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肝、胆、胰、脾解剖,梅州市人民医院 肝胆外二,1,医学类,肝脏的位置与毗邻 肝脏的解剖要点 肝脏的血管走行 肝脏的分段,肝脏的解剖,2,医学类,肝脏的位置与毗邻,3,医学类,肝脏周围韧带的组成,4,医学类,5,医学类,肝脏周围韧带的组成,6,医学类,肝蒂及肝门的解剖,7,医学类,肝蒂及肝门的解剖,8,医学类,9,医学类,10,医学类,肝脏的血管走行,Glisson系统 肝内胆管 肝门静脉 肝固有动脉 肝静脉系统 肝右静脉 肝中静脉 肝左静脉,11,医学类,Glisson系统,12,医学类,肝静脉系统,13,医学类,14,医学类,15,医学类,5,门静脉,二 CT 正常腹部,肝圆韧带,胆总管,肝总A,肝尾叶,下腔静脉,胸主动脉,右膈脚,左膈脚,16,医学类,6,门静脉,二 CT 正常腹部,胆总管,脾静脉,脾动脉,肝总A,腹主动脉,17,医学类,7,二 CT 正常腹部,门静脉,脾静脉,右 肾,左 肾,腹主动脉,18,医学类,肝脏的分段,Couinaud 肝段划分法 ：Couinaud根据肝门静脉梢系的分布和 肝门静脉的走行，分肝两半，4叶和8段，并将此8段自尾叶始用S1-S8 顺时针命名。 S1 尾叶 S2左外上段 S3 左外下段 S4 左内叶 S5 右前下段 S6 右后下段 S7 右后上段 S8 右前上段,19,医学类,肝右静脉分右叶为前后段；以镰状韧带将左叶分为内外侧段；横向于第一肝门水平沿右和左门静脉主干将肝右叶和左叶外侧段分为上下段。,20,医学类,21,医学类,正常胆系解剖,正常的胆囊为卵圆形或梨形，轮廓光滑，大小为长7-10cm,宽3-5cm。 分为底部、体部、颈部和胆囊管。,22,医学类,23,医学类,肝外胆管系统,肝门：左右肝管位于横沟内 右肝管+左肝管 胆囊管 + 肝总管 胆总管(1cm),24,医学类,25,医学类,6,胆囊体,二 CT 正常腹部,26,医学类,正常胰腺解剖,胰腺呈弓状条带; 胰头部被包绕于十二指肠环内; 胰头向下延伸的部分为钩突; 胰尾部抵达脾门;,27,医学类,28,医学类,胰管 分为主胰管和副胰管。 主胰管和胆总管汇合成为共同管，开口于Vater乳头。 主胰管管径： 头部 3.5-4mm 体部 3mm 尾部 2mm,29,医学类,30,医学类,31,医学类,10,二 CT 正常腹部,胰头钩突,32,医学类,二 CT 正常腹部,8,胰 头,33,医学类,7,二 CT 正常腹部,胰 体,34,医学类,6,二 CT 正常腹部,胰尾,35,医学类,脾脏的解剖,36,医
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