2016年县人民医院开展优质护理工作总结

1 / 6 2016 年县人民医院开展优质护理工作总结 为全面加强临床医疗护理工作，开展优质护理，改进护理服务，提高我院的护理质量，构建和谐的医患关系，根据云南省卫生厅转发卫生部关于住院患者基础护理服务项目（试行）等三个文件的通知（云卫发）及云南省卫生厅转发卫生部关于加强医院临床护理工作的通知，还有玉卫发 201644 号文件关于印发云南省卫生系统庆祝 5.12国际护士节与 “ 优质护理示范工程 ” 推进活动方案的通知的文件精神，我院于 2016 年 6 月开始筹备， 2016 年 1 月启动优质护理服务工程，从启动到现在 已经有 24 个月了，现把我院开展优质护理服务工作情况总结如下： 一、开展工作情况 2016 年我院根据省卫生厅、市县卫生局关于开展、实施优质护理的相关文件精神，医院领导专门召开了护理工作会议，并于 2016 年 6 月 1 以文件的形式下发了易门县人民医院关于加强临床护理工作的通知； 2016 年 6 月底召开了开展优质护理工作全院护理人员动员大会， 2016 年 5 月又再次召开优质护理推进会。 2016 年 6 月至 2016 年 11 月期间先后三次修改制定了优质护理实施方案； 2016 年 1 月制定了易门县人民医院 2016 年推广优质 护理服务工作方案。每年的工作方案都成立了以院长为组长的 “ 优质护理服2 / 6 务 ” 工作领导小组，定期召开会议，研究解决优质护理工作的相关问题。 2016 年 11 初及 2016 年 10 月底两次邀请了玉溪市第一人民医院的护理专家到院指导优质护理工作；到目前为止全院八个病区都开展了优质护理工作，外 科、外 科、妇产科、感染科设为优质护理示范病区（ 2016 年 8 月经过 8 个月的自查考核情况，新生儿室的无陪无法做到，新生儿室的护士给新生儿做全身抚触没有经过专业培训，因此，从 8 月开始取消新生儿室优质护理示范病区资格，增设妇产科、感染科 为优质护理示范病区。）。优质护理示范病区覆盖率 50%。2016 年医院跟优质护理示范病区签订了优质护理服务目标管理责任书每个示范病区每个月多给奖金 1 千元，护理部制定了易门县人民医院优质护理示范病区考核评分表，每个月组织考核一次，示范科室实得奖金按考核所得分计算发放，优质护理工作稳步推进。 二、重点工作情况及服务措施 1、 2016 年 1 月及 9 月在外 科示范病区的基础上分别增加外 科、妇产科及感染科为优质护理示范病区，按要求完善示范病区的人员及物品配备。同时跟优质护理示范病区签订了优质护理服务 目标管理责任书每个示范病区每个月多给奖金 1 千元，护理部制定了易门县人民医院优质护理示范病区考核评分表，每个月组织考核一次，示范科3 / 6 室实得奖金按考核所得分计算发放。 2、履行护理职责落实危重病人基础护理及生活护理：责任护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务，为患者提供整体护理服务。工作过程中，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。利用下午事少的时候加强病人的健康教育、督促生活能自理的病人进行卫生处置、为生活不能自理的病人进行卫生处置。 给病人提供生活设施，在病区固定的地方摆放微波炉、电磁炉，方便病人。做好出院病人电话回访。 3、由护理部建立健全临床护理工作制度、一般护理常规和临床护理质量考核标准并装订成册下发到各临床科室，同时督促科室认真组织学习实施，安排各临床科室完善各专科常用护理常规。 4、由护理部建立健全各级护理人员岗位责任制并装订成册下发到各临床科室同时督促科室认真组织学习实施。 5、由医院建立护士绩效考核制度，护理部制定了护理绩效考核方案 ，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。 6、在全院临床科室公示基础护理的分级制度。 4 / 6 7、在示范病区醒目位置悬挂了 “ 优质护理示范病区 ” 标志牌。 8、在示范病区的各病房都悬挂病房温馨提示及每日管病房的责任护士照片、姓名，以便病人认知和了解。 9、各临床科室在病人入院时要认真评估患者存在的安全问题并进行具体的指导，对年老体弱或活动受限及病重者要求家属随时陪伴，并在住院患者告知书上注明请家属签名。 10、对患者在住院期间可能遇到的 危险因素（如用氧安全问题、紫外线灯的使用问题等）进行评估，做好跌倒、坠床、烫伤方面的预防措施，对住院期间可能遇到的安全隐患进行告知和签字，严防安全事故的发生。 11、药房实行大输液下送，减少了护士往返药房的时间。 12、做好临床各科室护士的日常操作技能及理论的培训工作，努力提高护理人员素质：根据医学临床 “ 三基 ” 训练护士分册在 2016 年 1 至 4 月组织三至四次护理理论考试。根据临床护理实践指南（ 2016 版）在 2016 年 7 月至 8 月组织护理技术操作培训。根据二级医院评审实施细则的培训要求 2016 年 9 月 至 12 月组织了四次全院护理人员管理知识培训及两次考核。 13、合理调整护理人力。根据工作量、技术难度等因5 / 6 素合理调整护理人力，加床或者危重症患者较多时，及时增加护士数量；制定护士人力紧急调配预案，遇有突发事件和特殊情况时，保证护士的应急调配。护士排班兼顾临床需要和护士意愿，体现对患者的连续、全程、人性化护理。优质护理示范病区改变排班模式 ,减少交接班次数，实行 “ 包病到护 ” ，每个护士管理一定数量的病人，对病人的 “ 治疗处置、生活照顾、康复护理、心理关爱 ” 实行一个连续的全程的跟踪治疗护理，保证病人的安全，使病人 尽快得到康复。 三、加强指导检查，确保取得实效 医务科、护理部、控感办、党办、院办，定期、不定期下科室指导检查，了解患者对医疗、护理服务的感受和评价，切实加强临床医疗、护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。 四、存在的问题 1、全院全员参与没有做到，有些护士主动服务做