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文档简介

实验室名称 项目 编号 ：sop-病理-2017制定/修订日期临夏州中医医院 液基薄层制片技术（TCT）检验科病理实验室临中病理2017年10月27日有效期 一年复审批准实施日期2018年10月27日目的：规范液基薄层制片技术（TCT）的日常操作适用范围：检验科病理实验室该SOP变动程序：本标准操作程序的改动，可由任一使用本SOP的人员提出，并经报下述人员批准签字病理主管人员签字：马福良 胡国斌科主任签字：杨芬兰 王红梅一、 前言TCT检查是液基薄层细胞检测的简称，采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。二、 具体步骤1.使用TCT专门的采样器来采集子宫颈细胞样本。2.与常规细胞涂片不同的是，TCT检查是将采集器置入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗。3.做TCT检查时使用全自动细胞检测仪将样本分散并过滤，以减少血液、粘液及炎症组织的残迹。4.做TCT检查时显微检测和诊断。液基细胞学妇科取材方法1 取材应尽可能避开经期，取材前24小时不上药、不冲洗、不过性生活。月经中后期是最理想的时间。2 取材前用棉签轻轻粘去分泌物，不可用力擦。3 取材应在直接观察下进行，宫颈刷的尖端放入颈管内，两边紧贴颈管的外口，保证宫颈刷对所取部位有一定的压力（如图1），以取得足够的细胞成分（特别是颈管细胞）。4 将宫颈刷的中央刷毛部分轻轻的深插入子宫颈的通道内，以便较短的刷毛能够完全接触到子宫颈。柔和的向前抵住采样器，并按同一个时针方向转动宫颈刷58周整。切勿来回转动。5 取样过程中宫颈出血明显时，应压迫止血，止不住时应立即停止。6 在一般情况下尽量避免短期内（一个月内）重复取材，以免出现假阴性结果。7 漂洗：将宫颈刷推入保存液小瓶底部，迫使刷毛全部散开来，上下10次。然后在溶液中快速地转动宫颈刷进一步的将细胞样本漂洗下来，取出宫颈刷妥善处置，拧紧瓶盖谨防渗漏。8 填写申请单并在在瓶签上填写好病人姓名、申请号等后送检。9 标本可放置于25室温下保存，一月内送检有效。 图1 图2刷头抵紧宫颈口，同一方向旋转 漂洗完成后拧紧瓶盖 巴氏染色步骤（仅供参考） 195酒精固定 10分钟 2水洗 2-3遍（脱醇） 3苏木素 2-3分钟 4水洗 2-3遍直至干净 6水洗 795酒精 8橘黄 2-3秒 995酒精漂洗 1095酒精漂洗 1195酒精漂洗 12EA50 染色 1-2分钟 1395酒精漂洗 1495酒精漂洗 1595酒精漂洗 16无水乙醇 17无水乙醇 18无水乙醇
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