试论医院固定资产管理.pdf

论 述 试论医院固定资产管理 智海燕 ( 洛阳 正骨 医院财 务部 , 河 南洛阳 471000) Discussion on management of hospital fixed assets Haiyan Zhi Abstract The hospital fixed assets is an important guarantee of hospital survival and development. This paper, from enhancing management awareness, a sound managementsystem,improvingthesupervision mechanism, the establishment of dynamic asset in2 formation management system, and to strengthening the asset management of the five aspects of think2 ing, describes how to do a good job of the hospital management of fixed assets. Key words hospital; management of fixed assets Finance Department, Luoyang orthopedic2Traumato2 logical Hospital, Luoyang 471000, China Correspondence to: Haiyan Zhi, Email: lyzhyan 126. com 摘要: 医院的固定资产是医院开展医疗活动的重要保证, 是医院赖 以生存和发展的基础。本文从增强管理意识、 健全管理制度、 完善监督约 束机制、 建立资产信息动态管理系统、 加强资产管理的思考等五个方面阐 述了如何做好医院固定资产的管理。 关键词: 医院; 固定资产管理 医院的固定资产是医院开展医疗活动的重要保证, 是医院 赖以生存和发展的基础。其管理好坏, 直接影响到单位业务活 动的开展、 经济效益的提高以及资产的保值增值等。因此, 管好 用好医院的固定资产意义重大, 特别是在当前医疗改革的过程 中, 医院更要加强经济管理, 降低成本。但是, 目前医院的固定 资产管理普遍存在制度建设滞后、 管理机构 不健全、 管理不规 范, 管理手段落后、 效能不高, 监管弱化等问题, 亟待采取有效措 施, 加强管理。 1 增强医院固定资产管理意识 单位领导必须重视固定资产的管理工作, 进一步提高管理 意识, 从思想上认识做好这项工作的重要性。固定资产是医院 占有或使用的经济资源, 是执行医院职能的基本保证。如果一 个医院家底不清, 资产流失, 就容易滋生腐败。对此, 不能仅仅 依靠财政部门的监督检查来治理, 关键需要医院领导和管理者 充分认识固定资产管理的重要性和必要性。不仅要关注医院固 定资产的政府采购行为, 更要重视固定资产的使用和管理, 纠正 “重钱轻物, 重购轻管” 的错误思想 1 , 消除那种表面上、 形式上 的重视。要广泛宣传固定资产管理政策法规, 使领导及广大职 工从思想上真正认识固定资产管理的重要性, 并在实际工作中 切实保护好固定资产。 2 建立健全固定资产管理制度 医院要从建立固定资产管理制度、 规范固定资产工作流程 出发, 有重点、 有步骤、 扎扎实实地推动固定资产基础管理工作。 211 建立固定资产管理制度 21111 合理设置、 职责明确 院长为固定资产管理的第一责任 人, 分管院长具体负责固定资产管理工作。下设资产管理办公 室 , 负责起草各种管理规定及这些规定的贯彻落实和检查监 31Vol 7 No 3 March 2009 Chinese Journal of Current Hospital Administration 督, 在固定资产的管理中起到保证和指导的作用, 避 免了没有统一、 集中的管理机构。医学工程部或器 械科、 物业中心或总务科是固定资产管理的职能部 门, 会同财务部门对固定资产进行综合管理, 并明确 各部门一名同志为院固定资产管理员。医院各部门 是院固定资产的使用部门, 院各部门主要负责人是 本部门固定资产管理的第一负责人, 并在本部门明 确一名同志为固定资产管理员, 管理员负责建立本 部门固定资产台账, 掌握本部门固定资产的分布及 使用情况。办理本部门固定资产的领用、 上缴、 内部 调整及人员调动时资产的清缴等日常工作, 负责对 本部门的固定资产进行清查, 做到账实相符。 21112 统一管理、 分账核算 医院针对其特点可采 用 “统一管理, 分账核算” 的管理模式。医疗设备由 医学工程部或器械科负责, 一般设备由物业中心或 总务科负责, 财务部设固定资产会计一名, 负责全院 固定资产总账、 明细账的核算与会计信息提供。 21113 健全账、 卡设置, 实行三级管理 财务部门 在总账科目下按资产类别设置二级科目进行金额核 算。职能部门按资产类别、 品名规格、 型号设明细分 类账, 核算购入、 发出、 结存的数量和金额。使用部 门建立资产领用卡片, 只记数量、 不记金额。做到财 务部有账, 职能部门有账有卡, 使用部门有卡, 有利 于清查核对, 互相制约, 保证账账相符、 账实相符, 实 物与资产账、 资产账与财务账衔接一致, 实现资产管 理与财务管理有机结合。 212 规范固定资产工作流程 21211 严把设备购入质量关 医院资产的购置应 成立专门的资产采购招标领导小组, 具体负责医院 资产采购的论证和配置。新增资产的购置, 由使用 部门根据工作需要以书面形式提出申请, 报职能部 门备案。资产采购招标领导小组进行可行性论证和 效益分析, 论证可行方可购置。除根据规定实行公 开招标外, 采购部门要和使用部门及管理部门一起 从使用的实际出发, 及时了解市场行情及国内外先 进技术, 购入设备时严把质量关、 价格关, 保证设备 的先进性、 安全性、 可靠性。新增资产原则上以年度 财务预算为准。 21212 严把设备验收质量关 新增固定资产, 经使 用部门或职能部门验收合格后, 方能办理资产入库 手续( 大型贵重设备由使用部门、 职能部门共同签 收并签章) 。各职能部门的专职保管员与技术人员 共同验收, 避免以次充好。验收以后及时登记固定 资产明细账与固定资产卡片, 并把发票及时上报给 财务部门登账。从而保证固定资产统计的准确性, 这是保证账实相符的关键。 21213 严把设备使用管理质量关 使用部门应加 强对设备的管理和维护, 延长设备的使用寿命, 如有 问题, 应及时告知职能部门处理。职能部门应对固 定资产的检修做到快捷、 及时, 确保固定资产的正常 运行。对于损坏或因技术原因淘汰的设备, 要及时 向有关部门反映, 不应在本部门处理。 21214 严把设备处置质量关 医院处置固定资产 包括调拨、 转让、 报废、 报损等, 资产处置要严格按照 “先报批后处置” 的程序办理。由资产使用部门对 需处置的固定资产的使用状况、 损耗程度、 处置原因 等方面作书面说明报职能部门, 会同资产管理部门、 财务部门、 技术部门审核鉴定, 对确需处置的资产, 由职能部门提出处置意见经院有关领导签署意见 后, 向主管部门、 财政部门、 国有资产管理部门提出 申请报告, 并按有关规定履行审批手续, 未经批准不 得自行处置。 3 健全和完善监督约束机制 固定资产基础管理工作要有健全的监督机制, 有效地监督各项规章制度的贯彻执行, 确保资产管 理的安全性和有效性。 311 成立清查小组 成立院固定资产清查小组, 建 立固定资产清查长效机制。固定资产清查小组由资 产管理办公室、 职能部门、 监察部门、 财务部门组成。 312 建立定期盘点制度 建议每年定期对固定资 产进行彻底盘点一次, 并根据需要不定期地对使用 部门进行抽查。( 1) 由各使用部门资产管理员和院 清查小组成员按使用部门台账进行实物清点, 实物、 卡片与台账逐一核对。( 2) 使用部门资产管理员所 记台账, 与院资产管理员所记台账进行核对, 做到 账、 卡、 物相符。( 3) 院资产管理员所记台账与财务 部门明细账核对, 保证账账、 账实相符。通过资产盘 点, 查清医院资产实存量, 资产存量是核定单位预算 的重要基础, 为资产管理与预算管理相结合提供基 41 Chinese Journal of Current Hospital Administration Vol 7 No 3 March 2009 础数据。 313 建立资产损失责任追究制度 对盘亏的和未 到使用年限报废的设备, 要及时查找原因, 区别不同 情况分别处理, 属保管不当或人为原因损坏的, 应追 究当事人责任, 将资产管理的责任落实到每个资产 的使用者, 达到防止资产流失, 杜绝产生账外资产的 目的, 从而有效地控制资产的使用成本, 提高资产保 值增值能力。 314 建立资产考评机制 资产考评机制将是对资 产管理落实为医院经营活动考核的一项重要内容, 以加强制度执行力。由资产管理办公室及职能部门 定期检查考核, 检查考核内容包括固定资产使用年 限设备利用率、 设备效益完好率, 账卡( 实) 符合率 等指标, 对使用合理、 注意保养、 保证安全, 提高使用 效率, 延长使用年限, 取得社会效益和经济效益的使 用部门和个人进行奖励。 4 建立资产信息动态管理系统 通过 2006 年全国资产清查大多数医院已建立 了固定资产管理信息系统, 实现了计算机化管理, 但 其中存在的一个问题是信息共享程度较低。医院内 部固定资产管理部门、 财务部门、 职能部门、 使用部 门、 维修部门之间的信息脱节, 信息没有达到共享, 获得信息的成本较高, 直接影响了固定资产管理效 果的高低。医院应在全面资产清查的基础上, 以资 产清查数据为依据, 同时实时录入资产增减变动情 况, 借助现代信息技术手段, 建立起资产动态管理信 息平台, 实现资产从购入到处置各个环节的动态管 理。在 “金财工程” 的统一平台上研发资产动态管 理信息软件系统, 把各部门的终端链接起来, 实现资 源共享, 信息互通。 要抓好资产软件与财务软件的 对接, 能够使日常资产管理工作与资产财务管理相 衔接, 使医院管理部门能及时、 全面地掌握单位固定 资产管理的总体状况, 有利于资产管理的透明化和 资源的共享共用, 为资产管理与部门预算管理、 政府 采购结合提供信息支持。 5 加强医院固定资产管理的思考 511 资产价值与实际价值相背离 现行的行政事 业单位财务规则和会计制度, 对资产特别是固定资 产账目, 不计成本、 不计提折旧, 所以账面一直反映 购建固定资产的原始成本。而资产在使用过程中会 出现损耗, 实际价值会逐步减少, 资产价值与实际价 值相背离, 导致医院财务状况反映不真实。不仅无 法适应事业单位体制改革不断深化的现实, 也不符 合预算会计制度改革的要求。 建议有关部门要尽快修订财务会计制度。改革 现行的行政事业单位固定资产计价折旧制度, 建立 科学合理的固定资产计价体系, 可以考虑像企业设 置固定资产累计折旧的功能, 这样, 既可以反映资产 的现值状况, 也可以量化资产的成本, 为今后单位成 本运行考核体系的建立打下基础。 512 加大培训力度, 提高管理人员素质 目前资产 管理人员缺乏, 许多医院是由财务科兼管资产,