2016年医药卫生体制改革汇报材料

1 / 6 2016 年医药卫生体制改革汇报材料 自开年以来，我区在市医改领导小组的正确领导下，在相关部门的大力支持下，继续深入推进医药卫生体制改革，紧紧围绕解决群众少生病、看得起病、看得好病这一主题，按照 “ 城乡一体，统筹发展，不断改善医疗服务条件，提升服务水平，为打造 “ 幸福 ” 做出应有的贡献。 一、强化政府责任，着力改善医疗服务条件 我区进一步加大对医改的经费保障 ,人均基本公共卫生服务经费标准提高到了 25 元 /人 ,对实行基本药物制度的基层医疗机构也实行收支两条线管理， 2016 年上半年，区财政共拨付工作经 费 350 多万元，有力的保障基层医疗机构的正常运转。 二、转观念、创特色，完善和深化医药卫生体制改革 1、基本药物制度持续推进。继续实施国家基本药物制度并规范运行， 15 月采购基本药物 115.1 万元。国家基本药物制度实施以来，我区累计采购基本药物 258.88 万元，各医疗机构运行平稳，群众就医负担明显减轻。 2、巩固合作医疗，农民医疗保障水平显著提升。一是农民参合水平稳步提升。 2016 年共有 8925 人参加新农合，参合率达 99.6%。整个新农合共筹资 2770345 元（其中区级财政配套 259600 元，乡级财政配套 227730 元）。二是农民2 / 6 受益度明显上升。 2016 年，我区门诊统筹医药费用补偿比例由原来的 30%提高到了 40%，住院年封顶线由原来的 5 万元提高到了 8 万元。 15 月全区共有 8838 人次得到合作医疗补偿 ,补偿金额为 66.18 万元，政策范围内住院补偿比例达80%。三是开展即时结报工作。 3、基层医疗卫生机构综合改革稳步推进。一是进一步完善基层社区卫生服务中心主任负责制、定编设岗、绩效工资及绩效考核机制，建立健全了以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度。二是深化农村 卫生改革，全区拥有农业人口 8961 人，配备村医 12人，所有村医均参加了村医中医中专学习培训。从 2016 年 8月起，我区所有的村卫生室实行了基本药物制度及药品零差率销售，卫生室所有收入纳入窑湾乡卫生院统一管理。 12 名村医，区财政按照每月每人 1800 元的标准进行了补贴。 2016年 1-5 月，已按时发放补贴 10.8 万元。 4、创特色，打造基层中医预防康复体系。 2016 年，我区被确定为全国第二批 “ 治未病 ” 预防保健服务试点地区，省仅有的两个试点之一。区政府利用试点的契机，深化基层中医药服务潜力，一是与市中医院签订了 中医 “ 治未病 ” 预防保健服务试点工作技术指导协议，初步建立了病有专治、专科互补、防治结合、覆盖全区的中医特色预防保健服务体系。二是在学院社区卫生服务中心国医堂建设完成的3 / 6 基础上，启动了对社区卫生服务中心中医科的建设，准备投资 60 余万元，对该中心的中医科进行整体改造，预计本年底可以完成建设。三是建立了区中医人才库，为开展 “ 治未病 ” 预防保健服务及实施 “ 治未病 ” 健康工程提供了强有力的人才支撑。三是组建中医 “ 治未病 ” 健康宣讲团。我区依托 “ 治未病 ” 中心（科室）为主要服务平台，初步构建中医 “ 治未病 ” 服务网络，使得中医养生保 健的理念深入人心，有效的降低群众的医疗费用。 5、坚持预防为主，加强公共卫生服务能力建设。一是突出疾病预防控制，有效维护民众健康安全。 15 月累计接种一类疫苗 11883 针次，接种率 95%以上，接种二类疫苗5774 针次，接种率 90%以上。积极落实国家艾滋病、结核病等防治策略，强化重性精神疾病管理工作。二是突出重点人群保健，公共卫生服务均等化得到有效体现。 15 月新建居民健康档案 15739 人，累计建档达 161606 人，建档率为54.9%。 15 月新登记高血压患者 640 人，累计登记高血压患者 11730人，规范管理 10472人，规范管理率达 89.3%。 15月新登记糖尿病患者 279 人，累计登记糖尿病患者 2976 人，规范管理 2583 人，规范管理率达 86.8%。免费开展 65 岁以上老年健康体检，并将其常态化。 6、展成果，积极创建国家示范社区卫生服务中心。4 / 6 2016 年，社区卫生服务中心在全市率先创建国家级示范社区卫生服务中心。一是与街办、社区、村及辖区单位建立沟通协作机制，建立 “ 孕妈妈沙龙 ” 、 “ 专家进社区 ” 、 “ 慢性病讲座专家课堂 ” 等组织，吸纳群众参与服务。二是与二级以上医院建立分工协作、双向转诊机制。三是根 据居民需求提供上门服务，为高血压、糖尿病等慢性病患者重性患者、行动不便的老年人、残疾人等服务对象提供连续的随访，开展疾病筛查，早期发现病人。四组建全科医师责任团队，实行服务人员姓名、电话、服务内容三公开模式，切实做到 “ 点对点、零距离、全方位 ” 的服务。 7、深化人事制度改革，加强基层卫生队伍建设。一是将 10 个村卫生室纳入 “ 五统一 ” 管理， 12 名村医由财政给予补助，每人每月 1800 元。由社区卫生服务中心每月进行工作考核合格后，再统一发放。二是进一步加强绩效考核管理，每月均对在岗人员进行岗位绩效考核，根据绩效 考核情况，发放绩效工资，充分调动医务人员的积极性。三是强化卫生人才队伍建设。 2016 年和 2016 年，我区通过公考的形式，面向社区招考了 22 名卫生专业技术人员。四是加强基层人员的全科岗位培训。目前已有 80%的社区医护人员参加了省组织的社区全科医师、护士岗位培训，参训人员中已有 70%以上取得了全科医师、护士合格证，剩余人员也已经通过了考核，正在办理合格证中。另外今年还有 15 人正在5 / 6 厂家全科医师、护士岗位培训，另外还有 5 人正在参加了省级住院全科医师培训。通过转岗培训、学习，基层医务人员完全能够胜任基本医疗卫生和公共 卫生工作的需要。 8、积极清理和化解基层债务。自 2016 年开始对于区属两家医院的债务进行了清理，共清理债务 520.83 万元。根据债务情况，区政府制定了相应的债务化解方案。 三、面临的主要的困难 一是基本药物零差率销售导致基层医疗机构运行经费出现缺口，财政保障的压力加大。二是 11 大类公共卫生服务任务还比较繁重，基层医疗卫生机构服务能力有待增强，服务水平有待提高，人民群众的满意度有待进一步提升。三是基层医务人员的待遇政策要进一步明确，确保医院业务的进一步发展。 四、下半年工作安排 一是继续加大推基层医疗卫生的投入，确保基层医疗机构的正常运转。二是进一步深化人事制度和分配制度改革，逐步提高基层医务人员待遇。三是进一步做好特色专科建设，重点加强中医、口腔专科的建设，推动医院的业务的发展。四是积极多方面筹资，做好基层医疗机构的债务化解工作。 2016 年上半年，我区围绕让人人享有基本医疗服务的6 / 6 目标，转观念、创特色，完善和深化医药卫生体制改革，着力推进 “ 医疗服务 ” 向 “ 健康服务 ” 转变，在改善卫生服务基础设施，提高卫生服务质