2016年县食品安全协调与卫生监督工作总结及2016年工作思路

1 / 37 2016 年县食品安全协调与卫生监督工作总结及 2016 年工作思路 2016年 XX县食品安全协调与卫生监督工作总结及 2016年工作思路 2016 年，我所在县委、县政府和县卫生局的正确领导下，在上级业务主管部门的指导和帮助下，认真贯彻落实省市卫生工作会议精神和重点监督检查计划的要求，以科学发展观为指导，积极推进卫生监督体制改革和管理制度建设，以转移工作重心、强化监督职能为主线，加大卫生行政执法力度；以效能建设为依托，严格依法行政，加强卫生监督体系建设；以完善监督稽查机制为抓手，大力加强监督执法工作基础建 设和内涵建设，提高卫生执法能力，实行卫生监督综合执法，深入开展了食品安全综合协调、公共场所卫生、职业卫生、生活饮用水卫生、放射卫生、学校卫生和传染病防治监督等各项卫生监督工作，进一步加强医疗市场监管，巩固打击非法行医工作成果，加大查案办案力度，为保护人民群众身体健康，服务全县经济社会发展做出新贡献。现就2016 年我县食品安全协调与卫生监督工作开展情况总结如下： 一、加强领导，全面筹划，分解落实省市各项重点监督检查工作任务 2 / 37 为积极贯彻落实省卫生厅关于做好 2016 年食品安全与卫生监督重点工作的通知 （卫监秘 2016 224 号）和关于印发安徽省 2016 年卫生监督重点监督检查计划的通知（卫监秘 2016 218 号）精神，依据巢湖市 2016年卫生监督重点监督检查计划，我所及时向县卫生局汇报，制定并下发了 XX 县 2016 年食品安全与卫生监督重点监督检查计划实施方案（卫监 2016 192 号），同时召开专题会议，结合我县实际，对开展饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生、传染病防治、打击非法行医等方面的重点执法检查工作做出了具体部署和要求，并层层分解，落实到相关股室，责任到人，将完成任务情况纳入年 度目标考核。要求认真做好各项卫生监督、监测工作，按时汇总上报各项抽检数据和专项检查小结，每月初定期召开卫生监督工作例会，对照检查计划实施方案，总结上月工作开展情况并制定当月工作计划，以确保各项监督检查计划顺利实施。 二、健全机制，强化稽查，实行综合目标管理和量化考核制度 （一）实行所科综合目标管理和量化考核工作制度 今年，我所继续实行所科两级综合目标管理和科室量化考核工作机制，根据各科室职责分工和所机关管理要求，对各科室从科室管理和业务工作两个方面进行考核，年初制定了科室量化考核实施方案 和考核评分细则，以县域范3 / 37 围和各领域管理相对人为基数，从工作量和工作质量两方面确定指标体系，主要包括：监督覆盖率、卫生许可证持证率和年度审核、校验（换证）率、案件查处率、结案率、案卷和行政执法文书质量、卷宗整理归档、日常检查和专项监督出勤率等。根据年度卫生监督重点监督检查计划，结合我县卫生监督工作的实际状况，确定分值标准和评分细则。并于7 月份和次年 1 月份分两次对半年和全年的工作进行量化考核，对各科室完成目标计划、部门职能履行情况、部门工作人员的责任心、服务意识、敬业精神、以及工作纪律、工作效率、工作成绩等方 面进行总体考核，考核结果作为兑现奖惩的主要依据。 （二）发挥稽查职能，推进依法行政，提高办案质量 我所在建立和完善稽查工作机制上狠下功夫 ,将稽查工作与 “ 两问、两整治 ” 及 “ 创先争优 ” 活动和反渎职侵权有机结合，建立了执法评议考核制度、执法风纪管理制度和行风问责制等一系列稽查工作制度，严格落实行政执法责任制，层层落实责任，采取明察暗访、定期召开座谈会、向社会发放征求意见调查表等形式，随时了解卫生执法现状；严格执行 “ 五公开、十不准、五禁止 ” 等规定，进一步规范执法纪律和执法行为，杜绝以权谋私，滥收费、 乱罚款等不良现象的发生。建立举报投诉管理制度，通过对各类举报投诉、4 / 37 信访事件的统一受理、督办，使稽查工作提前介入，以强化内部执法人员监督制约机制，规范卫生行政执法行为。通过充分发挥卫生监督稽查工作巨大推动力，规范卫生监督执法人员行为，促进了干部作风、政风转变，加强了卫生监督能力建设，全面提高了队伍整体素质，有力促进了卫生监督执法工作健康协调发展。今年共收回卫生执法满意度调查问卷208 份，满意 194 份，基本满意 10 份，不满意 4 份。受理各类群众投诉举报 52 起，其中生活饮用水举报 36 起，非法行医举报 16 起；审查、整 理案件卷宗 166 份，卫生执法文书和案件办理质量显著提高。 三、加强培训，扩大宣传，营造良好卫生监督执法环境和舆论氛围 为推进卫生执法信息化建设，营造良好的卫生监督执法环境，我所采取了多种形式开展卫生监督执法宣传。一是在食品安全法职业病防治法等法律法规宣传周和法制宣传日通过设立咨询台、制作宣传栏、派发宣传单等方式开展系列宣传活动；二是加强电视、报刊、网站等宣传报道力度。通过有关新闻媒体和 XX 卫生监督网络平台宣传我县卫生监督情况，及时向社会公布健康相关产品抽检结果和卫生行政许可情况，营造全社 会关注、参与、配合、支持卫生监督工作的良好氛围；三是年初举办 “ 春训班 ” ，组织卫生监督员开展政治理论、法律法规和业务知识学习，提高卫生5 / 37 监督执法水平和依法行政能力，以适应新形势下卫生监督工作需要；四是定期印送 XX 卫生监督执法简报，主动报告工作动态，争取上级领导和有关部门支持。五是加强对管理相对人卫生法规知识培训，提高其依法经营的自觉性和防控公共卫生突发事故的能力。今年以来，共开展 “ 职业病防治法宣传周 ”“315 消费者权益日 ”“ 社会治安综治宣传月 ” 等宣传活动 4 次，发放食品安全、职业卫生、公共场所卫生知识等各类 宣传材料 3000 余份，接受群众咨询 2000 余人次；举办涉尘（毒）厂矿企业、住宿业经营单位、集中式供水单位、放射诊疗机构、餐饮具集中消毒服务机构等管理相对人卫生知识培训班共 6 期，培训各类卫生管理人员 520人次；共发布卫生监督执法简报 16 期，进行电视宣传报道 8次， XX 卫生监督网发布信息 500 余条。 四、及时调整，认真履责，全力做好食品安全监管职能交接和综合协调工作职责 食品安全法正式实施后，我所立即行文报告县政府关于食品安全监管政府工作职责和部门职能调整事宜。县政府高度重视，及时调整成立了县 食品安全综合协调委员会和食品安全综合协调委员会办公室，召开委员会工作会议，落实政府和部门工作职责，加强对食品安全监管工作的领导。鉴于当时政府对餐饮消费环节监管工作的机构改革还未6 / 37 实施， “ 三定 ” 方案尚未出台，为避免过渡时期餐饮服务环节出现监管真空，保证对餐饮服务监管工作不断、职责不乱。餐饮服务环节的监管职责由食药监部门承担，餐饮服务环节的许可审核和监督检查工作任务和计划由食药监部门安排，我所确定 5 名专业食品卫生监督员，在过渡时期协助其进行现场审查和监管工作。此外，我所还分别致函县工商局和县质监局，通报了有关职能 调整和资料移交事宜。今年 5 月 4日，县编委专门发文，批准县食药监局下设二级机构食品药品监督所，按照 “ 人随事走 ” 的原则将我所 12 位从事餐饮消费环节食品安全监管和保健食品、化妆品监督管理工作的执法人员划进了县食品药品监督所。至此，我所受卫生局委托承担食品安全综合协调，不再承担餐饮消费环节食品安全监管职能，实现了我县餐饮消费环节食品安全监管职能的“ 无缝对接 ” ，确保了监管工作不松、不断、不乱。 （一）突出重点，强化综合协调职责。 县食安办作为政府在食品安全监督中的 “ 抓手 ” ，积极履行职责，认真落实食品安全综 合协调职责，统筹协调全县食品安全监管工作。年初向县政府分管县长汇报，结合我县实际先后制定了 XX 县食品安全协调委员会工作规则 XX县食品安全信息报送制度 XX 县食品安全工作目标考核办法食品从业人员预防性健康检查管理规定等一系列工作管理制度及 XX 县重大食品安全事故应急预案，并下发7 / 37 了 XX 县 2016 年食品安全整顿工作实施方案（无食安委 3号），对 2016 年食品安全工作进行了总体的安排部署，做到责任落实到位。督促各食品安全监管成员单位按照分段监管职责，加强了对食品种植养殖、生产加工、流通、消费环节的 监管，积极贯彻落实上级有关食品安全监管的法律法规、方针政策和要求，提出贯彻落实监管工作的实施意见和建议，并组织开展食品安全调研和督导活动，督促各成员单位贯彻落实食安委部署的工作情况。 （二）加强协调，组织联合督导检查。 每逢 “ 春节、中秋、国庆 ” 等节假日和高中考、两会等重大活动，都提前行文要求各职能部门加强节日期间食品安全监管并组织联合执法检查，对全县超市、集贸市场、大中型餐饮、学校食堂等食品安全重点单位进行了全面监督检查，并要求加强值守，设立专门投诉举报电话，及时组织查处食品安全事故。今年 来共组织开展联合督导、执法检查5 次，出动执法人员 2000 余人次，出动车辆 304 台次，检查食品生产、经营、消费单位 883 户，有效保障了人民群众节日期间饮食安全和身体健康。 （三）认真组织，开展专项整治工作。 坚持标本兼治、防打结合、分类监管、综合治理的原则，在日常监管的基础上，抓住重点品种、重点对象、重点8 / 37 区域和重要时段，深入开展专项整治和执法检查，边整治边规范，针对市场出现的阶段性问题，在全县范围内先后组织开展了 “ 打击非法添加非食用物质和滥用食品添加剂 ” 、“ 彻查、清缴、巩固问题奶粉 ” 和 “ 加强地沟 油整治和餐厨废弃物管理 ” 等专项行动，每次行动县食安办都提前制定工作实施方案并按时上报工作总结，要求对发现的问题依法予以查处，以严厉打击各类违法生产经营行为。通过整治，有力地规范了食品市场秩序，使我县食品质量水平进一步提高，食品安全状况进一步好转。今年来，共出动执法人员 910人次，执法车辆 140 台次，检查各类食品生产经营单位 1015户次，通过各部门协调配合，各项整治工作切实取得了成效。 （四）及时沟通，准确上传下达。 为使食品安全协调委员会运作高效有序，县食安办在充分调研的基础上，着力做好工作机制 的建立，及时报告县政府，落实了职能调整后关于生产加工小作坊和食品摊贩各食品安全监管部门的职责分工，积极构建食品安全监管 “ 地方政府负责、卫生协调指导、部门联合行动 ” 的工作机制，及时解决食品安全监管工作中的困难和问题，强化了部门履职意识，提升了监管效能。在日常工作中，认真做好食品安全监管信息汇总，总结交流经验和做法，上报和编发信息工作。多次组织召开有关工作会议，研究落实食安委部署的工作，通报食品安全监管工作有关情况等。每月及时收集各成9 / 37 员单位食品安全信息，按时上报专项整治统计表，并及时传达上级的文件精神。今年来， 共下发文件 10 份，上报信息36 条，报送打击非法滥用食品添加剂、清查问题乳粉等各类报表 100 余份。 （五）广泛宣传，营造良好氛围。 以食品安全法正式实施为契机，通过 “315”消费者权益日、 “ 食品安全法 ” 宣传周和法制宣传日组织食品安全监管部门联合开展大型宣传活动，强化对执法人员和广大群众的食品安全宣传教育工作。宣传活动以 “ 全面贯彻食品安全法，保障人民群众食品安全 ” 为主题，通过散发资料、现场咨询、图画展示等方式向广大群众宣传食品安全法等相关法律法规和食品健康知识，累计发放食品安全宣传材料 3000 余份，接受群众咨询 2000 余人次，通过宣传，提高了监管执法者的责任意识、依法行政意识和监管执法能力，提高了食品生产经营者的首责意识、诚信意识和食品生产安全质量控制能力，营造了 “ 人人关爱生命、珍视健康、人人关注、参与食品安全 ” 的良好氛围。 五、规范程序，依法行政，进一步做好卫生行政许可工作 为了进一步规范卫生行政许可程序，我所将卫生行政许可的受理、审查、发证三项工作环节分开，完善内控制度。10 / 37 在许可工作中，对许可的对象、条件、工作流程等通过行政服务中心窗口和卫生监督网向社会公开、公示和承诺 ，在受理时向许可申请人提供卫生许可告知书和申请材料示范文本，对符合办理条件的，严格按承诺时限办结，并实行 “ 发证合议制度 ” ，在发放各类卫生行政许可证件之前必须经过3 名以上参加现场审核的卫生监督员进行合议，同意后方可发证。我所定期通过 XX 卫生监督网向社会公示卫生许可证发放情况，同时加强档案管理，制定相关档案管理制度，按规定要求对所有许可档案进行整理归档，按分户管理的要求，建立健全许可档案分户档。今年来，共受理各类卫生行政许可申请 370 件；发放各类许可证 410 份，其中公共场所卫生许可证 345 份、生活饮用水卫生许 可证 24 份，发放、变更、校验医疗机构执业许可证 40 份、发放放射诊疗许可证 1 份，培训从业人员并发放健康及培训合格证 1425 人。 六、加大力度，严格执法，全面开展各项卫生监督监测工作 按照 XX 县 2016 年食品安全与卫生监督重点检查计划实施方案（卫监 2016 192 号）要求，围绕社会和群众关心的问题，通过强化日常监督检查，结合省市各专项和指令性工作，从城区到乡镇和农村，加大执法力度，严厉打击医疗、公共场所、生活饮用水和厂矿职业健康监护等为重点的各类违法行为，整顿和规范公共卫生和医疗服务秩序，切11 / 37 实 维护人民群众的健康权益。今年以来共监督检查 3580 户次，出动执法车辆 520 台次，出动卫生监督员 2760 人次，制作各类卫生监督文书 3500 余份，查处各类卫生违法违规案件 166 起，其中公共场所卫生 59 起，生活饮用水卫生 49起，医疗机构违规处罚 55 起，职业卫生 3 起，已结案 153起，正在处理中案件 13 起，共计行政罚款人民币 140400 元。 （一）职业卫生监督 我县范围内现有涉及职业危害的企业 132 家，其中煤矿企业 4 家、非煤矿山企业 16 家、金属加工类 2 家、建材类 33 家、医药化工类 5 家、纺织类 3 家、其他类 69 家。职工总人数 7403 人，职业病危害因素接触人数 2271 人，其中，粉尘类 1654 人，化学物质类 419 人，物理因素类 786 人。为进一步贯彻落实职业病防治法，保护劳动者身体健康，我局在职业卫生监督工作中不断加大监督力度，建立健全各涉尘涉毒用人单位分户档案，督促用人单位加强职业病危害防护，建立职业健康监护制度，并根据职业病防治法有关规定，在全县范围内开展职业健康监护监督检查工作。 1、开展职业病防治法宣传周活动。自 4 月 24 日至 5 月 1 日，我所开展了大规模的以 “ 防治职业病，造福劳动者 劳动者 享有基本职业卫生服务 ” 为主题的宣传周活动。以网站宣传、新闻媒体报道、深入企业督导、街头现12 / 37 场咨询、悬挂条幅标语等多种形式开展宣传。累计向群众散发职业病防治法宣传手册 1000 余份，接待群众咨询 300余人次，通过宣传增强了群众的职业病防治意识，得到了各用人单位和广大劳动者的欢迎和赞赏，取得了显著的宣传效果，对切实保障劳动者健康权益，促进社会可持续发展具有积极的意义。 2、举办厂矿企业负责人职业卫生知识培训班。为巩固宣传周活动成果，加强职业健康监护工作 ,维护广大劳动者合法健康权益，我所于 5 月 11 日对全县范 围内产生职业危害的厂矿企业负责人进行了职业卫生知识培训，全县涉及职业危害的煤矿企业、非煤矿山、有机化工、轮窑厂、羽绒厂、纺织企业等 58 家企业的法人代表和办公室主任 98 人参加了培训。会上组织学习了职业病防治法相关知识、职业健康监护档案、职业性健康检查等职业卫生法规知识。通过培训，各企业负责人加深了对职业病防治工作重要性的认识和理解，提高了企业对劳动者健康监护及维护企业合法权益的责任感，同时为全县下一步的职业卫生监督管理工作奠定了良好的基础。 3、开展 “ 卫监 2 号行动 ” ，加强职业卫生监管。为贯彻 落实职业病防治法和省卫生厅关于开展职业健康监护专项监督检查（卫监 2 号行动）的通知（卫监秘 2016301 号）精神，我所从职业健康体检、建立健全劳动者健康13 / 37 监护档案工作入手，克服监督人员少、任务重、车辆不足、且多数企业不配合监督工作等不利条件，深入每一个涉及职业病危害的企业进行基本情况摸底调查，做了大量细致的基础工作。于 4 月 24 日至 10 月 31 日对全县范围内所有以矿山开采、石英砂加工、石材加工、冶炼、水泥制造、箱包加工、制鞋、家具制造等存在粉尘与高毒物品危害的中小企业职业健康监护情况进行全面的执法检查， 共出动卫生监督员96 人次，车辆 26 台次，监督检查企业 132 家，其中设立管理机构企业 35 家，从事职业卫生专（兼）职人员 82 人，落实法人责任制企业、制定职业病防治计划、建立劳动者健康监护制度的企业 35 家，建立健康监护档案 776 件，对劳动者进行职业卫生健康体检 736 人，其中合格人数 660 人，职业禁忌证 6 人，疑似职业病 70 人，对职业禁忌症和疑似职业病人都下达了职业禁忌人员调离通知书。针对检查中存在的问题，卫生监督员立即下达了卫生监督意见书，责令限期整改，并对 XX 县四友石矿有限责任公司等 3 家违法情节严重的企业立案给予 了行政处罚，计罚款人民币 1.4 万元。 我县职业卫生技术服务机构只有县疾病预防控制中心 1 家，我所根据方案要求对其进行了监督检查。经检查该机构有相关执业资质，但也存在质量体系和档案管理不健全、体检项目不全面等问题，对此卫生监督执法人员立即下14 / 37 达了卫生监督意见书，责令限期整改。 （二）放射卫生监督 为加强放射诊疗工作的管理，保证医疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、受检者和公众的健康权益，加强放射诊疗机构对放射诊疗相关法律法规的认识，根据省卫生厅 “ 卫监 2 号行动 ” 的要求，按照市、县卫生局的工 作部署，我所对各医疗卫生机构放射诊疗许可证办理情况、放射诊疗工作人员个人剂量佩带及检测、职业健康监护情况、放射诊疗工作人员与受检者个人防护用品配备情况、放射诊疗设备是否按规定进行质量控制和放射防护检测、辐射警示标志设置、事故应急准备情况等进行了专项监督检查。我县范围内现有从事放射诊疗单位 37 家，经检查持有放射诊疗许可证 24 家；有 X 诊断设备 49 台，已进行放射防护检测 6 台；从事放射诊疗活动的执业人员 45 人，都已进行个人计量检测和健康体检；大部分单位建立了放射诊疗管理规章制度和放射事故应急预案，但未建立职 业健康监护档案；大部分单位配置了放射诊疗工作人员防护用品，但未配置受检者防护用品。检查中卫生执法人员对存在的问题立即下达了卫生监督意见书，责令停止诊疗活动，限期整改，并对 10 家无放射诊疗许可证开展诊疗服务、违法情节严重的单位立案予以了行政处罚，共罚款人民币 7500 元。 （三）公共场所卫生监督 15 / 37 我县范围内现有公共场所经营户约 1240 户，其中：住宿场所 260 家，公共洗浴场所 85 户，美容美发场所 450户，其他 445 户。为进一步提高公共场所卫生监督管理水平，促进公共场所经营单位加强自身管理，保护公众 身体健康，我所严格按照公共场所卫生管理条例、传染病防治法等卫生法律法规的要求，结合我县公共场所卫生监督工作实际，认真开展对公共场所的卫生监督检查，同时加大处罚力度，共查处各类公共场所卫生违法违规案件 59 起，行政罚款人民币 22100 元。 1、大力开展 “ 卫监 1 号 ” 行动（元旦春节期间卫生执法专项检查）。根据省卫生厅关于开展 2016 年卫监 1 号行动的通知（皖卫监 2016172 号）精神，进一步加强对公共场所的卫生监督管理，切实保障人民群众元旦、春节期间公共场所卫生安全，我所于 2016 年 12 月 21 日 至 2016 年 2月 26 日对全县范围内的公共场所经营单位开展了 “ 卫监 1号 ” 行动专项执法检查，共出动执法人员 326 人次，执法车辆 69 台次，共检查各类公共场所经营单位 162 家，其中住宿场所 138 家，沐浴场所 24 家，娱乐场所 10 家。检查发现持有效卫生许可证 162 家，持证率 100%；持有效健康证人数为 738 人，持证率为 75.5%。通过加大对重点公共场所的卫生监督执法力度，有效预防和控制了传染病和突发公共卫生事件的发生，保障了我县公共场所卫生安全和消费者健康权16 / 37 益。 2、开展公共洗浴场所卫生监督和采样监测工作。为促进行业自律，保障洗浴场所环境卫生和公共用品安全，根据公共场所卫生管理条例的相关规定，我所于 1 月 19日至 1 月 26，对无城城区的公共洗浴场所开展了专项卫生监督检查，其主要内容是开展顾客用品用具、环境设施卫生监督和采样监测工作。此次行动共出动卫生监督员 24 人次，执法车辆 4 台次，监督检查洗浴场所 32 家，采集样品 199份，主要是微生物样本（口杯、毛巾、浴巾、床单、被罩、枕套、拖鞋等）和微小气候样本（水温、室温等），并对现场监督检查中发现的问题下达了卫生监督意见书，责令限期整改。通过监督检查，有效消除了我县洗浴场 所卫生安全隐患，切实保障了广大人民群众春节期间公共卫生安全。 3、开展游泳场所卫生监督监测和量化分级评审。我县范围内目前有人工游泳场馆 1 所，系县自来水有限公司所属的 XX 县游泳有限责任公司。按照巢湖市 2016 年公共卫生重点监督检查计划的要求，我所于 7 月 21 日对该游泳场所进行现场卫生审查，并开展卫生监督量化分级管理初评审，同时开展了水质监测工作，分别对儿童区、深水区、浅水区池水的细菌总数、大肠菌群、尿素、浑浊度、泳池水余氯及浸脚池水余氯项目等 6 项国家规定的卫生指标进行监17 / 37 测，从水质监测结果来看，该游泳场 所水质卫生状况良好，水质抽检合格率为 100；从检查情况来看，该游泳场馆能加强自身卫生管理，建立卫生管理制度，有池水自检记录；卫生设施较完善，有池水循环净化消毒系统，有更衣室、淋浴室、浸脚池等卫生设施，但也存在未设符合要求的浸脚消毒池和强喷淋设备，达不到消毒和清洗目的；卫生设施老化或损坏，没有及时更新或维护等问题。针对上述卫生管理不规范、卫生设施达不到要求等问题，我所已下达卫生监督意见书责令整改，并根据监督检查情况，现场填写了游泳场所卫生监督量化分级评分表，经标化后得分为 75 分，经评审为 C 级卫生信誉度单位 。 4、举办住宿行业负责人卫生管理知识培训班。 2016年 8 月 20 日，我所在 XX 宾馆举办了 “2016 年 XX 县住宿行业负责人卫生管理知识培训班 ” ，全县 170 家住宿业经营单位的负责人及主管人员参加了培训。会上，对 2016 年度评定为量化分级管理卫生信誉度 A 级的 8 家单位现场进行了授牌；对下阶段住宿行业实施量化分级管理工作进行了全面动员与部署，并结合传染病防治法、公共场所卫生管理条例，对照安徽省住宿场所卫生监督量化分级评分表及使用指南、住宿业卫生规范及其他相关卫生标准，从住宿场所卫生档案管理、卫生 设施要求、卫生操作规程及人员要求等几个方面对与会者进行了培训。通过培训，促进了住18 / 37 宿业经营单位加强自身管理，规范经营行为，推进了住宿业卫生监督量化分级管理制度在我县全面实施，提高了住宿业自身卫生管理水平和规范化管理，为进一步提升我县住宿场所的卫生质量和服务水平奠定了良好基础。 5、全面推行住宿业量化分级管理制度。为规范公共场所卫生管理，创新监管模式，完成省市卫生监督重点检查计划住宿业 100%量化目标任务，今年以来，我所大力推行以住宿业为重点的公共场所信誉度量化分级管理工作，年初组织相关卫生监督员集中 学习公共场所量化分级管理制度、原则及评价指标，成立了领导小组和卫生信誉度 A 级评审小组，结合我县实际制定了具体实施方案、量化分级评审程序和标准并在网站予以公示，严格按照宣传发动、自查自评、评定、总结上报等四个步骤开展此项工作。在日常监督检查和许可审核时依据住宿业卫生信誉度量化分级评分标准，从公共场所的四项主要评分指标（卫生管理制度、功能区卫生要求、公共用品卫生要求和通风系统）对住宿业经营单位的各项卫生管理制定情况、人员体检培训、专用消毒间（区）、布草间（柜）、自洗棉织品消毒和功能间消毒设备等重点环节进行现场审 查打分，指导住宿业经营单位从硬件设施、日常管理等各个方面对照检查，整改落实，对因关键项不合格的管理相对人及时进行复查，拒不整改的依法给予行政处罚。评19 / 37 审结果通过新闻媒体和 XX 卫生监督网向社会公布，截止目前，共填写住宿业卫生信誉度量化评分表 256 份，制作住宿业等级公示牌 189 个，已完成无城城区和部分乡镇的住宿业等级公示，评出 A 级住宿业信誉单位 10 家， B 级住宿业卫生信誉单位 30 家， C 级单位 169 家，其余 14 家不符合量化分级的要求有待改进。通过加强住宿业卫生量化管理和诚信体系建设，提高了经营单位的守法意识、自律意识和诚信意识，推动了全县住宿业公共卫生整体水平。 （四）生活饮用水卫生监督 我县地域广阔，人口众多，县域有各类集中式供水单位 98 家，其中企业自备生活饮用水 6 家；市政水厂 5 家；乡镇集中式供水单位 87 家，卫生监管任务重，责任大。生活饮用水卫生历年来都是我所卫生监督的重点工作之一，通过加强日常监管、开展专项监督、强化制水工艺管理、加强水厂自备检验室建设要求等一系列监管措施的落实，进一步规范我县集中 式供水单位的经营行为，切实保障全县人民的饮用水卫生安全。 1、在丰水期和枯水期对集中式供水单位开展专项卫生监督。枯水期和丰水期是水厂水质监测具有代表性的关键时期，今年以来，我局对全县集中式供水单位加强日常监管的同时，分别于 1 月 4 日至 1 月 27 日和 7 月 27 日至 8 月 9日，对集中式供水单位进行枯水期和丰水期两次专项卫生监20 / 37 督检查，共出动卫生监督人员 89 人次，车辆 35 台次。重点检查：集中式供水单位的卫生许可证和直接供管水人员健康证的持证情况、卫生管理制度的落实、水质净化消毒、水质自备检验室建设以及涉水卫生安全产品 的索证情况等，同时现场采集水样进行监测。共采集涉水卫生产品（混凝剂、消毒剂） 10 份；出厂水和末梢水水样 292 份，其中枯水期采集135 份、丰水期 157 份，检验结果有 50 份水样不符合国家卫生标准，其中枯水期水样不合格 15 份；丰水期不合格水样35 份。在检查过程中，针对存在的问题，执法人员现场下达卫生监督意见书 189 份，责令限期整改，同时对监测结果不合格的 37 家水厂和无有效卫生许可证或从事直接供管水人员无有效健康证的 7 家水厂均依法给予了行政处罚。通过加强监管和加大处罚力度，督促各集中式供水单位牢固树立生活饮用水卫生 安全责任意识，有效地保障了我县饮用水卫生安全和广大人民群众身体健康。 2、加强集中式供水单位法律法规和供水卫生知识培训。 为提高集中式供水单位卫生管理能力，我所每年对集中式供水单位开展一次卫生法律法规和卫生管理知识培训，今年 11 月 18 日在九莲宾馆再次举办了全县集中式供水单位负责人法律法规和卫生知识培训班，全县 98 家集中式供水21 / 37 单位的负责人参加了此次培训。培训会上，指出了目前我县各饮用水供水单位，尤其是乡镇水厂在供水卫生管理方面存在的问题与不足，要求各供水单位进一步树立责任意识、水质标准意识和供 水安全保障意识，进一步加强水源巡查、严格水质管理、健全应急报告与处置等工作机制。并向与会人员详细讲解了生活饮用水卫生监督管理办法、生活饮用水水质卫生规范、安徽省生活饮用水卫生许可规范等知识，同时通报了我县 2016年生活饮用水卫生监督抽检情况，并对 2016的饮用水卫生监督工作进行了部署。通过培训，全县各供水单位负责人和水质管理人员明确了现阶段饮用水卫生工作的重点目标，为进一步提高我县供水单位卫生管理水平，保障饮用水卫生安全打下了良好基础。 3、全面完成卫生部和省生活饮用水卫生监督抽检工作。按照 2016 年 卫生部和安徽省生活饮用水卫生监督抽检计划的要求，我所及时组织落实，按照规定的抽检量，分别于 5 月份和 8 月份两次对县城所在镇 5 家水厂的出厂水和末梢水进行了抽检，同时抽取乡镇 5 家集中式供水单位供应的自来水出厂水、末梢水进行了专项采样监测，将抽检结果按时汇总上报。检验结果显示，所抽检的出厂水和末梢水各项检验指标均符合国家生活饮用水卫生标准的规定。通过这次专项卫生监测，有效地提高了供水单位的责任意识和为民意识，从而提高了供水质量，保障了饮用者的饮水卫生安22 / 37 全。 4、积极查处群众投诉举报。 我县很多自来水 厂建厂时间较早，设计供水能力有限，管网老化，制水工艺落后，已不适应消费群体的增大和社会发展人民群众对饮水卫生质量的要求，入夏以来，群众举报案件不断增多，反应的问题主要集中在当地水厂制水工艺落后、疏于水质管理、自来水水质差等等。针对每一起举报，卫生监督人员都亲临现场监督，充分调查取证，视情节，现场下达卫生监督意见书，责令立即整改；对于违法情节严重、水质经检验不合格的依法给予行政处罚。今年以来，共调查处理各类涉水投诉举报 36 起，其中对查证确凿情节较重的予以立案查处，共立案 5 起，行政罚款人民币 1500 元。 （五）学校卫生监督 我县范围内有各级学校 460 所，其中县城中学 9 所，小学 19 所；农村中学 81 所，小学 351 所。为进一步促进学校建立健全卫生管理规章制度，加强学校饮用水卫生、传染病防治工作，有效预防学校公共卫生突发事件和传染病疫情的发生，切实保障在校师生的身体健康和生命安全，贯彻落实省卫生厅、教育厅关于开展全省学校卫生防疫与食品安全专项检查的通知（皖教秘 2016153 号）精神，我所高度重视，及时成立领导小组制定实施方案，并主动与县教育局联系成立联合检查组，于 4 月 20 日至 10 月 31 日对全县23 / 37 范围 内的学校（含托幼机构）开展了公共卫生与传染病防控工作专项监督检查。此次专项检查共出动卫生监督员 164 人次，车辆 36 台次，检查各级各类学校 460 所。检查发现：460 所学校使用生活饮用水均为市政或乡镇集中式供水，其中有 31 所学校向学生提供开水。在学校健康教育课程的落实方面，所有学校能基本做到通过宣传橱窗、散发宣传单、健康教育课等途径开展健康教育，开展对学生进行艾滋病、结核病、血吸虫病、碘缺乏病等疾病预防的专题健康教育。落实传染病防控措施方面， 400 所学校建立了学校法人代表是传染病防控第一责任人制度，成立了领导组 织并建立传染病疫情防控及报告制度； 452 所学校制订了学校突发公共卫生事件应急预案，对学校突发公共卫生事件的组织管理、预防、监测、报告、应急反应及保障措施落实等方面进行了部署。大多数学校指定了专（兼）职传染病疫情报告人员；3 所学校设立了校医卫生室； 4 所学校配备专职卫生保健人员， 232 所学校配备兼职卫生保健人员，从事在校学生的预防保健及传染病疫情报告工作；大多数学校按要求加强了学校传染病的监测，建立了晨（午）检制度和学生因病缺勤病因追查登记制度， 4 所学校建立了新生入学接种证查验制度；只有 1 所学校建立学生健 康档案，定期开展学生健康检查。检查中，卫生监督员认真逐项填写调查摸底登记表，并现场制作执法文书，对存在的问题提出书面整改意见，限期整改，24 / 37 以督促学校加强卫生管理，消除学校内存在的各种卫生安全隐患，真正把防止各类公共卫生突发事件、加强学校卫生安全管理的工作落到实处。 （六）医疗机构执业监督 我县现有各级各类医疗卫生机构 435 家，其中：县级医院 2 家，县直门诊部 5 个，民营医院 10 家，乡镇卫生院25 家，门诊部 26 个，村卫生室 321 家，个体诊所 32 家，社会办卫生所 14 家。随着打击非法行医的不断深入，农村 地区的医疗市场监管成为医疗机构依法执业监督和打击非法行医的重点区域，今年来共出动卫生监督执法人员 890人次，监督检查各级各类医疗机构 640 户次，查处各类医疗机构违法违规案件和群众举报的非法行医案件 55 起，共计罚款91200 元，有效维护我县城乡医疗市场秩序，保障一体化管理工作的顺利推进。 1、加强农村地区医疗市场监管，深入打击非法行医。我县是拥有 140 万人口的农业大县，其中农业人口 123 万，农村群众的法律意识较淡，对非法行医的危害认识不足，农村地区的非法行医现象在一定范围内仍有生存空间。随着打击非法行医 工作的不断深入，我所将农村地区的医疗市场整治作为今年 “ 打非 ” 工作的重点，以整镇推进的工作方式，对农村地区的无证行医、违法违规执业行为予以打击和取25 / 37 缔，重点对在一体化管理村卫生室执业的乡村医生在村卫生室以外私自开展行医活动或不愿意进入一体化管理村卫生室工作又未取得医疗机构执业许可证的人员私自行医行为坚决予以查处。通过集中整顿、经常性执法检查、医疗机构年审等监督措施，依法取缔无证、注销不具备条件的村卫生室，同时开展达标建设活动，对卫生室进行规范化建设，将乡村医生管理纳入到乡镇卫生院，由乡卫生院进行统一药品采购 、统一人员培训上岗、统一诊疗活动的日常管理，强化乡镇卫生院对村卫生室的业务指导和管理，建立健全各项规章制度和考核管理办法，加强医疗质量控制，规范村卫生室的执业行为。参加新型农村合作医疗的村民在村卫生室就医，按规定予以报销，从根本上封杀了农村地区非法行医者的生存空间，摸索出一条在农村中治理非法行医的治本之策。今年以来，取缔了多处非法行医行为，进一步规范了村级医疗机构的执业行为，共立案查处各类非法行医案件 46起，取缔非法行医 46 起，没收药品 45 箱、医疗器械 7 件，在很大程度上为推行一体化管理工作营造了良好的环境和舆论氛围。 2、突出检查与日常巡查相结合，建立无城城区打击非法行医长效机制。 为进一步严厉打击各种形式的非法行医行为，巩固打击非法行医专项整治成果，严防非法行医现象的回潮和反26 / 37 弹，维护城区的医疗服务市场秩序，我所坚持打建并举、整顿和规范相结合、巡回监督和集中整治相结合的办法，加大监督频次和力度，提高监督覆盖面，实行明查暗访制度，联合公安、新闻等部门多次在无城城区开展了大规模的打击无证行医突击行动，重点打击有固定场所、未取得医疗机构执业许可证，擅自开展诊疗活动的 “ 黑诊所 ” ，特别对在打击过程中死灰 复燃的 “ 黑诊所 ” 一查到底，坚决予以取缔。共出动卫生监督员 120 人次，执法车辆 40 台次，突击检查可疑非法行医窝点 8 处，卫生监督员对突击检查中发现非法行医行为的立即予以取缔，当场依法没收各类药品共 12箱，医疗器械 4 件，清除户外标识 1 处，并当场制作了现场笔录，下达卫生监督意见书，责令立即停止一切诊疗活动。另外，对新闻媒体及户外医疗广告进行了专项监督检查，查处非法医疗广告 1 起。我所对查实的非法行医户和人员坚决给予取缔并进行行政罚款，共立案查处 9 起，通过专项整治，有效地净化了无城城区医疗服务市场，遏制了非法行医回潮势 头，震慑了非法行医人员，进一步规范了无城城区医疗服务秩序。 3、开展医疗机构依法执业执法检查。为进一步规范医疗机构执业行为，提高医疗服务质量和诊疗水平，防范医疗风险，保障医疗安全，根据传染病防治法、执业医师27 / 37 法、和医疗机构管理条例等法律法规的规定，我所于 4月 6 日至 4 月 22 日，对全县的乡镇卫生院、县直医疗卫生单位和民营医院的依法执业情况进行了一次专项监督检查。共出动卫生监督员 192 人次、执法车辆 23 台次，共监督检查医疗机构 48 家，制作现场笔录 48 份，下达卫生监督意见书 23 份。重点监督检查医 疗机构持证情况、执业人员资质状况、超科目执业、公立医疗机构出租承包科室等方面。受客观条件的限制和主观因素的影响，对检查所涉及的问题都或多或少地存在，针对问题，卫生监督员都当场下达了卫生监督意见书，提出整改意见，责令限期整改。通过加大对医疗机构依法执业的日常监管和全县医疗市场的专项监督检查频次和力度，规范了各级医疗机构的医疗服务行为，提高了医疗服务质量，有效防范了医疗事故的发生。 4、开展血液透析感染控制专项监督检查。今年以来，我省部分地区连续发生数起血液透析感染事件，卫生部和省卫生厅高度重视，接上级指 示后，县卫生局立即于 2 月 4 日组织我所 3 名卫生监督员，按照安徽省血液透析管理规范的要求对 XX 县人民医院血透室进行了现场监督检查。从检查的情况看，该血透室使用的各透析机运转正常、超滤准确、监测系统和报警系统工作正常，每台透析机均建立了档案，水处理设备运转正常，也建立了设备档案；反渗水的电导度每日检查，并有记录，建立了消毒灭菌效果监测、环境卫生28 / 37 学监测、感染病例监测等各项医院感染控制制度。在现有条件下，大多数制度都能较好地得到落实，但还存在部分医护人员未经专业培训合格而上岗、诊疗场所分区不尽合理、透析用水和透析 液的检测监测等各项制度落实不够规范等问题。针对存在的问题，卫生监督执法人员当场下达了卫生监督意见书，要求立即整改。 （七）传染病防治监督 传染病疫情报告是传染病防治管理的重要信息，医疗机构作为疫情动态监测前哨，及时准确报告是疾病预防与控制的前提和基础。为此，我所于 4 月 6 日至 4 月 25 日，在对全县医疗机构进行依法执业检查的同时，对全县包括县疾病预防控制机构、县直医疗卫生单位、乡镇卫生院、民营医院和部门村卫生室在内的各级医疗机构开展了全力做好以手足口病和甲型 H1N1流感为主的传染病防治工作执法检查。共 出动卫生监督员 136 人次，车辆 36 台次，检查各级各类医疗机构 218 家，其中乡镇卫生院 25 家，县直医疗卫生单位 8 家，民营医院 10 家，社区卫生服务中心（站） 13 家，村卫生室 135 家，个体诊所 27 家。重点检查疫情报告组织及人员培训情况、消毒隔离制度执行情况、医疗废物的规范处置情况、门诊预检分诊制度等各专项防控措施的落实情况等等。从检查情况看，大部分医疗卫生单位都高度重视传染病防治工作，传染病防治法律意识较高，均建立了疫情管理29 / 37 组织，建立健全了突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度和门诊工作日志制度，设置了预防 保健组织，确立了专职报告人员，有用于传染病网络直报的设备，建立健全了传染病登记薄，传染病报告卡填写上报规范。严格落实消毒隔离措施，医疗废物实行分类收集，交接有登记。特别是县人民医院对 “ 手足口病 ” 和 “ 甲流 ” 防控工作的管理和防控措施的落实相对比较完善，县疾控中心能严格按照要求做好不明原因肺炎、人禽流感、手足口病等疾病的监测和报告工作，核对传染病报告无漏报、缓报、谎报等情况。但检查中也发现大多数医疗机构在预检分诊、门诊登记等方面还存在诸多不完善的地方，有少数医疗机构还存在对传染病防治工作认识不够，法制观念不强；消 毒隔离等感控措施落实不到位；医疗废物管理不规范等问题，针对这些问题卫生监督员均现场下达了卫生监督意见书，责令立即整改，确保传染病防控措施落实到位。 （八）消毒产品卫生监督 1、开展餐饮具集中消毒服务机构专项监督检查。为规范餐饮具集中消毒单位生产经营活动，切实加强餐饮具卫生安全的监督管理工作，我所积极贯彻省卫生厅、省工商局、省食药监局转发关于加强餐饮具集中消毒单位监督管理的通知（卫监秘 2016 244 号）精神，采取多种措施切实加30 / 37 强对餐饮具集中消毒单位的监督管理。一是开展专项监督检查。于 4 月 13 日至 4 月 14 日对辖区内的 5 家餐饮具集中消毒单位进行了专项检查，检查内容包括餐饮具消毒机构的环境与布局、功能区（间）与设施设备、仓储与运输、卫生管理与质量控制、人员卫生要求、管理制度等六个方面，从检查情况来看，各餐具集中消毒服务单位不同程度均存在一些问题，如：从业人员无健康证明上岗，未进行卫生知识培训；操作区与非操作区布局不合理，存在交叉污染；未设立检验室；清洗、消毒方法和程序未通过认证；卫生管理制度和记录不健全等。针对这些问题，执法人员均当场下达了卫生监督意见书，责令限期整改。二是开展对消毒单位负责人 卫生知识培训。于 7 月 2 日对该 5 家餐饮具消毒单位的负责人进行了卫生管理知识培训，通过培训，各餐饮具消毒单位的负责人卫生管理意识有了较大提高，从厂房设备设施的改进，到厂内洗消程序的规范管理都得到了明显改善，餐具消毒保洁工作得到了保证。三是加大对集中消毒餐饮具的监督监测。于 10 月 28 日对该 5 家单位的消毒产品进行了抽样检验，经检验有 1家单位的消毒产品大肠菌群指标不符合国家卫生标准。随后综合监督检测情况，对其中 4 家单位进行了卫生学评价，评价结果通过 XX 卫生监督网向社会予以公布，同时致函向县工商局、县食药监局进行了通报 。 2、开展抗（抑）菌制剂消毒产品专项监督检查。为31 / 37 进一步规范消毒剂经营市场，打击违法、违规企业和不合格产品，维护消费者特别是广大患者的合法权益、医疗安全和身体健康，根据传染病防治法、消毒管理办法等法律法规的规定，我所于 8 月 10 日至 12 日在全县范围内开展了消毒剂和抗抑菌洗液的专项监督检查。本次检查采用重点与随机抽查相结合的原则，共检查消毒产品经营单位 17 家，检查的重点是消毒剂、抗抑菌洗液标签说明书的内容，包括产品名称、规格、生产日期或批号、生产单位、有效期、卫生许可证及卫生许可批件情况等项目，对 所检查产品均当场索取其卫生许可证、卫生许可批件的复印件，与标签说明书标注的内容进行核对并进行了详细记录。共检查产品 90 余份，对不合格产品当场责令撤柜、禁止销售。同时，卫生监督执法人员根据消毒管理办法、消毒产品标签说明书管理规范等规定，加强了对消毒产品经营和使用规范等卫生法律知识的宣传，对销售人员进行了相关知识的培训，提高了经营者的守法意识。 七、精心组织，有序实施，全面推进民生工程城市卫生服务体系建设和村卫生室一体化管理 城市社区卫生服务机构建设和村卫生室建设项目是我县民生工程的重要 内容，县卫生局将此项工作任务安排由我所承担，我们自接受任务以来，精心组织，周密安排，制32 / 37 定了一系列的工作实施方案和办法，建立严格的资金管理和使用规定，从项目的招投标到项目的管理和组织验收，都严格按规定程序逐步实施。