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1 / 4 谈急诊科护理工作中的安全管理 摘要:把好护理安全关,是衡量护理人员业务素质和护理水平的重要标志,是护理质量管理的重点。为使急诊护理工作更安全、快捷、有效,最大限度降低护理差错的发生,现结合我院急诊科多年工作实践,针对护理不安全隐患提出相应的防范对策。 关键词: 急诊科; 护理; 安全管理 1 急诊科护理安全隐患分析 急诊科护理安全隐患主要包括: 一些年轻护士存在应急能力低、法律知识缺乏、护理安全意识不强、工作经验不足、护理规章制度掌握不牢固等现象。 导诊护士缺乏专业训练,护理经验积累不足,导诊 不准确,工作时出现麻痹松懈。在运送患者入科途中,对患者的病情观察不够仔细,患者病痛折磨和家属的心情焦急,易发生护患关系冲突等现象。 护士责任心不够强,未严格执行 “ 三查七对 ” ,由于输液室患者周转快,擅自调换座位,而护士未认真查对,易导致打错针、接错液体或液体漏输;不注意巡视病人,未及时发现液体外渗、输液反应等现象。 护理人员基础知识和专业技术不扎实,对危重患者的评估能力差,抢救技术不熟练,急救药品使用不及时,病情观察不仔细;医生不在场时,护士2 / 4 没能采取相应的急救措施;护理人员态度不好给患者造成心理伤害。 抢救仪 器未及时检修而发生故障,如吸引器吸引无力、洗胃机进水故障、监护仪显示故障等。 由于工作忙、护士少,常常易忽略对留院观察患者的病情观察,存在护理记录不认真或漏记、错记、记录不及时等现象。 2 加强护理安全管理的措施 2.1 组织全科护士学习相关法律、法规和医院的规章制度,增强法律意识,牢固树立 “ 安全第一 ” 和依法施护的观念。加强急诊护士的规范化培训,掌握常见疾病的观察要点与方法、危重患者抢救技术及各种仪器的使用方法,苦练基本功,定期进行理论操作、应急能力的考核。护理规章制度是护理工作的规范、法宝,是行动的指 南。因此,必须严格执行规章制度,将差错消灭在萌芽状态,为患者提供安全护理。使每位护士学法、知法、守法,学会用法律手段保护患者和自我保护,维护双方的合法权益。 2.2 加强导诊人员的严格管理及相应的专业培训,提高导诊护士的责任感,使其具备较强的急诊意识,对就诊患者按轻、缓、急、重预检分诊,对危重患者先护送入抢救室,并立即通知医生、护士做紧急处理,协助诊室的医护人员搬运患者,开通绿色通道。每位导诊人员应做到:一切以患者为中心,热情服务,主动迎接患者,沉着冷静,迅速做出正确判断,保证患者快速有效的救治。树立 “ 以人为本 ” 的服务3 / 4 理念,讲究语言艺术,搞好护患沟通,征得患者及家属的理解与配合。 2.3 加强学习,认真执行 “ 三查七对一注意 ” 制度,严格遵守无菌操作规程,在输液工作中,认真填写输液卡和输液记录单,密切观察输液患者的病情变化,多巡视,做到早期发现、及时处理。带领护士认真学习输液反应的病因、病理生理、临床表现、处理措施等。抢救过程中的口头医嘱护士应复诵一遍,并保留空的药液安瓿,抢救结束后核对补记。 2.4 加强急诊护士的急救意识,提高急救技术水平,患者到达科室后积极组织护理人员抢救,制定完善的护理抢救计划 ,逐条落实。健全急诊科各项规章制度,使护士在急救护理过程中有章可循。常年不懈地对护士进行心肺复苏、中毒抢救、气管插管、人工呼吸、电击除颤、心电监护、留置针穿刺、复合伤处理等专科技术的培训和考核。 2.5 认真做好抢救仪器设备的交接与管理工作,确保急救仪器设备的完好率达 100%。各种急救药品、物品、设备到位,时时处于完好备用状态。抢救仪器设备的管理,要做到责任到人。 2.6 对留院观察患者要严格执行床头交接班制度,密切观察其病情,及时准确地做好各种护理记录,发现问题及时报告医生,采取有效措施,做到忙而不乱 。 4 / 4 3 体会 3.1 安全管理是衡量医院管理水平的重要标志,可以综合反映护理人员的工作态度、技术水平及管理水平。不安全护理不仅给医院的形象和信誉造成负面影响,而且增加患者的经济负担,直接影响医院的社会效益和经济效益。 3.2 加强护士专业技术培训是基础。护士需具备急救知识与技术,熟悉急救药物的使用和急救仪器的操作,掌握各种疾病的特点和抢救、护理、病情观察的要点规范,加强专业技术培训,是做好护理安全管理的基础。 3.3 在临床护理工作中,作为护理管理
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