标准解读

《WS 317-2010 十二指肠溃疡诊断标准》是由卫生部发布的针对十二指肠溃疡这一消化系统常见疾病的诊断规范。该标准主要目的是为了统一临床实践中对十二指肠溃疡的识别与判断依据，提高疾病诊断准确性及治疗效果。

根据此标准，十二指肠溃疡的确诊需基于以下几个方面：

  • 临床表现：患者常表现出上腹部疼痛，这种疼痛可能具有周期性和节律性特点，如餐后缓解、夜间痛等；部分患者还伴有恶心、呕吐等症状。
  • 内镜检查：被视为最直接有效的诊断方法之一。通过胃镜可以直接观察到十二指肠黏膜上的溃疡病灶，并对其位置、大小、形态以及周围组织情况进行详细描述。
  • 影像学检查：包括X线钡餐造影等技术，在某些情况下作为辅助手段用于发现或确认溃疡的存在及其特征。
  • 实验室检测：虽然不是直接用于诊断溃疡，但血常规、便潜血试验等可以间接反映病情严重程度或者并发症情况。
  • 幽门螺旋杆菌感染状态：由于幽门螺旋杆菌是导致十二指肠溃疡的重要原因之一，因此在诊断过程中还需评估患者是否携带该细菌。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 2010-04-29 颁布
  • 2010-11-01 实施
©正版授权
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文档简介

ICS11020 C05 . 备案号 288312010 : 中华人民共和国卫生行业标准 WS3172010 十二指肠溃疡诊断标准 Diagnosticcriteriaforduodenalulcer2010-04-29发布 2010-11-01实施 中华人民共和国卫生部 发 布 WS3172010 前 言 本标准的附录 附录 均是资料性附录 A、 B 。 本标准由卫生部医疗服务标准专业委员会提出 。 本标准由中华人民共和国卫生部批准 。 本标准起草单位 卫生部北京医院 北京大学第一医院 首都医科大学北京朝阳医院 北京积水潭 : 、 、 、医院 。 本标准主要起草人 林嘉滨 许乐 刘方旭 赵莉 田家政 胡伏莲 郝建宇 蓝宇 : 、 、 、 、 、 、 、 。 WS3172010 十二指肠溃疡诊断标准1 范围 本标准规定了十二指肠溃疡的诊断依据和原则 。 本标准适用于全国各级医疗机构及其医务人员对十二指肠溃疡的诊断 。2 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准 。21 . 十二指肠溃疡 duodenalulcer 与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关的发生于十二指肠黏膜的慢性溃疡性疾病 多发于十二指肠球 , 部 发生在十二指肠环形皱襞的移行部或其以下部位的溃疡 称为十二指肠球后溃疡 。 , 。3 缩略语 下列缩略语适用于本标准 。 幽门螺杆菌 Hp: (helicobacterpylori) 非甾体类抗炎药 NSAIDs: (non-steroidalantiinflammatorydrugs)4 诊断依据 41 危险因素 感染 服用 吸烟 饮食 精神压力 劳累及遗传等因素均与十二指肠溃疡发 . :Hp ; NSAIDs; 、 、 、 病有关 。42 症状 表现多样 典型表现为反复发作的规律性上腹痛 为 饥饿痛 和 或 夜间痛 疼痛性质可 . : , , “ ” ( )“ ”, 多样 有时甚至无痛 , 。43 体征 无特异性 可有上腹部的固定压痛点 . : , 。44 内镜检查 内镜是诊断十二指肠溃疡的主要手段 具体方法参见附录 . : , A。45 上消化道钡餐检查 龛影为诊断十二指肠溃疡的直接征象 对于较小的 浅表或接近愈合期的溃 . : 。 、 疡 钡餐难于诊断 , 。5 诊断 51 临床诊断 具备上述危险因素及典型症状 体征者 可拟诊十二指肠溃疡 . : 、 , 。52 确定诊断 应通过内镜检查或上消化道钡餐检查 其中内镜检查更为准确可靠 . : , 。53 诊断 为十二指肠溃疡重要病因 应常规对十二指肠溃疡患者进行幽门螺杆菌检测 具体 . Hp :Hp , , 方法参见附录 B。54 并发症诊断 诊断十二指肠溃疡应同时通过问诊和查体 必要时进
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