2017年消化内科护理知识考试.doc

2017年普内二区第二季度专科考试姓名 时间 得分一、 判断题：15题，每题2%1. 急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（）2. 采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（）3. 肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（）4. 胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。（）5. PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（）6、导管相关血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（38.5）、寒颤或低血压等感染表现（）7. 体力活动明显受限，体力活动不受限制，轻度日常活动即可引起上述症状是级心力衰竭。（） 8. 胃空肠吻合术后的空肠病变出血属于下消化道出血（ ）9. 输血潜在并发症溶血反应的主要相关因素是输入异型血。（ ）10. 注射铁剂要经常更换注射部位。注射速度要快。（）11. 缺铁性贫血是大细胞低色素性贫血。（）12. 慢性失血是成人缺铁性贫血最常见和最重要的病因。（ ）13. 缺铁性贫血患者指甲扁平，有光泽，易碎，部分患者呈勺状（反甲）（）14. 取血后在60mm内输入. （）15. 应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为：无菌纱布为1次/3天，无菌透明敷料为1-2次/周. （）二、 单选题 （25题，每题2%）1. 下列哪项不是急性胰腺炎的体征（ D ）A、上腹或全腹压痛明显 B、腹肌紧张 C、反跳痛 D、肝浊音界消失 E、肠鸣音减弱或消失2. 预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（ C ）A积极治疗胆道疾病B戒酒C常用抑制胰酶活性的药物D避免服用引起急性胰腺炎的药物E避免暴饮暴食3. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（ C ）A血脂肪酶增高B血淀粉酶增高C血钙降低D血胆红素增高E B超检查胰腺增大4. 男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L，血压80/50mmHg，脉搏120次分，最可能的诊断为（ B ）A急性肾功能衰竭B急性胰腺炎C急性心肌梗死D急性胃炎E急性肝炎5. 以下哪项提法是正确的（ D ）A只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B血清淀粉酶在8小时达峰值C血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E尿淀粉酶增高可持续24周6. 进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本(B )A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、查肝功能7. 在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用DA、2小时 B、4小时 C、12小时 D、24小时 E、36小时8. 插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应BA、嘱患者深呼吸B、立即拔出胃管重插C、嘱患者做吞咽动作D、让患者休息一会再插E、让患者坚持一下9. .心肌梗死病人血清CK值在发病几小时即开始增高A.2-4小时 B.6-12小时 C.3-10小时 D. 4-8小时 E.12-24小时10.误服敌百虫中毒，哪种洗胃液忌用A.0.9%氯化钠注射液 B.高锰酸钾溶液 C.温开水 D.碳酸氢钠溶液 E.1%盐水溶液11. 女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现35cm大小压疮，皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感，你诊断压疮为（B） A 淤血红润期 B 炎性浸润期 C 浅表溃疡期 D 坏死溃疡期12. 患者完全瘫痪，肌力完全丧失，你评估为几级肌力（A） A 0级 B 4级 C 5级 D 6级13. 青霉素过敏性休克首选什么药物抢救（C） A 阿托品 B 地塞米松 C 肾上腺素 D 异丙嗪14. 肝硬化最严重的并发症是（ B ） A 上消化道出血 B 肝性脑病 C 肝肾综合征 D 感染15. 为预防急性胰腺炎的发生应注意哪项：CA、吸烟B、少食脂肪C、戒酒及避免暴饮暴食D、餐后剧烈运动 E、精神紧张16. 肝性脑病膳食应（C ） A.禁食豆类 B.禁食鱼类 C.低蛋白膳 D.低钾 E.低钠17. 下列哪项不是右心衰的临床表现（ D ） A.颈静脉充盈或怒张 B.肝大和压痛 C.周围型发绀 D.咳嗽咳粉红色泡沫痰 E.下垂性凹陷性水肿18. 医院污物的处理原则错误的是（ D ） A.防止污染扩散 B.分类收集 C.分别处理 D.医疗垃圾与生活垃圾一同处理 E.尽可能地采用焚烧处理19. 妇女儿童缺铁性贫血的主要原因（B）A、铁丢失过多 B、铁需要量增加，但摄入不足 C、铁的吸收不良20. 安全管理包括：（ E ）A. 患者猝死 B误吸C 躁动、自杀D 跌倒/坠床 E 用药21. 未治愈前不应当进行置管操作不包括：（ ）A患疖肿、湿疹等皮肤病 B患感冒、流感等呼吸道疾病C携带或感染多重耐药菌 D患有胃溃疡等疾病22.不属于左心衰竭的表现（ D ）A呼吸困难 B 咳嗽和咯血 C 疲乏无力、失眠、心悸 D 颈静脉怒张23. 下列哪类药物服用后应多饮水（e ） A.铁剂 B.止咳糖浆 C.助消化药 D.健胃药 E.磺胺类药24. 发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B ） A.长期卧床 B.留置导尿管 C.膀胱冲洗 D.膀胱内注药 E.膀胱镜检查25. 下列属于中效消毒剂的是（D ） A.过氧乙酸 B.过氧化氢 C.戊二醛 D.聚维酮碘（碘伏） E.环氧乙烷 三、简答题 每题10%1. 口服铁剂护理（1）服药方法：指导病人餐中或餐后服用铁剂，与维生素C同服，避免与茶、咖啡、蛋类、牛奶、H2受体阻滞剂等同服。用吸管服液体铁。（2）准确用药：遵医嘱按时按量服用铁剂，血红蛋白恢复正常后再口服用药3-6个月。要防止药物总量过大引起铁中毒。2. 发生治疗、用药错误护理应急预案（1）预防措施及主要准备：加强护士的培训，提高业务水平，注重对重点人群(实习生、新护士、责任心不强、情绪不稳定者)培养和管理。规范管理病区药品，定期清点。所