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文档简介
成人单人徒手心肺复苏术评分标准(标准分100分)科室: 姓名: 分数: 程序内容分值评分标准扣分得分准备2分着装整洁,戴手表1 一项不符合要求扣0.5分物品:随身面罩(防护面罩)或弯盘内放:清洁纱布2块,需要时备长木板1一项不符合要求扣1分评估和现场安全5分1确保现场安全2检查患者反应:轻拍患者肩膀并大声呼叫 “您还好吗”3启动急救反应系统:启动急救反应系统并获取AED/除颤仪4检查呼吸和颈动脉搏动(同时检查脉搏和呼吸,检查时间至少5秒,但不要超过10秒)(1)呼吸:通过注视或观测胸部运动,检查呼吸是否缺失或异常(无呼吸或只有喘息)(2)检查颈动脉搏动:用靠近患者头侧手的23个手指,先触摸到气管,然后滑到气管与颈侧肌肉之间的沟内, 可以触摸到颈动脉搏动11111未确认现场安全扣1分拍打部位不正确扣0.5分不呼救、不取AED各扣0.5分判断方法不正确扣1分非近侧手触摸或触摸颈动脉部位不正确均扣1分胸外按压65分确保患者仰卧在坚固平坦的地面上,解开患者衣服,暴露胸部(在软床上,患者背下垫长木板或仰卧于地上)1术者体位:到患者一侧2定位:将一只手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨的下半部上,将另一只手的掌根置于第一只手上。双手掌根重叠,伸直双臂,使肩、肘、腕关节成一直线3频率:以100120次/min(30次按压需要1518秒)的平稳方式按压。不因任何原因停止按压10s以上4深度:快速、用力按压,按压深度至少5cm,但不要超过6cm5回弹:每次按压后,确保胸壁完全回弹,但掌根不离开胸壁(不要依靠在胸壁上)32202020体位不正确扣3分定位不正确扣2分30次按压需要1518秒,速率不合乎要求每组扣4分(每组用时减少或超过1秒扣0.2分)按压深度23次达标合格,按压深度不够一次扣0.1分按压30次中23次完全回弹合格,回弹不够一次扣0.1分畅通气道5分方法一:仰头抬颏法:将一手置于患者前额,然后用手掌推动,使其头部后仰。另一只手的手指置于颏骨附近的下颌下方,提起下颌,使颏骨上抬5畅通气道的手法不正确每次扣0.5分方法二:推举下颌法(怀疑脊锥损伤时):(1)将双手分别置于患者头部两侧,将双肘置于患者仰卧的平面上(2)将手指置于患者的下颌角下方并用双手提起下颌,使下颌前移(3)如果双唇紧闭,用拇指推开下唇,使嘴张开人工呼吸15分方法一:口对面罩人工呼吸(10秒内给予两次人工呼吸)1.以患者鼻梁为参照,将面罩盖住口鼻2.用靠近患者头侧的手,将拇指和示指固定面罩上缘,另一手的拇指固定面罩下缘,其余四指置于下颌骨的下方,将面罩密封口鼻3.平静呼吸下,口对面罩进行吹气,每次吹气持续1秒以上,使胸廓隆起,吹气的同时观察胸廓有无起伏4放开口鼻,使胸廓自行回缩将气体排出5按同样方法再次吹气1次方法二:口对口人工呼吸1左手捏住患者鼻孔,平静呼吸下,双唇紧贴患者口部,施以1次吹气,吹气时间持续1秒以上,使胸廓隆起,吹气的同时观察胸廓有无起伏2放开口鼻,使胸廓自行回缩将气体排出3按同样方法再次吹气1次15使用面罩手法不正确扣1分通气无效一次扣1.5分从上一组按压结束到下一组按压开始时间大于10秒,每超过1秒扣1分5组按压加通气按压和通气比为30:2,做5组(约2min),2分钟后交换角色,继续进行CPR终末质量3分1整理床单位,协助患者取合适卧位,关心、体贴患者2整理用物,做好职业防护3动作迅速,急救意识强。定位准确,手法正确,操作熟练,抢救有效4抢救的同时,密切观察病情变化5时间:2分钟5组CPR(每增加或减少10秒,扣2分)21整理用物不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分口试5分1心肺复苏有效指征?(1)可扪及颈动脉搏动(2)肱动脉收缩压为60mmHg以上(3)面色、口唇、甲床、皮肤色泽转红润(4)散大的瞳孔缩小,角膜湿润(5)呼吸改善或出现自主呼吸(6)昏迷变浅,出现反射或挣扎(7)心电图显示窦性心律2一项回答不全扣0.5分2心肺复苏注意事项?(1)胸外按压必须与人工呼吸同步进行(2)胸外按压用力不易过大、动作不易过猛,以免造成肋骨骨折。但按压力量不易过小,以免按压无效(3)回弹时掌根不能离开胸壁,也不能依靠在胸壁上,尽量减少按压中断,将中断时间控制在10秒之内(4)口部严重外伤或不能将患者口张开,可采用口对鼻呼吸(5)仰头提颏时注意不要用力按压颏部下方的软组织,以免阻塞气道;不要用拇指提起颏部,不要完全封闭患者的口(6)疑有颈椎损伤的患者应使用推举下颌法来
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