心理咨询的基本程序.doc

_心理咨询工作的基本程序一、建立关系：心理诊断的第一步，也是心理咨询成功的首要条件，是取得来访者的信任。建立融洽、和谐的咨询关系，是取得良好咨询效果的基础。为此，咨询者应注意以下几点：1. 衣着要整洁、打扮要得体、仪态要大方、举止要端庄。切忌不修边幅或华丽花哨、浓妆艳抹。 2. 见面时，咨询者应起身迎接、问候，表示欢迎、关心、愿意提供帮助，态度要热情友好、自然，以消除来访者首次见面的陌生感。 3. 谈话正式开始前，可作简单自我介绍，对初次来访者，咨询人员还应扼要介绍心理咨询的性质与原则，特别要讲明尊重隐私的保密性原则，以消除来访者的紧张情绪。 4. 咨询者主要用听来开始咨询过程，细心倾听是建立良好关系的决定因素。咨询者要真诚、热情、尊重、理解、无条件地关注、接纳来访者。 二、了解问题心理诊断的第二步是通过来访者的自述，了解他们存在的问题。这主要应注意两个方面：1、来访者的背景资料：基本情况：姓名、性别、年龄、学习成绩、身体健康状况等；家庭情况：成员结构、家庭中的人际关系和心理气氛、教育方式和态度、经济状况、生活方式、父母的文化程度及修养等；个性特征：智力水平、性格特征、气质类型、心理健康状况；社会适应情况。了解基本情况有助于分析其心理问题产生的社会背景。对于来访者的姓名，如果来访者实在不愿透露，咨询人员也不必追问，这样可使来访者彻底打消顾虑。2、来访者存在的心理问题：了解来访者存在的心理问题是这一阶段的主要任务。通过来访者的自述和必要的询问，了解来访者个人的主观感受、行为表现、症状等，弄清他们当前究竟为什么问题所困扰，问题的严重程度如何？问题的持续时间有多久？问题产生的原因是什么？并弄清他本人对此有无明确的意识、有无强烈的求助愿望等。三、分析诊断：分析诊断和了解问题往往是结合在一起进行的。首先要弄清来访者的问题属于何种类型，是学习问题，是生活中的人际关系问题，还是青春期发育问题或恋爱问题。从程度上看，是正常人的情绪不安、心理失衡，还是人格障碍，神经症、精神疾病等。这些都是分析诊断中必须注意的问题。心理诊断主要依据对来访者言行举止的观察，从来访者的主诉中获取有关心理状况的信息和资料，谈话时咨询人员通过对关键问题的深究和询问，澄清事实掌握真实情况。需要时，还可对来访者进行心理测验，以明确问题的性质与程度，加强心理诊断的客观性。在此基础上，咨询人员根据自己的专业知识和社会生活阅历，加以分析，对来访者心理问题的性质、产生原因、严重程度等做出正确的评估和诊断，进而考虑给予何种方式的指导和帮助。四、帮助指导：1、心理发展咨询的帮助指导在对来访者心情和处境充分理解的基础上，帮助他分析自己问题的性质，寻找问题产生的根源，树立战胜困难的信心，提供指导意见，商讨解决问题的对策。但最后问题的解决要靠来访者自己的努力，通过改变他们的认知结构和行为方式来恢复心理平衡。 2、心理健康咨询的帮助指导了解来访者存在的心理问题，在分析诊断的基础上对来访者的心理问题进行回访。给予心理健康的帮助与指导。3、心理危机预警发现学生患有精神疾病或疑似病例通过预警通道迅速转诊，请精神病专家诊断，学校心理咨询中心要加强对患精神疾病学生康复后的关注跟踪。发现学生发生心理危机时，及时启动心理危机干预工作预案，向校心理健康工作委员会领导汇报工作，启动心理辅导员、心理委员、心理信息员的帮助、陪伴等支持性干预。4、 案例会诊，重点反馈在弄清来访者的问题属于何种类型，是健康成长问题还是人格障碍，神经症、精神疾病等，遇到复杂案例进行案例会诊，针对案例类型对危重案例重点反馈至系部，实行定期跟踪，动态管理，酌情安排访谈。5、对患有人格障碍，神经症、精神疾病的康复学生，返校学习前进行愈后鉴定，学习期间进行跟踪干预。6、心理危机善后机制危机事件结束后,要做好心理危机事件善后工作。校心理咨询中心教师要采取班级辅导或支持性干预等团体辅导方法,对与当事人密切切接触的教师、学生和有关人员做好事后的创伤辅导,协助当事人及其同学、家长、班主任、宿舍舍友等相关人员尽快恢复心理平衡、缓解压力,以尽量减少由危机造成的负面影响。 五、结束关系：咨询若干次取得预期效果后，咨询活动可暂告结束，咨询员要渐渐退出自己的角色，引导来访者把在咨询过程中学到的新经验运用到日常生活中去，不需他人指点，亦能自行解决困难。咨询员可说一些期盼和祝福的话，