眼科护理学共八章.doc

第一章 眼的应用解剖和生理复习思考题1. 眼为视觉器官，包括哪三部分？眼球、视路、眼附属器。2. 眼球由眼球壁和眼球内容物所组成。3.眼球壁层次？眼球壁分为3层，外层为纤维层，中层为葡萄层，内层为视网膜。4. 纤维膜由前1/6透明的角膜和后5/6瓷白色的巩膜构成。5. 角膜横径约11.512mm，垂直径约10.511mm；角膜厚度中央部约0.50.55mm，周边部约1mm。6.角膜组织学上分哪几层？组织学上角膜分为5层：上皮细胞层（可再生）、前弹力层、基质层、后弹力层（可再生）、内皮细胞层。7. 角膜特点：透明，是重要的屈光间质，屈光力占眼球总屈光力的3/4；无血管，营养主要来自角膜缘血管网和房水，代谢所需氧来自空气；三叉神经末梢分布丰富，知觉特别敏感。8. 巩膜：眼外肌附着处最薄（0.3mm），视神经周围最厚（1mm）。9. 角巩膜缘：内眼手术切口的标志部位，也是眼球钝挫伤时眼球破裂的常见部位。10. 葡萄膜：又称血管膜、色素膜，包括三部分，由前向后依次为虹膜、睫状体和脉络膜。11. 瞳孔：直径约2.54mm。12. 虹膜组织内有2种肌肉：（1）瞳孔括约肌：环绕瞳孔周围，由副交感神经支配，司缩瞳作用；（2）瞳孔开大肌：向虹膜周边部呈放射状排列，由交感神经支配，司散瞳作用。13. 视网膜：（1）一层透明的膜，可分为两层，外层为色素上皮层，内层为视网膜神经感觉层；（2）视网膜后极部有一中央无血管的凹陷区，称为黄斑；其中央有一小凹，称为黄斑中心凹，是视网膜上视觉最敏锐的部位。（3）视网膜神经感觉层主要由三级神经元构成，光感受器为第一级神经元，双极细胞为第二级神经元，神经节细胞为第三级神经元。14.眼的屈光系统组成？角膜、房水、晶状体和玻璃体。15. 正常眼内压：1021mmHg。16. 晶状体：屈光指数约为1.44， 晶状体混浊形成白内障。17. 玻璃体：玻璃体内粘多糖解聚，可呈凝缩和液化状态，表现为可见漂浮物（飞蚊症）。18. 视神经传导：视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、视皮质。19.视神经按其部位划分为哪几段？视神经是中枢神经系统的一部分，从视神经盘起全长约40mm。视神经按其部位划分为：眼内段、眶内段、管内段和颅内段四部分。20.视神经传导障碍：（1）视交叉：双眼对侧偏盲；（2）单眼肿瘤、炎症：单眼全盲；（3）视交叉后部：同侧偏盲。21. 眼附属器包括：眼眶、眼睑、结膜、泪器和眼外肌。22. 眼眶由7块骨构成：额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨。23. 泪囊窝前缘为泪前嵴，为泪囊手术的重要解剖标志。24.睑裂高度约8mm，上睑遮盖角膜上部12mm。上下睑缘的内侧端各有一乳头状突起，其上有一小孔称泪点。 25.眼睑组织学上分哪几层？眼睑组织学上从外向内分5层：皮肤层、皮下组织层、肌层（眼轮匝肌由面神经支配，司眼睑闭合；提上睑肌由动眼神经支配，司提起上睑作用；Muller肌由交感神经支配，兴奋时睑裂开大）、睑板层、结膜层。26.结膜按其解剖部位划分为哪三部分？睑结膜（上睑下沟较易存留异物）、球结膜和穹窿结膜。27.泪器包括泪腺和泪道两部分。28.泪道包括哪几部分？泪道包括上下睑的泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管。29. 鼻泪管下端的开口处有一半月形瓣膜，称Hasner瓣，有阀门作用。新生儿泪囊炎多因此处堵塞。30.眼外肌包括哪些？（1）4条直肌和2条斜肌：上下斜肌、上下直肌和内外直肌。（2）外直肌受第脑神经（外展神经）、上斜肌受脑神经（滑车神经）支配，其余眼外肌皆受第脑神经（动眼神经）支配。第二章 眼科病人护理概述复习思考题1.视力下降的原因分析。（1）一过性视力下降：24h内恢复，见于体位性低血压、视网膜中央动脉痉挛；（2）视力突然下降，不伴有眼痛见于：视网膜动脉或静脉阻塞、视网膜脱离；（3）视力突然下降伴有眼痛：急性闭角型青光眼、虹膜睫状体炎、角膜炎；（4）视力逐渐下降不伴有眼痛：白内障、屈光不正；（5）视力下降而眼底正常：球后视神经炎、弱视。2. 眼球位置及运动。（1）位置：国人眼球突出度正常平均值为1214mm，两眼差不超过2mm；（2）运动方向：左右上下、右上、右下、左上、左下。3. 裂隙灯：放大倍数正常为1016倍。4.视力检查的注意事项？（1）视力表应有充足的光线照明；（2）被测眼应与1.0视标在同一高度；（3）戴镜者应先测裸眼视力，然后再测戴镜视力和记录矫正眼镜度数；（4）检查视力时应使用遮眼器，用后应消毒。遮挡眼睛时避免压迫眼球，防止被检眼斜看、眯眼或偷看。5.眼病患者需进行泪道冲洗、结膜囊冲洗、球旁、球后、球结膜下注射地塞米松，局部涂阿托品眼膏及滴抗生素滴眼液，请说明大概操作流程及注意事项（详见29页）？（1）滴眼药法的注意事项：瓶口距眼部2-3cm，阿托品类药物压迫泪囊2-3分钟，两种药间隔5-10分钟；（2）球旁注射法部位：眶下缘中外1/3交界处定位进针点。6.眼压的概念？眼压的正常范围？指测法注意事项？（1）眼压：是眼球内容物作用于眼球内壁的压力，眼压测量是青光眼诊治的重要项目之一。 （2）正常范围：1021mmHg。（3）指测法的注意事项：指测法只能粗略估计眼压，且需要临床经验为基础，需精确数值时，应用眼压计测量；初学者可触压自己的前额、鼻尖和嘴唇，体会高、中、低三种眼压手感。7.正常视力是多少？视功能检查包括哪两大类？视力、视野、暗适应的概念？远视力的换算方法？视野检查方法？（1）视力：视力分为远、近视力，是测量分辨二维物体形状和位置的能力，代表黄斑中心凹的视觉敏锐度，正常人视力一般在1.0或以上。（2）视功能检查包括视觉心理物理学检查（如视力、视野、色觉、暗适应、立体视觉、对比敏感度）及视觉电生理检查两大类。（3）视野：是指眼向前注视时所见的空间范围，它反映了黄斑以外的视网膜功能，即周边视力。（4）换算方法：d/50.1，d为看清最大视标的距离 。（5）视野检查方法：根据检查部位的不同分为中心视野检查和周边视野检查，距注视点30以内的范围称为中心视野，30以外的范围为周边视野；正常人动态视野的平均值为：上方55，下方75，鼻侧65，颞侧90。（6）暗适应：当从明处一下进入暗处时，起初一无所见，随后渐渐能看清暗处的物体，眼的这种对光敏感度逐渐增加，对暗处发生适应的过程称为暗适应。8. 眼科病人常见的护理诊断。（1）感知紊乱 视力障碍 与眼部病变有关；（2）焦虑 与视功能障碍及担心预后不良有关；（3）自理缺陷 与视功能障碍或术后双眼遮盖等因素有关；（4）有受伤的危险 与视功能障碍有关；（5）知识缺乏 缺乏眼病的相关知识；（6）急性疼痛 与眼压升高、急性炎症反应等因素有关；（7）慢性疼痛 与眼压升高、炎症反应或缝线刺激等因素有关；（8）组织完整性受损 由眼外伤所致；（9）有感染的危险 与机体抵抗力低下或局部创口预防感染措施不当等因素有关；（10）便秘 与长期卧床、活动减少、精神紧张或生活习惯改变等因素有关。9.根据泪道冲洗的结果来判断泪道阻塞的部位？（1）泪小管：原路返回；（2）泪总管：上下泪小点返回，泪囊无隆起；（3）鼻泪管狭窄：冲洗有阻力，部分泪小点返流，泪囊隆起；（4）慢性泪囊炎：合并脓液返流。第三章 眼睑泪器病复习思考题1.何谓睑腺炎？其病因、临床表现、治疗要点、护理诊断及护理措施？（1）睑腺炎：是常见的眼睑腺体的急性化脓性炎症，又称麦粒肿，多发生于儿童及青年人。若睑板腺感染，称内睑腺炎；若系睫毛毛囊或其附属皮脂腺、汗腺感染，称外睑腺炎。（2）病因：金黄色葡萄球菌感染。（3）临床表现：患处红肿热痛，可伴同侧耳前淋巴结肿大。如并发眼睑蜂窝织炎或败血症，可出现发热 、寒战、头痛等。外睑腺炎：炎症反应集中于睫毛根部的睑缘处，若感染靠近外眦部，可引起反应性球结膜水肿。脓点常溃破于皮肤面。内睑腺炎：炎症浸润常局限于睑板腺内，肿胀较局限，有硬结，疼痛和压痛均较外睑腺炎剧烈，病程较长。脓点常溃破于睑结膜面。（4）治疗要点：外睑腺炎：应在皮肤面切开，切开与睑缘平行，以减少瘢痕形成；内睑腺炎：在结膜面切开，切开与睑缘垂直，以免损伤过多的睑板腺管。（5）护理诊断急性疼痛 与睑腺炎症反应有关；知识缺乏 缺乏睑腺炎的自我护理知识；潜在并发症 眼睑蜂窝织炎、海绵窦脓毒血栓。（6）护理措施（健康教育）：在脓肿未成熟前，切忌挤压或用针挑刺，以免细菌经眼静脉进入海绵窦，导致颅内、全身感染等严重并发症；养成良好的卫生习惯，不用脏手或不洁手帕揉眼；告诉病人治疗原发病的重要性，如有慢性结膜炎，睑缘炎或屈光不正者，应及时治疗或矫正。2.简述睑板腺囊肿的定义、刮除术护理措施及健康教育？（1）定义：睑板腺囊肿又称霰粒肿，是因睑板腺分泌物潴留引起的特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。（2）刮除术护理：按外眼手术常规准备：滴抗生素眼液、查凝血功能、清洁面部皮肤等；复发性或老年人的睑板腺囊肿，应将标本送病理检查；术后用手掌压迫眼部1015分钟，观察局部有无出血、肿胀等；患眼术后涂抗生素眼膏，并用眼垫遮盖；睑结膜面作与睑缘垂直的切口，刮除囊肿内容物，分离囊壁摘除。（3） 健康教育：青少年皮脂分泌旺盛者，平时应注意睑缘部的清洁，慎用眼药膏，以免阻塞腺体开口。勿用脏手或不洁手帕揉眼。继发感染时，切忌挤压和针挑。饮食宜清淡，忌油腻、辛辣。3. 试述睑缘炎的定义、病因及突出症状？（1）定义：是指睑缘表面、睫毛毛囊及腺体组织的亚急性或慢性炎症。（2）病因及症状：鳞屑性睑缘炎：卵圆皮屑芽孢菌，泪溢；溃疡性睑缘炎：金黄色葡萄球菌感染，秃睫；眦部睑缘炎：莫阿双杆菌。4.简述睑缘炎的临床表现？鳞屑性睑缘炎：泪溢；溃疡性睑缘炎：秃睫。5.何谓睑内翻、倒睫、睑外翻、眼睑闭合不全、上睑下垂及其病因？（1）睑内翻：是指眼睑，特别是睑缘部向眼球方向内卷，部分或全部睫毛倒向眼球的一种位置异常；分为瘢痕性睑内翻、痉挛性睑内翻和先天性睑内翻三类。（2）倒睫：当睑内翻达到一定程度时，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球结膜，称为倒睫。（3）睑外翻：是指睑缘向外翻转离开眼球，睑结膜不同程度地暴露在外；分为瘢痕性睑内翻、老年性睑内翻和麻痹性睑内翻三类。（4）眼睑闭合不全：又称兔眼，为眼睑闭合受限或完全不能闭合，导致部分眼球暴露。（5）上睑下垂：指由于上睑提肌（提上睑肌或Muller平滑肌）功能不全或丧失，导致的上睑部分或全部下垂，即在向前方注视时上睑缘遮盖角膜超过2mm，甚至部分或全部遮盖瞳孔而影响视力发育。6.泪液排出系统：上下泪小点、泪小管、泪总管、泪囊及鼻泪管组成。7.泪道阻塞：是指泪道各部位如泪小点、泪小管等，因先天或外伤、炎症等因素引起管径狭窄、阻塞，泪液不能流入鼻腔而致泪溢。8.泪溢为泪道狭窄的主要症状，分为功能性泪溢和器质性泪溢两类。9.正常婴儿出生后46周内鼻泪管下端的残膜可自行萎缩而恢复通畅。10.如何根据液体流向判断泪道阻塞部位？（1）冲洗液完全从注入原路返回，提示泪小管阻塞；（2）冲洗液自下泪小点注入，液体由上、下泪小点返流，泪囊部没有隆起，提示泪总管阻塞；（3）冲洗有阻力，部分自泪小点返回，泪囊部隆起，提示鼻泪管狭窄；如果同时有脓性分泌物，提示鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。11.泪道阻塞的处理：（1）泪小点狭窄、闭塞或缺如：泪小点扩张；（2）睑外翻泪小点位置异常：手术矫正使泪小点复位；（3）泪小管阻塞：泪小管探通加泪道硅管留置，或激光；（4）鼻泪管阻塞：泪囊鼻腔吻合术。12.慢性泪囊炎：是泪囊黏膜的慢性炎症，是常见的眼病，中老年女性占70%-80%，尤其是绝经期妇女，多为单侧发病；致病菌多为肺炎球菌、白色念珠菌。13.急性泪囊炎：是泪囊黏膜的急性卡他性或化脓性炎症；常见致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。第四章 结膜病复习思考题1.结膜炎按发病的快慢分为：超急性（24小时内）、急性（病程小于3周）、慢性结膜炎（病程大于3周）。2.急性超急性化脓性结膜炎与急性卡他性结膜炎临床区别（53页）？急性细菌性结膜炎又称为红眼病，淋球菌性结膜炎又称为脓漏眼。3.沙眼的临床表现：（1）急性期：上穹窿部和上睑结膜血管模糊、充血；乳头增生；滤泡形成；（2）慢性期：Herbet小凹；角膜血管翳；睑结膜瘢痕。4.沙眼的后遗症与并发症：倒睫及睑内翻；上睑下垂与睑球粘连；慢性泪囊炎；结膜角膜干燥症；角膜混浊。5.沙眼的诊断标准：上睑结膜滤泡5个以上；角膜缘滤泡或Herbet小凹；典型的睑结膜瘢痕；广泛的角膜血管翳。6.泪膜：泪膜是通过瞬目运动，将泪液均匀覆盖于角结膜表面而形成的超薄膜，它有保护眼表组织的作用。7.泪膜的结构分层？泪膜的结构由外至内分3层：脂质层、水液层、黏蛋白。8.泪膜的主要生理功能：（1）形成光滑的光学折射面；（2）湿润眼球前表面；（3）向角膜提供必须的营养物质；（4）机械冲刷抑制微生物生长。第五章 角膜病1.角膜炎的分期？（1）分期：浸润期、溃疡形成期、溃疡消退期、愈合期。2.哪些致病菌可导致匐行性角膜溃疡？金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌。3.哪种革兰阴性菌感染可导致细菌性角膜炎？铜绿假单胞菌。4.简述引起单纯疱疹病毒性角膜炎的病因？单纯疱疹病毒性角膜炎临床分型？（1）单纯疱疹病毒感染，最常见的角膜溃疡；（2）分型：上皮型角膜炎、神经营养性角膜炎、基质型角膜炎、角膜内皮炎。5.简述真菌性角膜炎的病因及临床体征？（1）常见的致病真菌为镰孢属、弯孢属、曲霉属和念珠菌属四大类；常见的病因有农业性外伤史、糖皮质激素、眼表疾病；（2）临床体征：角膜浸润灶似牙膏样或苔垢样；免疫环 、伪足或“卫星样”浸润灶。第六章 白内障病人的护理1.氧化损伤是白内障的最早期改变；糖尿病性白内障发病快，成熟早。2.老年性白内障分期及临床表现？（1）初发期；（2）膨胀期或未成熟期；（3）成熟期；（4）过熟期。3.先天性白内障治疗要点？在出生后36个月内摘除，2岁时施行人工晶状体植入手术。第七章 青光眼病人的护理2.正常眼内压的范围为：1021mmHg，正常人双眼眼压差不应5 mmHg，24小时眼压波动范围不应8 mmHg。3.青光眼分为原发性、继发性、先天性青光眼三大类。6.原发性开角型青光眼（1）特征：两眼中至少一眼的眼压持续21mmHg；房角是开放的，具有正常外观；眼底存在青光眼特征性视神经损害和（或）视野缺损；症状不明显，早期不易被发现。（2）药物治疗-肾上腺素受体激动剂：酒石酸嗅莫尼定；-肾上腺素受体阻滞剂：噻吗洛尔、倍他洛尔；-肾上腺素受体激动剂：地匹福林；碳酸酐酶抑制剂：布林佐胺、多佐胺、乙酰唑胺、醋甲唑胺。第八章 葡萄膜炎病人的护理1.散瞳为葡萄膜炎最重要的治疗措施。第九章 玻璃体和视网膜病病人的护理2.糖尿病视网膜病变的临床分期：（1）单纯期：微血管瘤；（2）增生期：出现新生血管。4.视网膜剥离分为孔源性、渗出性和牵拉性视网膜脱离三类。二. 名词解释1. 视路：是视觉信息从视网膜光感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导径路。2.视力：视力分为远、近视力，是测量分辨二维物体形状和位置的能力，代表黄斑中心凹的视觉敏锐度，正常人视力一般在1.0或以上。3.视野：是指眼向前注视时所见的空间范围，它反映了黄斑以外的视网膜功能，即周边视力。4.暗适应：当从明处一下进入暗处时，起初一无所见，随后渐渐能看清暗处的物体，眼的这种对光敏感度逐渐增加，对暗处发生适应的过程称为暗适应。5.沙眼：是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，因其睑结膜面粗糙不平，形似沙粒，故名沙眼。沙眼是致盲性眼病之一。6.翼状胬肉：翼状胬肉是常见的变性性结膜病，为睑裂部球结膜及结膜下的纤维血管组织呈三角形向角膜侵入，形似翼状。通常双眼患病，多见于鼻侧。7.干眼症：又称角结膜干燥症，是因泪液分泌质或量的异常，或动力学的异常引起泪膜不稳定，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变的一类疾病。8.白内障：是指由于晶状体浑浊导致的双眼渐进性无痛性视力下降。9.青光眼：是一组以视神经损害和视野缺损为特征，并伴有病理性眼压升高的不可逆性致盲性眼病。10.视网膜脱离（RD）：是指视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间的脱离。11.角膜移植术：是一种采用同种异体的透明角膜替代病变角膜的手术方法，以达到提高视力和治疗疾病的目的，同时也可以达到美容的效果。三.简答题1.房水循环的途径？睫状突上皮细胞产生后房经瞳孔到前房前房角小梁网Schlemm管集液管和房水静脉巩膜表层的睫状前静脉。2.结膜充血与睫状充血的鉴别？结膜充血睫状充血血管来源结膜后动静脉睫状前动静脉位置浅深充血部位近穹窿部充血显著近角膜缘充血显著颜色鲜红色紫红色形态血管呈网状、树枝状血管呈放射状或轮廓不清移动性推动球结膜时，血管随之移动血管不移动充血原因结膜疾病角膜炎、虹膜睫状体炎及青光眼3. 简述结膜囊冲洗注意事项。（1）冲洗时洗眼壶距眼3-5cm，不可接触眼睑及眼球；（2）冲洗液不可直接冲在角膜上，也不可进入健眼；（3）冬天冲洗液应适当加温；（4）化学伤冲洗应充分暴露上下穹窿部，反复多次冲洗；（5）如有大块异物不易冲去，可用消毒棉签擦去；（6）冲洗液要足够，冲洗时间不少于15分钟；（7）有眼球穿通伤及较深的角膜溃疡禁忌冲洗。4. 睑腺炎的健康教育。在脓肿未成熟前，切忌挤压或用针挑刺，以免细菌经眼静脉进入海绵窦，导致颅内、全身感染等严重并发症；养成良好的卫生习惯，不用脏手或不洁手帕揉眼；告诉病人治疗原发病的重要性，如有慢性结膜炎，睑缘炎或屈光不正者，应及时治疗或矫正。5. 睑板腺囊肿刮除术后护理。按外眼手术常规准备：滴抗生素眼液、查凝血功能、清洁面部皮肤等；复发性或老年人的睑板腺囊肿，应将标本送病理检查；术后用手掌压迫眼部1015分钟，观察局部有无出血、肿胀等；患眼术后涂抗生素眼膏，并用眼垫遮盖；睑结膜面作与睑缘垂直的切口，刮除囊肿内容物，分离囊壁摘除。6.泪囊鼻腔吻合术围手术期护理要点。（1）术前3天滴用抗生素眼药水；（2）术前1天用1%麻黄碱液滴鼻，以收缩鼻黏膜；（3）解释手术过程；（4）术后取半卧位；（5）切口加压包扎2天；（6）术后用1%麻黄碱滴鼻，以收敛鼻腔黏膜；（7）术后抗生素点眼；（8）术后第3天开始连续进行泪道冲洗；（9）防止感冒；（10）术后7天拆线。7.传染性结膜炎急性感染期实行接触性隔离措施。注意洗手和个人卫生，勿用手拭眼，勿进入公共场所和游泳池，以免交叉感染；接触过眼分泌物和病眼的仪器、用具都要及时消毒隔离，用过的敷料要烧毁；双眼患病者实行一人一瓶眼药，单眼患病者实行一眼一瓶眼药；做眼部检查时应先查健眼，后查患眼；向病人及家属传授结膜炎预防知识，提倡一人一巾一盆；患有淋球菌性尿道炎的孕妇须在产前治愈。未愈者，婴儿出生后立即行干预处理以预防新生儿淋球菌性结膜炎。8.预防角膜溃疡穿孔的护理措施。（1）治疗操作时动作要轻柔，禁止翻转眼睑，避免加压眼球；（2）嘱病人不用手擦眼睛，勿用力眨眼；（3）饮食宜清淡，保持大便通畅，避免便秘；（4）嘱病人头部减少活动，避免、低头咳嗽、打喷嚏；（5）用眼罩保护患眼，避免外物撞击；（6）按医嘱使用散瞳剂，防止虹膜后粘连导致眼压升高；（7）若角膜后弹力层膨出，可绷带加压包扎患眼，配合全身应用降低眼压药物，嘱病人静卧休息。9.为什么视网膜动脉阻塞的病人需要吸氧？吸氧能增加脉络膜毛细血管血液的含氧量，从而缓解视网膜的缺氧状态；吸的氧气为95%O2+5%CO2混合氧。10. 简述眼化学伤的治疗要点。争分夺秒，就地取材，彻底冲洗是眼化学伤的急救原则。（1）眼化学伤发生后，立即就地取水，现场急救，用大量清水反复冲洗眼部；（2）严重化学伤可结膜下注射中和药物，酸性化学伤用20%磺胺嘧啶钠注射液，碱性化学伤用维生素C注射液；（3）抗生素滴眼液滴眼或抗生素眼膏涂结膜囊预防感染；（4）用1%阿托品滴眼液或眼膏散瞳，防止虹膜后粘连；（5）局部滴用胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔；（6）如病人出现角膜溶解，可行羊膜移植或板层角膜移植；（7）晚期治疗并发症，如手术矫正内翻倒睫等。四.案例分析（一）男性，40岁。双眼间断性痒，异物感三年，自点抗生素眼药水，症状缓解。近一周双眼异物感，流泪加重，故来诊治。眼科检查： 视力：右眼0.9，左眼0.8；双眼上眼睑及上穹窿结膜弥漫性充血，睑结膜肥厚，结膜血管模糊不清，乳头状增生明显，滤泡数量多，角膜上方可见血管翳；前房及眼底未见异常。（1）该患者的诊断是什么？沙眼。 （2）该病后遗症及并发症有哪些？倒睫及睑内翻；上睑下