标准解读

《GB 16002-1995 细菌性痢疾、阿米巴痢疾诊断标准及处理原则》这一国家标准文件，主要针对细菌性痢疾和阿米巴痢疾这两种传染病，规定了其诊断的标准方法以及处理的原则。下面是该标准的主要内容概述：

细菌性痢疾诊断标准

  1. 临床表现：患者通常会出现急性或慢性腹泻，粪便多为粘液脓血便，伴随腹痛、里急后重感（即排便急迫但排出量少）、发热等症状。
  2. 实验室检查：
    • 粪便常规检查：寻找红细胞、白细胞特别是脓细胞，以及检测是否有吞噬红细胞的细菌（志贺菌）。
    • 病原学检查：通过培养法从患者粪便样本中分离志贺菌，结合生化反应和血清学试验进行鉴定。
    • 快速诊断技术：如使用免疫学方法（如胶体金快速检测条）检测志贺菌抗原。

阿米巴痢疾诊断标准

  1. 临床特征：与细菌性痢疾相似，但症状可能更为慢性，表现为间歇性腹泻，粪便中可能含有血和黏液，有时伴有剧烈腹痛。
  2. 实验室检查：
    • 粪便检查：寻找阿米巴滋养体或包囊，尤其是在新鲜粪便样本中直接涂片染色观察。
    • 组织病理学检查：对于肠道溃疡病例，通过组织活检发现阿米巴滋养体具有确诊价值。
    • 特殊实验室检测：如酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗阿米巴抗体，或聚合酶链反应(PCR)检测阿米巴DNA。

处理原则

  • 细菌性痢疾：强调早期诊断和隔离治疗，使用敏感的抗生素治疗，如氟喹诺酮类药物，并根据药敏试验调整用药方案。同时，注意补充水分和电解质，防止脱水。
  • 阿米巴痢疾：治疗首选甲硝唑或替硝唑等抗原虫药物，重症患者可能需要住院治疗。同样重视支持疗法，确保患者充分补水和营养。

此标准还提醒医疗人员在诊断和治疗过程中，需综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果及流行病学资料，以提高诊断准确性和治疗效果。此外，强调了预防措施的重要性，包括个人卫生、饮食安全及环境卫生的改善，以控制疾病的传播。


如需获取更多详尽信息，请直接参考下方经官方授权发布的权威标准文档。

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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1996-01-23 颁布
  • 1996-07-01 实施
©正版授权
GB16002-1995细菌性痢疾、阿米巴痢疾诊断标准及处理原则.pdf_第1页
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