2016年县产前筛查补助试点项目实施方案

1 / 7 2016 年县产前筛查补助试点项目实施方案 一、项目背景 我国是出生缺陷和残疾高发国家。每年约有 20 万30万可见的先天畸形儿出生，先天残疾儿童总数高达 80万120 万，近年有增长的趋势。我国每年因神经管畸形造成的直接经济损失超过 2 亿元，先天愚型的治疗费超过 20 亿元，先天性心脏病的治疗费高达 120 亿元。同时，出生缺陷导致的死亡和残疾，也给家庭带来了沉重的心理负担和无法衡量的精神痛苦。为有效减少出生缺陷和先天性残疾儿发生，完成中国妇女儿童发展纲要（ 2016-2020 年）和自治区人民政府广西妇 女儿童发展规划（ 2016-2020 年）规定的社会发展指标 我区从 2016 年开始在 23 个县开展产前筛查和新生儿疾病筛查补助试点项目，产前筛查率从 2016 年的 5.8%提高至 2016 年的 57.08%，产筛补助 9.39 万人 。开展新生儿疾病筛查补助试点项目，新筛率从 2016 年的 27.16%提高至2016 年的 85.64%，补助 34.46 万人。并对筛查出阳性孕妇和新生儿进行确诊后给予干预，有效控制先天愚型和神经管缺陷的出生缺陷发生率。 2016 年将产前筛查补助项目扩展至全区 14 个市的111 个县（市、区）， 财政投入筛查补助经费共 7422 万元。 2 / 7 二、项目名称 2016 年 ZZ 县产前筛查补助试点项目。 三、项目时间： 2016 年全年 四、项目总目标 1.以县为单位产前筛查率达到 55%以上，助产机构院内产前筛查率完成率达到 60%以上。 2.住院分娩新生儿出生缺陷发生率比上年有所下降 五、项目实施部门 ZZ 县卫生局、 ZZ 县财政局。 六、项目主管部门 ZZ 县卫生局。 七、项目实施单位 全县各医疗保健机构 八、项目活动 （一）项目组 织领导 1.健全项目协调领导小组，有变更的要及时调整并上报自治区项目办备案。充分发挥领导小组协调作用（政府领导担任组长，成员由相关部门领导组成）。具体负责落实项目承诺，安排配套经费，全面监督、检查项目实施情况和做好各有关项目单位间的协调与合作问题。成立产前筛查补助项目办公室，办公室设在县妇幼保健院，配备项目办领导和3 / 7 固定项目工作人员，负责项目日常管理和联络工作。 卫生主管部门是执行项目的主要力量，要按照实施方案的要求，切实做好人员培训、健康教育、监督指导、社会宣传等方面的工作；对专项资金的管理和监督。 2.完善项目技术指导小组。项目技术指导小组组长由县妇幼保健院领导担任，成员由县级医疗保健机构领导及有关业务骨干组成。 （二）制定当地项目实施方案和项目工作计划。 制定 ZZ 县项目实施方案和项目年度工作计划，实行分级要求和指导，并认真组织实施，确保项目顺利进展。 （三）补助对象和产前筛查补助项目 1.产前筛查补助对象：所有广西农业户籍的孕妇为补助对象。 2.筛查补助项目： 21三体综合征和神经管缺陷。 其它项目检查，由受检对象根据自身情况和医师的建议自主进行选择，费用自理。 （四）产前筛查机构 1.产前筛查机构：县卫生局指定 ZZ 县妇幼保健院为产前筛查定点机构。 2.采血机构：取得母婴保健技术服务执业许可证的医疗保健机构。 4 / 7 （五）工作流程 产前筛查：开展 21三体综合征和神经管缺陷筛查流程。 1.标本采集：符合产前筛查补助对象的孕妇于孕 1420 周期间凭本人身份证、广西孕产妇保健手册和 “ 户口本 ” 到当地取得母婴保健技术服务执业许可证的医疗保健机构进行采血，采血机构要做好采血登记工作。 2.标本递送：采血机构将标本递送到县妇幼保健院，每周一由采血单位派人送达。县妇幼保健院在收取标本时应进行质量验收。 3.产前筛查和结果反馈：县妇幼保健院收到标本后在3 天内进行集中检测，并做好产前筛查结果登记；在检测后2 个工作日内将筛查结果反馈到递送标本的采血机构，由采血机构在 2 个工作日内反馈到孕妇。 4.产前筛查阳性的孕妇由采血机构建议到有资质的产前诊断机构进行产前诊断，费用自理。产前诊断检查结果由负责产前诊断的机构通知孕妇，同时报辖区妇幼保健院备案。 （六）质量管理 1.县妇幼保健院要 不定期对采血机构进行有关产前筛查的业务指导及动态质量控制。 2.采血机构要严格按照 “ 产前筛查血清样本采集、保5 / 7 存及递送常规 ” 的要求操作。 3.采血、筛查、诊断机构要严格遵守知情选择原则，每一例孕妇均要签署知情同意书。 4.产前筛查和诊断机构及人员应严格执行卫生部产前诊断技术管理办法及相关配套文件要求。 （七）信息管理 1.制定项目信息的收集、整理、分析、质控、反馈等管理制度。随时掌握项目进展和上报。 2.落实 1 名有信息管理能力的人专门负责，报自治区项目办备案。 3.建立项目信息管理网络。产前筛查服务机构利用广西妇幼卫生信息管理系统进行管理，及时把产前筛查的相关信息录入、上报，以保证信息交流的通畅及数据时效性，善于利用信息指导工作，提高项目管理的效率。 4.建立产前筛查补助试点项目月报表月报上报制度。由定点筛查机构负责填报，每月 5 日前报上月的报表。县妇幼保健院负责收集并上报自治区项目办。 5.产前筛查申请单和知情同意书及登记本的保管期限为三年。 产前筛查申请单、产前筛查知情同意书、产前筛查采血登记本由采血单位负责保管 ; 产前筛查 结果登6 / 7 记本由产前筛查机构负责保管 ;产前诊断结果登记本等由产前诊断机构保管。 九、产前筛查补助经费和资金结算 （一）产前筛查补助经费 产筛费用为 160 元 /人，符合补助条件的对象从自治区财政拨付的经费补助 115 元 /人，个人承担 45 元 /人。 2016年各项目县产前筛查完成补助人数达到分配人数的 90%以上。 （二）资金结算 产前筛查机构每月 5日前对上月产前筛查人数进行统计汇总，由县妇幼保健院凭产前筛查补助申请表、孕妇产前筛查补助经费四联单以及产前筛查花名册进行核对结算，按实 际筛查人数拨付补助金额。 十、项目监督指导和评估 （一）监督指导内容。 县卫生行政部门 :负责产前筛查工作管理和产前筛查技术应用工作的领导、组织、监督检查，并将产前筛查工作纳入年度计划和年终目标考核，确保产前筛查率的完成。 （二）监督指导形式。 分级采取过程不