LA医师历年试题(1998-2012)-消化道.doc

1998年13常规放射治疗中，小肠的耐受剂量为：A.25GyB.30GyC.35GyD.45GyE.55Gy14肝海绵状血管瘤的推荐放疗剂量为：A.3040GyB.1520GyC.2030GyD.4045GyE.4550Gy15胰腺癌术中放疗的缺点是：A.靶区定位不精确B.正常组织保护不满意C.只能作单次照射D.术中污染严重E.术中操作困难16直肠癌术后放疗剂量为：A.35GyB.40GyC.50GyD.60GyE.65Gy1999年13常规放射治疗中，胃的耐受剂量为：A.25GyB.35GyC.60GyD.45GyE.55Gy14原发性肝癌在下列哪种情况下仍可考虑试行放疗：A.一般情况差，伴有黄胆、腹水B.有严重的肝功能损害并伴有肝硬化C.肿瘤位于第一肝门区，压迫肝门引起黄胆腹水D.炎症型肝癌E.伴有肝外转移15胰腺癌的放疗中,由于周围有许多放射敏感的脏器，靶区体积一般限制在_cm3以内：A.800B.1000C.3000D.2500E.180016直肠癌局部生长表现为环绕肠管蔓延的倾向，上下蔓延的距离很少超过：A.5cmB.4cmC.3cmD.1cmE.2cm2000年12肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗比单独介入治疗好，原因为：A增敏作用B协同作用C互补作用D再充氧E改变肿瘤的微循环13胰腺癌的外照射治疗结果，哪一项不正确：A以远处转移失败为主B以局部失败为主C远处转移+局部失败D远处转移+局部失败+疼痛E中位生存期11.8月14直肠癌淋巴转移好发部位，下列哪项不正确：A骶前淋巴结区B髂内淋巴结区C髂外淋巴结区D髂内，髂外淋巴结区E腹股沟淋巴结区61胰腺癌外照射时，下列哪一项不是放射治疗并发症：A胰腺假性囊肿形成B胃窦部出血C横结肠出血D胆管梗阻E胰腺炎62胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是：AHDR，参考点1cm，剂量3000cGy/3次/3天BHDR，参考点1cm，剂量2500cGy/5次/3天CHDR，参考点2cm，剂量3000cGy/5次/3天DHDR，参考点1.5cm，剂量3000cGy/58次/3天4天EHDR，参考点1cm，剂量3000cGy/5次/3天63直肠癌高危组中不包括：A有盆腔淋巴结转移B期C期D期E有浆膜侵犯124直肠受照射面积为100cm2时TD50/5O为：A.6000cGyB.8000cGyC.7500cGyD.4500cGyE.7000cGy2001年13放射治疗胰腺癌的最佳方案是：A.单纯外照射B.外照射+适形照射C.术中放射治疗D.适形照射+组织间插植E.适形照射+术中放射治疗F.14直肠癌，下列哪种情况不必做术后放射治疗A.根治切除，淋巴结转移B.根治切除，浆膜受累C.根治切除，肿瘤侵及浅肌层D.根治切除，肿瘤侵及深肌层E.局部切除64放射治疗肝癌疗效不佳的主要原因是：A.肝脏放射耐受性差B.易出现肝内转移C.病人全身情况不好D.治疗增益比小E.肝癌放射不敏感65治疗广泛内脏转移并剧痛的胰腺癌应选择：A.化学治疗+止痛药B.术前放射治疗+手术C.姑息放射治疗+止痛药D.姑息放射治疗E.支持治疗+止痛药66胰腺癌后装近距离治疗，哪一项不正确：A.HDR后装治疗机B.参考点1.0cmC.剂量5000cGy7000cGy/8次10次/4天5天D.用铱192-源E.用分次照射118直肠受照射面积为100cm2时TD5/5的照射剂量是：A.6000cGyB.5000cGyC.7000cGyD.6500cGyE.4000cGy119直肠癌术后放射治疗适应症不应是：A.肿瘤已有远位转移B.溃疡型肿瘤C.深肌层受累D.肿瘤侵及直肠周围组织E.盆腔有淋巴结转移2002年29.胰腺癌外照射失败的主要原因是：A.远处转移B.局部未控C.局部未控+远处转移D.疼痛E.全身衰竭30.直肠癌盆腔大野照射的推荐剂量是：A.40Gy/4周B.50Gy/5周C.45Gy/5周D.45Gy/4.5周E.50Gy/5.5周55.胃（100平方厘米）的放射耐受量（TD5/5）为：A.4000cGyB.4500cGyC.5000cGyD.5500cGyE.6000cGy77.肝癌放射治疗的根治剂量至少为：A.4000cGyB.5000cGyC.6000cGyD.7000cGyE.8000cGy78.胰腺癌的主要淋巴结组不包括：A.胰腺上淋巴结B.肠系膜下动脉根部淋巴结C.十二指肠淋巴结D.肝门淋巴结E.腹腔淋巴结79.直肠癌照射盆腔50Gy后能否追加能量：A.不能B.可以缩野补量C.可以缩野补量，小肠不能包括在照射野内D.不必缩野，可以再补量10GyE.缩野后补量5Gy80.直肠癌侵犯浅肌层，淋巴结阴性，术后：A.放疗B.化疗C.化疗+放疗D.不用辅助治疗E.化疗+生物治疗123.全肝照射后出现放射性肝炎的TD5/5剂量为：A.5000cGyB.1000cGyC.1500cGyD.2000cGyE.2500cGy124.急性放射性肝炎，一般发生在放疗后：A.1-6月B.6-12月C.12-18月D.18-24月E.24-30月125.与直肠癌预后无关的因素是：A.淋巴结转移比例B.淋巴结转移的绝对数C.肿瘤活动度D.患者性别E.肿瘤的大体形态2004年55.较大面积的肝癌放射剂量是TDA20-24Gy/2-3周B25-30Gy/3-4周C31-34Gy/3-4周D35-39Gy/3-4周E40-45Gy/4-5周56.胰头癌照射野上界应在A第10胸椎体中部B第10胸椎体下界C第11胸椎体中部D第11胸椎体中界E第12胸椎体中部57.胰腺癌术中放疗的并发症为A腹膜炎B肠梗阻C胆囊炎D胃肠道溃疡E胰腺炎58.直肠癌术前放疗多采用的照射野是A前一野垂直B后一野垂直C前后两野对穿D前一野加两侧野水平E后一野加两侧野水平59.直肠癌照射野的上界为A第5腰椎体上缘B第5腰椎体下缘C第4腰椎体上缘D第4腰椎体下缘E第3腰椎体上缘60.直肠癌术前放疗剂量为A3500cGy-4500cGyB5000cGy-5500cGyC5600cGy-6000cGyD6500cGy-7000cGyE7500cGy-8000cGy61.直肠癌术后复发根治放疗剂量为A5500cGyB6000cGyC6500cGyD7000cGyE7500cGy2005年2.胃的放射耐受剂量为（100cm2）TD5/5A.1500cGyB.2500cGyC.3500cGy！D.4500cGyE.55OocGy114.直肠的长度约为A.35cmB.6一8cmC.9一llcmD.12一15cmE.1618cm115.直肠癌术前或术后同步放化疗时常用的化疗药物是A.DDPB.CTXC.5-FUD.EPIE.MTX116.晚期胰腺癌放射治疗的目的A.提高生存率B.提高局部控制率C.减轻症状，提高生存质量D.减少远地转移的几率E.减少区域淋巴结转移的几率117.胰腺癌的临床特点是A.发现时多为早期，手术切除率高B发现时多数已经远地转移C.发现时多为早期，但手术切除率低D.发现时多为晚期，但手术切除率高E.发现时多为晚期，手术切除率低118.胰头癌最常见的症状是A.黄疽B.发热C.消瘦D.体重减轻E.腹胀119.晚期胰腺癌的治疗原则是A手术切除B.化疗C.放疗D.综合治疗E.观察120.肝癌患者中有监测治疗效果，预测肿瘤复发转移的肿瘤标记物是A.HCGB.AFPC.CEAD.CA125E.CA1992007年22.直肠癌(T3N0M0)单纯根治术后的局部复发率为A.小于5%B.5%10%C.10%15%D.15%35%E.35%50%23.直肠癌术前常规放疗剂量是A.20Gy/10FB.30Gy/15FC.40Gy/20FD.50Gy/25FE.60Gy/30F24.直肠癌常规单纯放疗盆腔照射和残存肿瘤局部加量至多少为宜A.4550Gy，6670GyB.30Gy，6670GyC.40Gy，6670GyD.30Gy，60GyE.40Gy，60Gy25.评价中晚期胰腺癌疗效的指标不包括A.生存时间B.止痛药用量C.体重变化D.行为状态E.主观感受41.我国大肠癌中直肠癌所占的比例是A.20%25%B.30%35%C.40%45%D.50%55%E.60%75%55.直肠癌Miles术后放疗野的上下界为A.上界：腰5椎体下缘，下界：闭孔下缘B.上界：腰5椎体下缘，下界：肛门口下缘C.上界：腰4椎体下缘，下界：肛门口下缘D.上界：腰4椎体下缘，下界：闭孔下缘E.上界：腰4椎体下缘，下界：坐骨结节下缘56.胰腺癌外照射的剂量一般为A.20Gy/10fB.30Gy/15fC.40Gy/20fD.5060Gy/2530fE.70Gy/35f123.直肠癌Dixon手术后照射野下界应在A.尾骨尖水平B.尾骨尖下2cmC.会阴部水平D.闭孔下缘水平E.坐骨结节水平2008年2.胰头癌最常见的症状是A.黄疸B.发热C.消瘦D.体重减轻E.腹胀58.关于/期直肠癌的术后放射治疗范围，正确的是A.有肠系膜淋巴结转移者，应进行腹膜后淋巴结区的预防照射B.治疗范围应包括真骨盆区域和双侧腹股沟淋巴结区C.c期患者应进行肝脏的预防性照射D.骶前区是容易复发的区域，应包括在照射范围内E.原发于腹膜反折以上的直肠癌，放射治疗野的下界应放在肛门口86.根据AJCC/UICC分期，胃癌手术际本中，检出的淋巴结数目至少应为A.11枚B.12枚C.13枚D.14枚E.15牧87.关于贲门癌的描述，正确的是A.贲门癌预后比远端胃癌差B.贲门癌属于食管癌C.局部晚期贲门癌术前放疗未能提高长期生存率，但是可以提高局部控制率和切除率D.不可手术切除的贲门癌，最好的治疗为支持治疗E.贲门癌最常见的远地转移部位为脑转移88.胰腺癌放疗中，关于周围正常组织限量，错误的是A.脊髓40GyB.全胃45GyC.全肾40GyD.全肝20GyE.十二指肠45Gy90.常见的胰腺癌放射治疗反应表现为A.恶心B.头痛C.发烧D.腹痛E.腹胀110.关于外照射治疗单发3cm的肝癌，错误的是A.可采用刀放疗B.3DCRT，单次剂量3GyC.3DCRT，单次剂量4GyD.3DCRT，剂量不能超过50Gy/25F/5WE.3DCRT，60Gy/30F/6W133.直肠的长度约为A.3cm5cmB.6cm8cmC.9cm11cmD.12cm15cmE.16cm18cm149.患者男，60岁。因便血5个月就诊，直肠指检提示距肛门5cm处直肠前壁肿物.肿瘤占据直肠1/2周，病理提示低分化腺癌，患者要求保留肛门。最合适的处理是A.直接尝试行保留肛门的手术B.不可能保留肛门,直接行Miles手术C.，术前同步放化疗后再行保留肛门的手术D.术前腔内放疗后再行保留肛门的手术E.直接行肿瘤局部切除，然后放化疗2010年24.直肠癌局部切除+腔内放疗最适用于A.T1期肿瘤 B.T2期肿瘤 C.T3期肿瘤 D.T4期肿瘤 E.Tis期肿瘤 40.关于/期直肠癌的术后放射治疗范围，正确的是A.有肠系膜淋巴结转移者，应进行腹膜后淋巴结区的预防照射B.治疗范围应包括真骨盆区域和双侧腹股沟淋巴结区C.c期患者应进行肝脏的预防性照射D.骶前区是容易复发的区域，应包括在照射范围内E.原发于腹膜反折以上的直肠癌，放射治疗野的下界应放在肛门口56.胰腺癌外照射的剂量一般为 A.20Gy/lOfB.30Gy/15f C.40Gy/20f D.5060Gy/2530fE.70Gy/35f 65.常见的胰腺癌放射治疗反应表现为 A.恶心B.头痛 C.发烧D.腹痛 E.腹胀 79.根据AJCC/UICC分期，胃癌手术标本中，检出的淋巴结数目至少应为A.11枚B.12枚 C.l3枚 D.14枚 E.15枚 90.关于外照射治疗单发3cm的肝癌，错误的是A.可采用刀放疗 B.3DCRT，单次剂量3Gy C.3DCRT，单次剂量4GyD.3DCRT，剂量不能超过50Gy/25F/5WE.3DCRT， 60Gy/30F/6W 109.直肠癌(T3N0)单纯根治术后局部复发率是A.10% B.10%15% C.15%35% D.35%45% E.45%50% 121.绝大部分肝癌的病理类型为 A.肝细胞癌B.胆管细胞癌C.乳头状囊腺癌 D.类癌 E.鳞状细胞癌 134.直肠癌术前常规放疗剂量是 A.20Gy/lOFB.30Gy/15F C.40Gy/20F D.50Gy/25F E.60Gy/30F 139.直肠恶性肿瘤中最常见的类型是 A.类癌B.恶性间质瘤C.鳞癌 D.腺癌 E.腺鳞癌 145.患者男， 65岁。直肠指检提示距肛门7cm处直肠后壁肿物，大小约2Cm，肿瘤活动度良好，高分化腺癌，MRI检查提示肿瘤未侵及纤维膜，患者既往有严重“心脏病”史。最合适的处理是A.单纯外照射B.单纯化疗C.肿瘤局部切除术后酌情放化疗D.单纯腔内放疗E.放疗+化疗 2011年3.正常肝脏的血供特点是 A.血运少B.只有动脉供血C.只有静脉供血 D.动静脉双重供血 E.肝右叶供血较左叶少 48. 胰头癌的照射野上界应在哪个椎体的中部胰头癌上界第11胸椎上缘或1/2椎体，下界为第2、3腰椎椎体下缘；内存包括12指肠降段（C环或肿瘤内侧缘向右放2-3cm）;胰体肿瘤高于胸10，下界同前，左右2-3cmA.第9胸推B.第10胸椎 C.第11胸椎 D.第12胸椎 E.第l腰推 49.后装组织间插值治疗服腺癌时，每次照射剂量是A.500cGy，间隔2-4小时 B.500cGy，间隔3-5小时C.500cGy，间隔6-8小时 ?D.600cGy，间隔3-5小时 E.600cGy，间隔6-8小时 65.直肠癌最常见的病理类型是 A.鳞癌 B.腺癌 C.类癌 D.移行细胞癌 E.恶性胶质瘤 66.直肠癌TNM分期中T4是指A.肿瘤位于粘膜层 B.肿瘤位于粘膜下层 C.肿瘤侵透肌层 D.肿瘤侵透纤维膜 E.肿瘤侵及临近器官 67.近年来肝癌放疗的疗效有所提高，主要是由于A.常规外照射剂量的提高 B.适行调强放疗技术的应用 C.放疗增敏剂的应用 D.化放疗综合治疗的应用 E术中放疗的应用 93直肠癌Miles术后放疗野的上下界为A.上界:腰5椎体下缘，下界:闭孔下B.上界:腰5椎体下缘，下界:肛门口下缘C.上界:腰4椎体下缘，下界:缸门口下缘D.上界:腰4椎体下缘，下界:闭孔下（Dixon手术） E.上界:腰4椎体下缘，下界:坐骨结节下缘98.直肠癌(T3N0M0)单纯根治术后自部复发率为A.小于5%B.5%-10% C.10%-15% D.15%-35% E.35%-50% 120.胃癌术后，病理报告为:胃窦部低分化腺癌，肿瘤侵达浆膜层，但未侵透至浆膜外；切缘阴性。淋巳结转移癌8/19。该患者手术后的病理分期为A.T3N1，A期 ：N6,15B.T2N3，B期 C.T2N2，A期 D.T2N3，IV期 E.T3N2，B期 132.患者男，60岁。因“便血5个月”就诊，直肠指检提示距脏门5cm处直肠前壁肿物，肿瘤占据直肠1/2周，病理提示低分化腺癌，患者要求保留肛门。最合适的处理是A.直接尝试行保留肛门的手术B.不可能保留肛门，直接行Miles手术C.术前同步放化疗后再行保留肛门