《原版推按精义》.doc

推按精义顾名思义推按精义，暨是“推拿、点穴，按摩”疗法，在长期临床实践中，总结出的精辟要义。推按精义书名，早在二十世纪六十年代，曾被收载脏腑图点穴按摩疗法一书里。据该书介绍推按精义曾出版于宋代（南京有版）。以往在师徒传承过程中，将此术均视为“秘笈”绝不肯轻易露世 在中华民族新盛世到来，补著者沿续了受师承而获得的导引按跷经中的理论，同时又参照了诸多老前辈的实践经验，依据我师徒二十六代人，在千百年风雨行医的生涯中，所继承累积下来的临床经验，为承传中华民族璀璨瑰宝融入到中华民族新盛世，为伟大民族复兴而执笔补著了推按精义以往的佚失。 今置身文明科学昌盛时代，值此，奉献于我们这一具有五千余年悠久文化的伟大民众，夙愿我中华民众与人类文明共进同登寿域。由于本人学识水平有限，谬误在所难免。值此拙作，抛砖引玉，敬请同仁斧正。郝连成 甲子春於馆斋“贻福堂”序 言 “推拿与点穴、按摩疗法”是中华传统医学中，独树一帜的大众疗法，长期以来备受群众的青睐。此种疗法，只要医者理论全俱、施术妥切，它的适应症则很广泛。由于临床施治的手法适宜，便不会给患者带来任何的痛苦及毒副作用，可以说：它是一门高雅的医疗保健技术。“推按疗法”既不耗费更多的财贷相助，又可随处施治。仅凭医生的一双手，便使患人的疾病得以康复，因此被人们誊为“手到病除” ，“妙手回春” 面对推按临症中的一些顽点、难点、及疑难杂症，如何做到理论联系实际妥切施治，并以综合素质来提高人体健康的水准，保障人们健康生命质量，在此仅提供一古老传统文化素材。为新世纪“人人享有卫生保健”的这一宏伟目标，本人深信中华民族古老的传统医药文化，在传承中延续下来宝贵的“推按疗法” 必将给人类健康带来福音。 此书是无数前辈们血汗的积累，虽经作者在多年行医生涯中历证。可是面对璀灿浩瀚的中华传统医药文化而言，实在是视闻见寡、疏漏及错误在所难免。值此抛砖引玉，携手与酷爱中华民族传统医药文化的同道们为争进人类的健康以献微薄之力，以此缅怀那些为中华民族传统医药事业默默无闻献身的千古前辈们，永垂不朽！ 郝连成 於壬午岁正月望日自 序 自天师（歧伯）以来，医门传承弟子，疗民疾、兴医药、令子孙繁衍功德无量。人兑天时内经辨；地适时外经备；适药物本草俱；祥人合按跷益。此乃“四部医经”谓之祖本也。 中华民族医药，历经千百载传承，祖本佚失硝烟有之。所论“推按”者，皆出“按跷”耳。“按跷”为是，详“导引”乃精。从“导引”必从“按跷”。故曰：“导引按跷”者，乃伸屈吐纳之法术也。本自人，乃与人伴。虽无师，勤习自通。然从“按跷”者易，亦随众俗；俗源本能，但详“导引”则难矣！难乎？高雅至辟。圣师为便民取简易、弃咎苦、从八纲阴阳偶兑，立“导引”于内功，以令“推按”之术兴之。呜乎！天下其简其繁，所易实难哉。易也，人人皆可为；其难乎？难至精辟矣！问：精辟之何来？答曰：从广义驳繁取简，故曰：推按精义。推者，从其气；按也，从乎血；推按也，乃从血中气；按推也，乃气中血。故，推之、按之；按之、推之；以使血气阴阳平秘也。吾承师传，自少习练“内功推按”。虽承师言传身教，终苦无善本所求。壬寅季冬，偶觅脏腑图点穴按摩疗法一书，吾如获至宝，无分昼夜，数九隆冬酷寒僵手乃抄。兄怜之，齐力而为乎。此后，手本经“范伯伯”转借他人乃无踪迹失此善本，恰似剜肠，随激师慨。师曰：“此从推按精义中来，亦开中焦之法尔。徒儿如此向善，待为师口叙，以令其全貌得复之可乎？” 吾，欣喜若狂！随宗师所述，一十六载寒暑力奋执笔，以意出、实顿悟，致力归集，令原貌得复之。为验临床，经数十载临症心得，同补“精义”年代久远之亡失。今逢盛世，民族复兴，值此拙作，奉诸善众。以此缅怀那些无数为中华民族医药卫生事业鞠躬尽瘁而献身的千古前辈们！不吝同道笑纳，拙笔鲁顿，学识所限，文笔难免是非。管窥之见，实出吾师之一门，谬误在所难免，尚希同仁校正，吾之幸甚矣。推拿按摩说（节选于推按临症指南郝连成原作）师曰：“推也，拿也；按也，摩也。皆以手之技法，解除患病苦痛也。令患体得安，乃适天地之然耳。昔圣贤，用心良苦，诸法深遂文化内涵。技之取术，艺之精专。论理合天地万物，至高至尚，从简而括，朔源於阴阳万物万类也！老师说：“推与拿，按与摩，它们都是通过手法里的技术，去解除患者疾病所带来的痛苦呀。它能让患者身体安宁，而适应于天地之间的自然了。以往圣德贤良的人，他们颇具心意，善从成功的医疗经验中，渗透到了高素质的文化内涵。不仅从技法中提纯了技术，而更使技艺达到精确化与专业化。在理论上，则把天地万物与这医疗技术融括在，高尚、简炼、精纯的容括为一体，以及追朔其源头（生命本原），并且用辨证思维方式，通过对这阴阳的互为论述，针对万物万类中的客观实际，并从这些归纳之中（哲学道理）而去循序于自然中的一切了阳刚、阴柔者居，阳阴偶兑。刚亢，柔卑。趋皮肉之筋骨，内动血气之与肌腠，动触于脉道血络，协衡内之阴阳，此之，推拿按摩也。”阳刚与阴柔类（手法）存在，它们之间虽各有其自我特点，但确保持着以对偶的形式。属于刚亢类型的手法，一般是针对亢进性的病变；而对阴柔类的手法，则针对怠惰性的病变。有的是趋向针对皮肉筋（肌腱）骨，而有的则去促使人体内在的生理生命活动的进行。通过剌激脉道血络，以达到平衡其（人体的）生理生命活动协调，这就是推拿与按摩了。”弟子问师曰：“简言推者何也？”师曰：“推者，以手相伴，予体动助之佳也。佳乎？得体之施。故于行气之行血，从之推乎。曰：推之，以利体之气血运行耳。喻物于推之，当乃弃而不舍；於推之，以力劲之沉行，动助之前行。从阴阳而论，乃谓阳纲之父本；从刚柔之说，乃为刚亢之体主也。”学生问：“简扼的说，那推又是指的什么哪？”老师说：“推，是用手去做伴，而给予人体一个美好动感中的享受。美好的是什么？是针对人体实施的一种操作施术。为了达到从施术中去助动人体的气血行进而采用的一种递式前进。说：推法，它是有利于人体气血的运行呀。比喻说推吧，在推的过程中虽有丢弃的，但它确不能有离开的。然而对于推来说，医生是把所施术中的力（施加力）保持住在一相对性的平衡之中，且又使这力的持久（持久性的下沉），保持着动向的时速，在向前行走。若从阴阳相互对比的角度去讨论，推，又是以亢奋型作为父本。若要从刚柔的角度去说，那它就是刚亢型里的主体了。”弟子问师曰：“于拿者何也？”师曰：“拿也，手之相合而并乎，内含空合之力劲。于人之拿乎，乃令气血之协从。於人体气血之论，乃令血气之合协；从阴阳而论，此乃阳中之阴；从术式之论，亦归阳本。”学生问：“对于拿来讲，那又是什么哪”老师说：“拿，是以医生的双手相互并合在一起。对于人体的拿，手势的内含而有虚空之处，且又在虚空范畴内所实施的一种持久性的力。而通过这种力，是让人体的气血能够随从力度的实施下去协从。然而从人体内在的气血角度去讨论，它又是让血与气之间能够有机的进行化合；若从阴阳角度去论述，它又是阳中的阴；而从技术操作的形式去论，它亦归属到阳纲范畴。”弟子问师曰：“按之摩之者何？”师曰：“所按也、摩也，皆术式之配也。此按，以收乎。于收之，以手求安也。吾徒之思乎？按哉！安与手之和也。”学生问：“按呀、摩呀，那又是什么哪？”老师说：“所说的按呀、摩呀，它们是术式之间的配合。首先是从按中而得到收获。对于收来说，那是用手去，争求人体的平安呀。我的徒弟们你们思考过没有？那按嘛！可是安字与提手相互结合的呀。”弟子问师曰：“按于阴阳之言，其何也？”师曰：“按，乃阴柔之母基。於人体而言，内潜外透，引导之来矣。所摩也，散其结凝也。何以谓之摩也？摩，以指掌为林，广为施之也。从阴阳而论，属阴中之阳也。学生问：“按对阴阳来说，它又代表什么哪？”老师说：“按，它是阴柔类型的母本基础手法。对于人体来讲，它是从内力的入潜之中，而去引导体内在受力之下的变化，又把这受力后的变化又向其外透达过来（散解出来）。而所施之的摩法，正是为了要散解体内的结聚与凝集了。那什么叫做摩哪？摩是以手掌上的手指相并为林而去发挥力的作用，进行对身体广泛性的去实施了。从阴阳的角度去讲，它属于阴中的阳啊。故，一推一按，阴阳合碧，偶兑相并，气血而从。故，循从导引于阴阳，以阴合阳，阳以护阴，阴阳合护，于体何病可染乎？曰：得之气血利，户枢不蠹，流水不腐，血气行利，乃百病不生；于肌肤健，气血旺，卫气固、营气从，毒邪何可攻侵乎！故于之推按也，乃使阴平阳密，何患可入住留存哉！”所以，一个推，一个按，是阴阳里的珠联璧合。两个手法之间的对偶并行，就能使人体内在的气血在力的刺激下相从。所以，在沿循导引的过程中，对于阴阳，那就要以阴去合通于阳，而又让阳去护阴。阴阳在这样的呵护下，身体还有什病变被沾染吗？说：人体得到了气血的通利，就像门轴不会被虫蛀，而活水不易腐败。体内血液与其活力存在，许多种病变就不会产生。针对肌体健康，生命的活力旺盛，人体的免疫抗病力存在，那任何有害于人体的病菌、病毒，都没法侵入到人体了！所以对于少推按来讲，它能使人体的阴平阳密，就没有任何病患可以留在体内且又能长期的存在了！”弟子问师曰：“曰推按同否？”师曰：“曰推按，乃推拿与按摩之简称。今人从习俗忌语按摩，故以推拿代之。推拿与按摩，数百年来，则混为一谈。推拿暨按摩，按摩既推拿之说，此乃大谬不然！言帝颉造字，何无别，李杏桃姜乎。从实而论，推有推利，拿有拿宜；按以安收，摩以结散。非独术式也异，实乃所求也别。吾以竖语，以证百年，无求甚解之，误人子弟乎！学生问：“说：推按是不是一样哪？”老师说：“说推按，它是推拿与按摩的简称。近代的人沿席了民间的习俗而忌讳谁去讲按摩，所以故意的以推拿二字去取代按摩。推拿与按摩已有好几百年了，人们把它混在一起去谈论。说推拿就是按摩，按摩就是推拿。这是大错而特错！若说从帝颉创造了文字以来，干嘛还不把李子杏子与去桃子和黄姜区别开哪。针对事实来讲，推有推的好处，拿有拿的适应症；按是以安宁中的收敛；摩是去使结行散。它们不仅在技术操作形式上有区别，实际要达到的目地，各自也有各自不同的要求。我用句刺耳不中听的话，去证明近几百年在推按中，从根本上就没有弄懂它到底是什么，这实在是误了许多后来的学子呀！正此百年有误，将推拿与按摩混为一谈。此乃似是，实非也。于推之，其有推利，按有按益；其利益始分者何？曰桃有桃之色，杏有杏之味，李有李之核。虽同属为果，实异之，其别乎，之种异。故此而论，推者推之，拿者拿之，按者按之，摩者摩之。推拿按摩之，正当此类。这正是近百年的误解，而将推拿同按摩混同在一起去谈论的原因。这里好像是，但实际上是并不完全相同的。针对推，它有推的有利之处；而按又有按的适宜。然而这利益的分属，它又属于什么哪？可以说，桃有桃的颜色，杏有杏的味道，李子有李子的果核。它们虽然都属于是果实，可事实上，这果实之中还有种的区别呀！这区别就是同类中而有品种的不同。所以才有如下的推论：推是推，拿是拿，按是按，摩是摩呀。然而推拿与按摩正是属于这类关系。虽推按相席，然一席有别，实有是非，此者何？此术出于导引按跷，系按跷之手法分支也。推拿之按摩，乃一母所生，生子有别。既别之，焉何男女长幼无分乎！”虽然把推按并列了在一起，从表面上看，好像是一回事，可实际上确实的不一样啊。那它们到底是什么？这个技术，是出自远古的导引按跷术。它们是系属于按跷里的手法上的分支了。推拿与按摩，它们是一母而生，生出的是各自并不完全相同的儿女，当然这子女之间而有别了。既然有别，为什么还要让男女老小不分哪！”弟子问师曰：“于寻推拿、按摩者何？”师曰：“语推拿、按摩，乃尚尚之保健；次循医疗；再次抚慰。”学生问：“若要寻求这推拿、按摩，该如何哪？”老师说：“说推拿同按摩，它们是保障人体健康中的高等技术。技术差些的，是从医疗角度，而用此类方法去治疗疾病。再次的那就是用抚摩的手技去安慰客人了。”弟子问师曰：“此当何谓？”师曰：“曰：尚尚之保健。顾名思义，于保当何？乃保体之妥切之安；健之乎？乃无病可染。保健也，乃令神情之身躯皆壮（心理与生理均处于最佳状态）。然壮者何曰病乎？故此，当保无病。无病不尚尚之何焉？！次循，乃以有病之从病，如溃堤之从，不次者何之？学生问：“这又是出于什么原因哪？”老师说：“高层次里的发挥，则以达到保障健康为目的。保健从名词上去思考这含义，它要保什么？是保障人体最融洽的安全；健是什么？是没有病原类的入侵感染。保健啊，它是让人的精神与肌体完全健壮（心理与生理均处于最佳状态）。然而对健壮，还能说是有病吗？正因为如此，保健就是保障人没病。人没有病，那不属于最高的崇尚，又是什么哪？！而稍次的，是有了病在去治病，好比河堤开了个大口子，你才想去治理。这不是属于是人为中的背动，那又是什么哪。千古崇尚，防病未然。既保健壮，何惧其病！此有病从循，不次之何？再次之，非以祛病；亦异健壮；乃愉神情暂爽。于此，不次次之何乎？千百年以来，我们的前辈们一直提倡是以防病为主。既然保障了健康强壮，还惧怕有什么病吗？有了病才去治疗，不属于稍次还算是什么哪？还有比它还次些的，它既不是祛除病变；更保不了健康强壮；而是使神志情趣暂时的快活、快活。针对这种情况，它不是最低层次的那又是什么哪？所从推按，当以精技精术为务。施体百骸，乃得利益。取高广视远，非从短为。当乃长寿之存寻，而求矣！”所要采用推的方法，是应当以精湛的技艺超高的技术，视为是最重要的任务。实施在身体的任何部位，使身体的各个器官都得到益处，这就需要站到一个高层次从长远去着想，而不是短期行为。这得从长时间的坚持不懈的努力，去不断的探索长寿的存在而去追求它了。”弟子问师曰：“思长治，乃得久安。苦之无时，于一劳永逸，当之奈何？”师曰：“思一劳，得永逸，与理不通，且无实可验。于长治，乃得久安矣！欲得长治，必体解导引；于久安，必习按跷乎。学生问：“想到了从长久的角度得到治理，那样才能获得到永久性的安宁。可是痛苦又没有个时间的限定，如何用一次性的劳动而得到长久的安逸哪？”老师说：“以一劳而获得长久的悠闲，这道理讲不通，而且与实际情况又不能相附，甚至从实践上还没得到验证。针对长期的治理，它才能得到永久性的安宁了！想要得到长久性的针对肌体生命生理活动进行调理，那就需要坚持切实的从自我感观上去了解导引；而对长久的安定，那就有必要先行学习按跷了。所习导引按跷，乃得长治久安也。于体长治久安之简，乃索推按之精，求之其要之义也。”根据通过学习所了解到导引按跷的知识，且能从实际上去践行，就能得到长治性的永久安宁了。针对身体的长治久安，把它简化了就要去追索推按精辟中的精髓，并从实践中而得到它的精要中的涵义呀。”碎 语 推 按 精 要弟子问师曰：“于导引按跷之何言？”师曰：“导引按跷之语，语出黄帝内经.异法方宜论中。经曰：中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热。其治宜导引按跷，故导引按跷者，亦从中央出也。学生问：“针对导引按跷它说的又是什么？”老师说：“导引按跷这个词语，是出自黄帝内经.异法方宜论中。从内经一书，它介绍了：中央地属平原，人口密集经济且又繁荣物产也丰富。人们的饮食多样化，又很少参加体力劳动。所以患病易造成心脑血管，或病毒感染类，突发性病变。针对它的治疗是适宜导引按跷，所以导引按跷在中央地区，人们就早已总结积累出非常丰富经验了。”昔前辈太仆公（唐太仆王冰）己述其梗概（黄帝内经太素），谓之：摇筋骨动肢节，抑按皮肉，捷举手足。过去，老前辈唐朝的太仆王冰把导引按跷在内经.太素书中作了大致的描述。它的解释是：通过摇动筋骨，而去活动四肢的各关节。以抑按皮肉，在配合伸骼脖腿（体育运动形式）吾之前辈师传导引，系宇宙无形于气，于气之系，按跷形实乃觅其体。此故曰，从导引，乃以无形，化有形；有形，变无形。于按跷者，以有形动有形，无形行有形。故于导引按跷者，千古华夏，传承之绝技奇术也。简名乃曰：导引术。於佛家语：上乘玄玑，禅定之法辅。道家亦称：延年长生，修真之正术。儒家谓：修心攻体，定动乱之尚尚。”我的前辈，老师们传授导引，把它联系到了宇宙（空间），没有固定形体的气态之中。针对没有一个固定形状的气，且又联系到了按跷的形式，又寻求到了，这有形实的肌体中去了。这就是说，若要采取导引的方法，是以无形的（气）去化（动）有形的实体了。而又使有形的，变成为无形的动力。针对按跷来讲，它是以有形的，而去促动这有形的，而让无形的行通，在有形之中。所以对于导引按跷来说，它是千百年来，我们中华民族传承下来的，一个绝妙的技艺与奇妙的技术啊。缩简之后的名词，叫：导引术。对于佛家而言：是属于坐禅之中，一种求得定动的辅助方法。道家则称为是，延长生命的一种正确方法。儒家则称作是，修养高尚品行里，以其自治自律的最高层次领域里的切实技术。”弟子问师曰：“导引者何？”师曰：“导引也，乃内导法与外引术之合碧。外引，亦分之，自动与被动之异。于被动，外引之施术者，亦按跷也。按跷从属内之导引，然施按跷者，乃曰：内功推按。专职配之专技，名曰：内功推拿、点穴、按摩之。谓，师传之法术，辈倍之善五禽神伎矣。学生问：“导引是什么？”老师说：“导引，它是内导法与外引术的珠联璧合。在外引中，它又有自动与被动两种不同形式差异。针对在被动中接受外引施术，那就是按跷了。按跷又属于内导引中的一种辅助方法。而采用的按跷施术，又叫做：内功推拿与内功（点穴）按摩。在此，从事专业性的工作，又配合了专门的技术，名字叫：推拿、点穴、按摩了。这其中被称为是，接受了老师的传播，而被继承下来的方法与技术。它是通过代代人的不断补充与完善在以仿生五禽兽的神奇技巧。循推按之初，以有形，崇尚无形。无形务实，以求精。俗谓神仙一把抓矣！在沿序推按技术的开始阶段，它依据从有形实的体现中开始，但它且又推崇在无形中所获得的最佳结果。又是从这无形之中而去追索到有形实的中间去。然后在进一步的去粗取精，这就是日常中大家所讲的那个神仙一把抓呀！今语推按，乃叙“外引术”，被动之初品。从属有形之区域，亦寻术式之源头。今天所讲的推按，它是叙述了，在外引术范畴中被动的去接受施术里的初级内容，它是属于有形实的范畴之内，也就是寻找到这技术与形式的源头又是什么于中品，亦寻黄帝歧伯 按摩十卷之施。于上品，则另辟溪径。以求古往，长生不老之术针对中级内容，应当寻求黄帝歧伯 按摩十卷对施术指导。而针对属于高级技法范畴里的内容，则需从另外的一个角度出发，而去寻求从古至今沿序下来的长生不老术了。论推按，三品登阶。初以形似；中以气似；上以神似也。初，以本形本气。中以，本气易本形。上以，本气化本神。本神化彼形，彼形从本气。以气赋其体，以体觅气，皆从推按之始使也。自古医成，乃定形。有形可成，推按之医乃兴也。”论述推按，则需要在三个不同的层次中逐一的登上阶梯。初级的阶段是要求达到基础上的形象相同，中级的则要求达到内气相似，而属于高级的阶段，则要求达到内在的神似了。初级，是据原本形体中的气；而中级的，则是以本气去更易于，本来的形体；高级的是，以本气而化本神。就在这利用自我本身存在的灵动多变，去化解他人的形体内在所存在的动变，以他人形体中所存在的原本的气，而去调动它自身的内在所存在的气。这气又是在被从新分配的格局中，而又让内气均衡的分布在身体里。这一切都需要从推拿、按摩中去行使了。自古以医疗队伍的建设，在达到了初具规模之后，才使推按的医疗技术兴起了”弟子问师曰：“医者何？”师曰：“医也，乃人之本，本于人。自生于人，乃与人伴。华夏古往今来，师传徒，徒承师，以集精品精术。从术式乃立门户，分支派系乃生。古谓医家，操济世活人之术，旦夕以求炉火纯青。随循男女气血阴阳，脏腑表里，筋骨肉脉，皮毛之躯壳，所呼所吸从行环运。所可观非观，可闻乎之非闻；以非视之查，从查乃利。拒死痼，以延年。达人世之事，以协和合，循天长，乃登寿域。”学生问：“医是什么？”老师说：“医，是人在生存中而需要的，他的需要也是来自于人，是从人群中而自生出来的，并且又与人相伴同。在中华民族繁衍之中，从古到今一直沿席了师带（学生）徒，而学生们才将老师的技术继承下来。经过无数代人的辛勤努力，用他们劳动的智慧与汗水，共同汇集了绝妙的精品（论著）与精湛的技术。又从技术发挥的不同形式之中，确立了各自的门户，从不同的治疗手段的选择上，而又有了派别的存在。自古称医家们，是手里操持着有益于社会，减少疾病以及死亡的技术。他们无分昼夜在技术上经过锻炼，而不断的去精益求精。随之人们身体结构以及生理、生命活动的具体状况，从可以观察到的，到还没有观察到的；从可以听到，但还存在没有听到的；从用肉眼看不见的物质中去寻查，而从寻查中获到了结果。从而抗拒了死亡的威胁，而去延续生命。达到人类以及事业上的和谐，在遵循自然规律的同时，而步入到长寿的领域之中。”弟子问师曰：“于推按者何乎？”师曰：“从推按也，医尚之，起死人活生人，简而捷明，精湛之技艺也。故，众誉於手到病除之功、具妙手回春之术也。”学生问：“针对推按的情况又是怎样哪？”老师说：“从推按的角度去讲，是医疗手段中高尚的救死扶伤，能延续人们生命的，是用双手去解除人们疾病的痛苦，最简便明了的精湛技艺啊。所以大众才称赞是，有手到病除的功效，是妙手回春的技术了。”弟子问师曰：“寻推按当何为之？”师曰：“随其简易，大众可行，农工可为；取不奢溃财贷，不余咎苦；仅以精技精术可为也。”学生问：“寻求推按该如何去做哪？”老师说：“随着这个方法的简单易行，它适合每个家庭以及工厂学校同广大农村。它的优点不是奢嗜性的高消费，它也不过多的消耗自然资源，它也不同于其它任何化学药物对人体所产生有毒副反应。仅以精湛的技艺与精确的技术，去操作也就可以了。”弟子问师曰：“从精技精术何？”师曰：“推按之术，乃医家之精髓，为人之根本，至尚神仙之阶梯，实是品达上乘。”学生问：“采取的精湛的技艺与精确的技术是什么？”老师说：“推按术，它是医学家手里所掌握的民族医学文化的精髓，它既是人类生命活动中产生的本能，也是攀登人类生命科学高峰达到健康长寿的阶梯，实际是民族医药里的一个高层次的发挥。”审医求药说师曰：“病苦于患，剜心解肺，举家哀痛，卧之床席。为脱病苦，必乃求医问药，财贷消灾，患之使然。昔前辈叶氏香岩，临其终晚面儿孙言之：医也，可学，乃不可轻用。医之不可不学，所学宁弃尔不用，但不可不知矣。此一语道出，医辈之要，与其辛酸之。老师说：“身患疾病的痛苦，有如剜心割肺一样，不仅患者，甚至连整个家庭都处于哀怜病人卧床不起。为了脱解这病苦，必然要找医生下药，患者用所支付的药费替代被解脱病苦折磨的酬劳这是自然的。曾有前辈叶香岩（叶天士）在晚年时常对儿孙们讲：医可以学，但不能轻易的去操作。然而对于医学知识不能不去学习，宁可学了而没有用上，但不能自己不知道呀。从先生讲述的这句话中，我们了解到前辈们对医学的重视，并从言谈中也透发出这里的辛酸了。丹青板桥君曾言，举世糊涂聪明难，聪明难得糊涂。聪明容易，糊涂难。人生，难得糊涂。在清朝，有位驰名的国画大师，郑板桥先生曾经说过，在人世间的糊涂与聪明都存在着一个难字，然而在聪明里确又难得糊涂。论起聪明容易，糊涂可不容易。人生，难能获得糊涂（放弃世俗的贪争）。生世以身世，居世以当世。如此之医，若从其言者，值堕广漫，乃十足于庸，百分之俗也。此医之，非存媚骨，亦存奴颜。何谈进取，夺其造化哉。”人生在世是以他鲜活的身躯居存在这个世界上，然而居存在这世界上是以现实为主。如果一个医生要象郑板桥那样的官场心态去面对患者的话，若把堕性扩展了，便属于是一个十足的庸医，反有百分之百的低级了。这样待患的医生，他既有献媚的骨头同时也存在奴才的颜面。那又如何谈得上是要进取而又夺得造化中的主动权哪。”弟子问师曰：“此之何谓？”师曰：“此从何而言之乎？此言，尚不以时俗与生死同论高下。试观，医以民命，翻掌生死于倾刻，焉得从顺时事草率，以趋炎附势草菅民命乎！”学生问：“这又是指什么而讲哪？”老师说：“这是指什么所讲吗？对医生而言，它不能采用世俗的标准而对寄托于生死的患者去作评断呀。看看医生，他是关系到老百姓的生命健康，在医生举手之间就能决定出生死，在这样人命关天的大事，又怎能去顺时俗，稀哩糊涂的办事哪，若要照此办理，这就等于趋从权势而渺视老百姓的生命一样啊！”弟子问师曰：“非附时势之何乎？”师曰：“古之医者，十全为上，十失一次之，十失再次，十失四乃为下。今有医则非，偶愈一疾，便谓天下无双，举世难配，昂首戴目，不可一世。十全不存，十之一二，鼓名噪乡俚，势誉越千古。患无知晓，凭听鼓唇弄舌，眩神投彼，所试展转复侧，终为人财两空。学生问：“不去依附时俗那又该怎样哪？”老师说：“古代的医生，治病获愈率，占百分之百的医生才算是上等，而占百分之九十的是次等医生，治愈率占百分之八十的医生更次，而占百分之四十不能获愈的医生，则属于是最下等的医生了。今天有的医生可不一样了，偶尔有了一例重患的治愈例，便自称是天下唯的，没有任何人能同他相比，趾高气扬，如同这世上装不下他一样，治愈率并非全然成功，只不过也就在十分之一、二的情况下，名声便振动了地方，声势荣誉超越了以往的任何医生了。这种情况患者并不了解，全是在喇叭的宣传鼓动之下，被吹嘘的神乎其神，才吸引了大多患者登门。但经过长时间反复的考察，患者最后得到的则是，不仅人的钱白花了，可这生命也就被宣告终止了。今古，医人迥然，曲道径庭。吾中华乃越千古，盛兴礼仪帮风。遵圣人教习，医门杜决，杂僻小人。门之内外，乃重仁、义、礼、智、信 乎。于忠义，竭尽两全。千载依此良性，乃谓民风。百姓敦厚勤敏，术业求精，患家值此，身家性命，托付医生。医毕以善事以是，焉能草菅人命。当此医人，必历千古之善从，乃遵圣贤教化，敦勤自敏，必以实事求是之。现今与古时相比，医生的素质是大不一样。行医的途径与行医环境也不相同。我们中华经历了几千年的延续，民族中整个兴盛礼仪道德水准。在圣贤们的教导下，通过学习提高了认识，而在医疗队伍中尽量的杜绝没有医德的医生。不论是医德还是社会风气，它都注重仁义道德，讲求文明礼貌、聪颖贤惠与诚实而有信誉呀。对于忠责职守而又力尽所能方面，都要去实现。千百年以来，就在这样的良性标准循环中被认为是民族的风气，老百姓质朴勤劳，医生在技术上也能精益求精，患者在这种情况下，才把自己同家属的安危寄希望于医生的身上。然而医生，毕竟是以慈善为原则去工作，他那里能够轻视性的，去拿生命开玩笑哪。只有这样的医生，才能担当起医生的职责，这也正是遵从了前辈贤良们教导辅育，而以质朴勤奋积极向上，以实事去求这个是呀。何奈医门，虽出圣贤教化，以文化普及知识。随之社会情窦顿开，霸业雄风以袭柴米。为生计安度命，哀悲乎，实存劣性。医伍之中，杂辟奸佞小人。所当审医求药必取自然。”虽然医疗队伍是出自前辈贤良的教育，是用文化而普及知识。随着社会的发展，由于私欲中的侵占心扩张，存在了以封建强盗为英雄的顽劣风气在社会施加豪夺。人们只有忍气吞声的过日子。就在这悲哀之中，产生了劣性。在医疗队伍中也混进来了奸诈、狂妄等势利小人。所以我们才应当去审查医生之后，才能听凭他的按排在去取药，这是必须要这样去做，这样做才是符合社会的具体情况。”弟子问师曰：“审医求药奈何尔？。”师曰：“欲脱病苦，审医言行（形），次审医凭。三审阅历，四审辛劳。五审学识，六审品德。”学生问：“审医求药那又会怎样哪？”老师说：“为了摆脱疾病的痛苦，就要审查医生的言行举止，然后去审查医生行医的凭据，第三项，是审查医生的阅历。第四项，是审查医生吃苦耐劳的情况。第五项，是审查医生的学历与知识，第六项是审查他的思想道德水准。”弟子问师曰：“患审医形之何然？”师曰：“医以形行所括，择良弃劣，量体裁衣，以适为度。故从慎己命，必择良医而为。非也，盲人骑瞎马，正午阳广道，夜半临深池。岂不慎兮！学生问：“患者审查医生的言行是为了什么？”老师说：“从医生的外貌与他的言行之中，我们就应选优而弃劣，根据自身情况而去选择自己能够适应的，这样去适当的选择适合自己的医生为原则。所以选择医生是出于为对自己生命的重视，对自我生命的重视，就必须要选择有道德有技术的医生才行。不然的话，那等于是盲人又骑上了看不见道的马匹，逢巧日中时又走的是宽广的大道。等到半夜时可就走进了深谷里的深水池中去了，这难到还不该慎重的面对吗！”所从审，首从医（形体）之言行也。形象不备，首不肯信。”所以从慎重出发，审查首先从医生的外貌与他的言行去考虑了。他的形象就没有具备，首先就不应当去相信。”弟子问师曰：“首当不可取信之何然？” 师曰：“曰，首取医形，非饰华着表。实从形体，乃索气质风度。形不俱，乃气不全。气不全，医之神不足。神不足之医，乃化实之力难达。试论，瞽目言何，善医瞎眼。瘸腿何语，精疗其跛足？有论彼瞎，他不瞎；吾瘸，尤令彼不瘸。此从瞎瘸以杜。故此，当精专于术验。凭信取医，于信医论。”学生问：“首先不能让人相信的那又是什么？”老师说：“说，首先取凭的一个形象了。这个形象不是指医生外表的穿着，而是他的总体素质与人格的魅力。从形体上若不俱备，内气也不能够全部的到达。气不到，内在的精神力度不够，这样的医生，在化解实体的病变上就缺乏力度。这又怎么去论述，盲人善治眼晴的失明，而腿有残疾的又能解决这伤残哪。也许会说，正为了自己有了这样的残疾，才会让别人更能去防范残疾了。这里存在是否是有精良的专业技术为证明了，针对凭据信任去顺从医生，也应当考虑到他对医治方案所做的论述。”弟子问师曰：“何测术验？”师曰：“故，凭信之为，取医当观，音声之善行。”学生问：“如何能予先知到这技术含量？”老师说：“所以要凭借他以往在患者中的诚信去作衡量，因此患者在没有见到真凭实据之前，首先看看医生说话的态度，以及他的言行是否一致（文明程度）。”弟子问师曰：“观音声何以取凭乎？”师曰：“此从六审之，取凭也。学生问：“观查言行又应当怎样去确认哪？”老师说：“这就要从六个方面去审查，而后才能相信呀。”弟子问师曰：“六审者何？”师曰：“五音至密，乃堂音宏亮。堂音宏亮，俱丈夫威勇。音声不俱，喃喃细语，掷掷郑声，实其内力，难所至达。谓底气不蕴，愈病迟滞，布漫也微。声壮气足，愈病也速。此乃，气到之力到，力到之劲发也。学生问：“有六点需要审查的是什么？”老师说：“五音严密（底气足），说话的声音就宏亮。而声音宏亮的人，就具备了男子汉的勇猛。相反，一个男子汉说话细声细语，并且又断断续续的这是内气不足的体现。因此由于内气亏乏，实际力的发挥也很难到达。由于底气蓄运欠缺，使力的散布同样也会微弱，这样对治愈病变也显得效果滞后。而在内气充足的情况下声音也壮（体魄够），为此治病的速度（收效）也快。这就是，气到了，力也就到了；力量的到达，也就能把劲发挥出去了。”二审医凭。医凭也，从医之凭据矣。自古华夏当医，子继师承力能所俱，能者多劳。观乎，能者不劳，是谓，闲才；才力能劳，反拒其劳，是谓，屈才。劳所不才，乃谓，徒劳。能劳而不劳，是谓，懒惰。所劳适劳，是谓，勤劳。故劳者适才，乃曰，人才之。故谓，人尽其才，物尽用，审便适之也。第二点，要审查医生的凭据。医生的凭据，也是医生的依据。从古至今，华夏医生都是实力俱备，而有能力的人他所付出的也多。但有能力的人，不去发挥他的能力，而被称作是没有被利用的人才，为此把这个人才也叫，闲才。原有其水平且能劳动的，反被拒绝参加劳动的，是被称作是，屈才了。而参予了劳动且不能胜任水准要求的，才称作是没有起到作用，甚至是帮倒忙，这又被称谓是，徒劳。他本能劳动（有劳动能力），且不去劳动（工作）这就是懒惰。他所参于的劳动,又适合自己的能力，这就是勤劳。所以对于这其中的劳动是有适应于人的能力的，而适应需要确又能满足需要的劳动（智力与精力的付出）才叫，人才了。因此针对这一切的能力（才）来说，人要尽他的能力，而使物又要发挥它所有的作用，这样通过审查详实才便于适用啊。三审阅历，无阅难历，故曰，有阅而立也。”第三点审查的是，医生的阅历。阅历是指学习理论与实践结合的历证。弟子问师曰：“此之何也？”师曰：“阅历，可尽灵细。灵细也，乃予断于前，妥切居后，从善为终。所曰，善查于毫未，随症应变，足防劣变。是症是变，足以备之。故此乃曰：防患于末然也。故，治未病，乃不治已病。既治已病，亦防它病之。学生问：“这又是为什么哪？”老师说：“从他的阅历中就能看出，他是否具备灵动性的精细（应变能力），这正是对予测病变发展的前兆的把握，以及能够得到最圆满的良好结果。只有这样的医生，才能做到有好的开端而获得到最好的结果。所说，他能够从一丝一毫的变化里，而随着症状的变化而去应变，以变去防劣变了。他是对症应变，同样就能完全具备对各种病变的应变能力了。所以才说：防病变是在它还没有出现之前，就已进行了予防啊。所以治疗还没有形成大影响的病，而不是等到病发展到相当严重程度在去治疗。既然能治已经出现的病，又要防范这病，在继续发展为其它的病了。四审辛劳。医辞辛劳，难究底里。好逸恶劳，终是酒囊饭袋之徒，俗之庸懒也。非跋山涉水，穷是末之根由，炮炙生熟，经肠胃之何苦。人云亦云，他云亦云，以至茎末良莠无分，实难解其根蒂之。第四审查的要点，是针对医生吃苦耐劳情况。医生不勤劳，是很难去探究出医学中的原委。然而他是个喜安逸又厌恶劳动的话，他毕竟是个没有发展前途的废物，俗话说，是好吃懒作的人。他没有登过山、淌过水，而去追究中草药物里的初始与结尾（指对药物的了解），而找到事务的来龙去脉，并且又对药物生熟加工也不清楚，甚至每当患者服药后的感觉又是什么，然而在这服用期间，它会不会出现什么痛苦等，而只是听别人说什么，他就随声附合着说什么，以至于对草药的根茎，什么是真伪都分不清楚，那又如何从实际上去了解个究竟，那个是根，那个是纽蔓呀。五审学识。古曰：一分学识，一分医。无学无知，无知而无识也。人之知，非生而知之。人之知，乃学而实习之。知之之知知，必由学而知。故以知者必学，从学乃有知识。所曰，不经为师言传身教，难窥底蕴。不经传承，难彻晓其明。不知之求知，非生俱识。故曰，从学于师，而得其识。第五点审查的是，医生通过学习的多少，才能得到自己所掌握的知识有多少（分辨力大小）。很久以前就说：有一分从学习得来的知识，那么就会掌握一分医学本领。不学习便不能知道，而不知道（去了解）它怎么又会去认识它哪。人的知识，不是生下来就知道。然而知识，它又是从学习从实践中得到的。知识是在不断的递增中增添，这就必须要通过学习才能掌握。所以有知识的人，都是有过番艰苦学习过程，只有通过学习才能有知识。所说，没有经过老师的言传中的指导实践，是很难直接的掌握住要点。没有经过有序的指导，又是很难彻底明确的得到握据它了。所以有不了解的我们就应当去了解，这了解可不是天生的什么都知道，而又事事都能正确的去辨认。所以说，象老师学习，是为了得到这其中的知识。故，无精进学识，乃不博学。不博学，乃不识阴阳于六气、五行，内外表里，上下之传播。故此，医不谓杂，无杂难于一精之。此杂，非乱乃博也。所故于医，当上晓天文，下知地理，中通仁合。不晓天文，难知纲纪；不晓地理，难明药性；不通人和，乃不善人事；不与人共，难透解于医焉。所以，没有勤奋向上的拼搏精神，很难得到知识的进取，也就不会博学多才。不能认识矛盾事物中的对立统一，就很难理解自然界里的六气与五行以及在这内与外，表与里之间上下传播的情况。所以针对这些，医生掌握的知识就要俱有全面性，没有一个综合素质，是很难掌握到一个精辟的程度了。然而这个精辟的精确性可不是杂乱无章，而是博学呀。所以对医生来讲，他应当，上能通晓天文知识，向下而了解地理，而在上下之间（中）又能贯通天地间的仁义和合。如果不晓得天文方面的知识，就难以了解规律（原则）；不了解地理情况，也就难以明确药物的性能；不能贯通人世的联带关系，也就不能很好的解决这人与人之间连系；不能与人很好的相处，那是很难透彻的了解医了。六审品德。医患有缘，千里相会；面对无缘，难能相识矣。”第六点审查的是，医生的思想品德。医生与患者是有缘的，既使两地相距有千里之遥，也能聚会在一起。若是没缘，那怎么又能相互间而有认识呢。”弟子问师曰：“当以品德者何？”师曰：“品德者，品行德行之相合也。此人品当行，善众监察，德行与共，善解有缘是。”学生问：“用来作思想品德的标准是什么？”老师说：“思想品德的标准是，品行（认识程度）与德行（实践中的结果）两者之间的相互结合。这就是人首先要有认识，而又让大众去监督检查，有了思想品德的具备，那就能很好的去理解这个有缘又指的是什么了。”弟子问师曰：“当何有缘尔？”师曰：“人生相逢便是缘，仅仅善恶两相分。是恶不善，是善不恶。故，善有善缘，恶有恶缘。善恶之故，何从其言乎？体恶当善，于恶善反矣。故，化恶为善，扬善之博矣”学生问：“应当什么样算是有缘哪？”老师说：“人生能够相遇到的那就是缘，只不过缘是有善与恶两者间截然不同。原本是恶的，就不能有好的结果；原本是好的善良的，也得不到恶劣后果。所以，好有好的缘分，坏有坏的原因。好坏的原因结果，那怎么能从简单的语言中去说明哪。接触到恶的情况，我们应当用善意去化解，对于好与坏，两者都各自存在互变，并且都有其相反的作用了。所以，我们要化解恶性矛盾（类似野蛮的），而让良性每得到播扬与发挥了（传承文明）。”弟子问师曰：“医患何得善缘？”师曰：“医德，得之患福。患福，寄望于医德之。此之何？曰，福德相合于一矣。福德合一，乃除痼疾。医德不备，有术无德，令患曲道。救病如救水火，水火荼毒，焉容其曲道？！虽生死可谋，其人不可谋。人不可谋，何之言与？！故此，当远之。远其，近取其远命之安矣。”学生问：“医患之间如何获得双方都有好的结果哪？”老师说：“医生的德份，来自患者的福份。患者的福份又寄希望于医生的医德了。这又是什么原因哪？说，福份与德份是相互结合而成为一个整体的。只有福份与德份结合在一起，才能除掉顽固性的疾病。医生的品德不具备，他只有技术而没有职业道德的情况下，他会让患者走很多的弯路。治病如同救火灾、水灾一样，那容得了走弯路。虽然说生与死是可以进行予见性的筹划，但这样的人，说什么也不能去和他商量了。干嘛，要和这样人去谈哪？！所以在这种情况下，是应当远走而行迥避了。远走而迥避，是为眼前我们就要为长远的生命安全而作打算呀。”六 不 治 说弟子问师曰：“古谓，药医不死之病，死病无药可医。无药可医，存医何用？”学生问：“从很早以前就有一种说法，是说药物仅能治疗不能至死的病变，然而在已经处于是死亡的情况下，是没有药可以进行起死回生的治疗。既然医生没有药物进行医治，那要医生还有什么存在的作用吗？”师曰：“医，度生灵，拔疾苦，以尽天年。医治本不应死之病，非治死于命。非死命，拒延命也。”老师说：“医生是助度生命中的灵动应变，它是以拔掉疾病侵染，让人不在被痛苦的折磨下去完成人自身的使命。医生原本就是治疗尚未构成死亡的病变，虽改变不了客观死亡的命运，但也不是拿不可抗拒的生命，而去拒绝生命的延续呀（长寿之说）。”弟子问师曰：“死命之何说？”师曰：“以生之不续。生不续，亦无续其命。所故，力不达，难济众生；术不果，谈何生为。此故，虽不力续，必以力维。取尽力维，乃自仁德耳。学生问：“死亡的命运是一种什么说法？”老师说：“以生命不能延续的存在下去呀。医生延续不了生命的存在，是自身的力量还达不到满足大众的要求。所以，正出于这个原因，是（技术）力量达不到，而提供不了为大众的要求去服务；这正是没有好的技术效果（疗效），那又如何去谈生命行为。也正是由于这个原因，虽然力量暂时还不能达到，但也必须要尽力的去做呀。只有尽了力，才取得出自仁义中的德啦。于医，必怀仁德，故俱恻隐，复精数术，堪谓先生。当先于生之，乃亦学识矣。随乃自谦，谓之医之生也。当医门中学而实习之。至毕生力奋，夺造化，巧之天公。然当其病也，有可治之，不治之病。有可治之病，乃不可医乎。有不可治之，非治之不可。有其不治，则非治之不怠也。”针对医生这职业，医生的本身，就必须有仁义道德存在，只有有仁义道德的存在，他才能具备有同情心。而只有存在仁义道德之心，他才能备俱了仁术中的精辟技术，这样才佩称为是先生。先生他首先应当是先掌握生的知识，而又掌握了生中的学识啊。随后，他才自我谦虚的说，我仍