合同，劳动关系无法确认，被申请人不肯确认工伤并按法定标准赔偿原告，申请人为维护自身合法权益，故向贵院提起劳动关系确认仲裁，望裁如梭请 ! 此致 4 / 9 上海市劳动仲裁委员会 申请人 : 年月日 篇三：劳动关系确认申请书 申请人： 被申请人： 申请事项：依法确认被申请人和申请人之间存 在劳动关系。 事实和理由： 年月份申请人通过到被申请人处工作，被安排做，月工资元，双方没有签订书面劳动合同。年月日时，申请人在上班中发生事故，造成申请人的。当场送往医院。事故发生5 / 9 后，因单位没有给申请人缴纳工伤保险，也不为申请人申请工伤，致使其无法享受工伤待遇，给申请人造成重大伤害及损失。 申请人认为，被申请人的行为违反劳动合同法、工伤保险条例等相关法律法规，致使申请人的合法权益得不到保障。为维护申请人的合法权益，现向贵委申请仲裁，请求裁决申请人和被申请人存在劳动关 系，望贵委依法支持申请人的仲裁请求。 此致 劳动争议仲裁委员会 申请人： 篇四：劳动仲裁申请书 申请人 :潘某，男， 1966 年 8 月 1 日出生，汉族，住址 :湖北省 XX 县 XX 镇腰庄村 9 组村民。联系电话 : 6 / 9 被申请人 :河北 XX 建筑工程有限公司，住所地 :河北正定县恒山西路 000 号法定代表人 :韩 XX 联系电话 : 请求事项 : 请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。 事实和理由 : 申请人于 2016 年 5 月 23 日经老乡介绍来到河北 XX 工程有限公司位于石家庄市新华区的工地上务工， 2016 年 6 月 7日早上上班走到该工地地下室门口时带班长张 XX 叫申请人清理地下室模板，清理完毕后又让申请人把墙上的模板撬下来，在撬的过程中由于用力过猛从铁管上摔下来，随即被工友们送往河北省人民医院，经河北省人民医院诊断确定，申请人构成腰椎骨骨折，发生该事故后工地上给医院交了11000 元后就停止了与申请人的联系。申请人多次与工地负责人陆经理联系，其表示申请人受伤住院与工地摔伤无关，申请人与其多次协商无果，由于无力负责沉重的医疗费用，现只得回家养伤。 综上， 申请人在被申请人承建的工地工作受伤，而申请人7 / 9 对其承包的工程应当履行管理和安全保障义务，据此，申请人与被申请人之间已经形成了事实劳动关系。为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委员会申请确认劳动关系。 此致 河北省正定县劳动仲裁委员会 申请人 :潘 XX 2016 年 12 月 20 日 篇五：劳动争议仲裁申请书 申请人 :刘某，男， 19*年 *月 *日出生，无业，汉族，住*。现暂住 *。联系电话 :*。 被申请人 :某勘察院，住所地 :* 8 / 9 法定代表人 :唐 *，该院院长。 请求事项 : 请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。 事实和理由 : 被申请人某勘察院是时代阳光工程的承包人，在其承包该工程后，又将该工程的部分项目转包给了无相应施工资质及安全生产条件的“包工头”李某。 2016 年 6 月，为了加快工程进度，而工地又缺少人手，于是“包工头”李某在承包工程项目后，招聘了包括申请人刘某在内的多位民工进行施工。进入工地后，申请人刘某被安排从事钻机小工工作，双方约定 工资按 100 元 /天计算。 2016 年 6 月 9 日 15 时左右，申请人刘某和几个工友负责钻机打孔，申请人刘某当时抓住钻机皮管。由于钻机出现故障，申请人刘某右手和皮管一起被转入钻机立轴上，导致右手多处骨折和损伤，随后被送往 198 医院住院治疗，住院 25天后出院，至今花费医药费 2 万多元。由于被申请人湖南省地址工程勘察院和“包工头”李某均不愿支付任何费用，而9 / 9 申请人又刘某来自农村，为了前期的住院治疗申请人已经负债累累，面对巨额的后续治疗费用，申请人刘某已无力承担。无奈之下，申请人刘某只好被迫出院，然而，医院出院医嘱 :继续住院治疗。为了继续治疗，申请人多次向被申请人和包工头催讨，然而，二人均分文未付。 综上，申请人某勘察院是涉案阳光时代工程的承