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文档简介
胃肠减压操作考核流程1. 按规定着装,洗手、戴口罩。2. 用物准备齐全。3. 按医嘱进行二人查对。操作准备x床xx,您好,由于病情需要,现给您进行胃肠减压,请您配合。1. 携用物至床头,查对床号、姓名,协助患者取舒适体位。2. 询问、了解患者的身体状况。3. 解释并告知胃肠减压的目的、方法,取得患者的配合。解释评估协助患者取舒适体位,指导患者放松。1. 检查鼻腔,选择合适的胃管。2. 检查胃管是否通畅,测量胃管放置的长度。选择胃管、测量长度x床xx,现给您留置胃管,可能有些不舒适,请您配合我,如有不舒适请用手示意,不要说话和咳嗽。1. 再次查对床号、姓名。2. 为患者进行插管操作,嘱患者配合、做深呼吸、吞咽等动作,取得患者的配合。3. 插入适当深度,检查胃管是否在胃内,妥善固定。留置胃管胃肠减压期间,请您在变换体位时注意不要将胃管脱出或将胃管与胃肠减压器断开。连接减压装置调整减压装置,与胃管连接,妥善固定于床旁。您有什么需要帮助,请及时按呼叫器,我也会随时来看您,在您留置胃肠减压期间,不能饮水和进食,注意保持口腔清洁,谢谢您的配合。1. 整理用物、床单位,协助患者取舒适体位。2. 观察患者的主观反应,向患者交代注意事项。3. 洗手,查对床头牌,并在医嘱本签名,记录执行时间和胃肠引流液的颜色、性质、量。整理解释记录胃肠减压技术操作考核评分标准项目标准分值质量标准评分等级ABCD准备10分51.着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩。543252.物品准备齐全,放置合理。 5432解释评估15分51.严格查对。543252.评估患者病情、意识状态、自理能力、合作程度。543253.指导患者操作及配合方法,语言规范,态度和蔼,内容适当。5432操作要点50分51.患者体位合适。543262.胃管选择准确。653153.清洁并检查鼻腔,润滑胃管并检查是否通畅。543254.再次查对患者。543265.留置胃管方法正确、深度适宜(清醒者、昏迷者)。653166.正确处理插管中出现的情况(恶心、咳嗽等)。653167.判断胃管的位置方法正确。653158.妥善固定胃管、调整减压装置。543269.连接胃管与减压装置,妥善固定。6531整理解释10分21.整理患者床单位,协助患者取舒适体位。210042.解释得当,交代注意事项。432143.查对记录符合要求,妥善清理用物,洗手。4321整体印象10分31.动作轻巧,技术熟练,符合操作规程。321032.患者舒适、无不良反应。321043.全程10min,超时1min扣2分。4321提问5分55432总分100注:评分等级为A级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B级表示动作熟练、规范、有12处缺项,与病人
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