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文档简介
医疗信息化产品及方案(智慧医疗)运邦智慧医疗解决方案基于云计算与物联网技术,可以便捷地实现医疗系统的互联互通,方便医疗数据在整个医疗网络中的资源共享;可以降低信息共享的成本,显著提高医护工作者查找、组织信息并做出回应的能力,使对医院决策具有重大意义的综合数据分析系统、辅助决策系统和对临床有重大意义的医学影像存储和传输系统、医学检验系统、临床信息系统、电子病历等得到普遍应用。公司拥有智慧医疗整体解决方案建设的全线产品,全面覆盖医院临床医疗和医院管理运营业务,促进信息资源在临床医疗和管理运营中的高效利用,真正实现医院前台业务系统与后台支撑系统的紧密互动,加强医疗安全管理,提高医疗效率,降低医疗成本、优化资源配置。智慧医疗解决方案由HIS系统、门诊大屏幕叫号系统、门诊一卡通系统、LIS系统、PACS系统、电子病历系统、临床路径系统、移动医疗系统、人事工资系统组成。HIS系统HIS系统由门诊管理系统、住院管理系统、药事管理系统、通用管理系统、经济管理系统、决策支持管理系统、医保管理系统、平台管理系统组成。患者门诊与住院流程示意图如下图所示:门诊管理系统(一) 门诊挂号系统 挂号处理功能:支持公费、医保、自费多种身份的病人挂号,可打印挂号单;对于专家诊,在挂号时则可以直接选择医生。支持现金、读卡等多种收费方式;支持退号、改号、退费和发票重新打印处理功能; 支持挂号时收取的费用种类包括挂号费、诊察费、手册等;支持挂号的种类包括普通、专家、急诊。系统可根据挂号种类设置挂号收费标准; 支持窗口挂号、预约挂号; 提供强大挂号员日结功能; 医生排班:查询设置专家门诊时间表; 支持对病人有关个人信息查询维护; 对门诊挂号需要打印发票的收据进行有效的管理,系统提供请领式管理; 提供强大的查询统计功能,包括工作量统计和门急诊病人统计等。(二) 门诊分诊系统 分诊业务,对已经挂号的病人进行分诊;对已分诊的病人可以进行转诊、重新分诊; 诊室维护,可维护门诊医生坐诊的诊室信息。 医生号类维护,维护每个医生的号类信息,以防止分诊时选错与待分诊病人所挂号的号类不同的医生。(三) 门诊计价收费系统 完善的系统设置(例如划价模式、划价类型等); 支持多种收费模式(包括现金、医保、挂账等);支持退款处理,包括部分退款和全部退款,系统保留所有操作痕迹; 支持多种打折形式,如结算类别、临床科室、收费类型和收费项目等。可根据需要对患者医疗费用进行打折处理,可以几个类别的组合设置打折方式; 自动获取患者的自然信息和处方信息; 支持自动计价、自动找零、自动语音提示、分方计价等功能; 退款和作废功能完全符合现行财会制度和相关法规的要求; 对医保患者自动提示自费比例信息; 强大的日结处理功能(日结、月结); 完备的发票管理功能(发放、注销等); 灵活的自定义查询,患者费用查询、收款员收据查询等。 各式各样的统计报表(日报、月报、季报、年报及医生工作量、科室效益等)。(四) 门诊医生工作站系统 支持叫号管理,医生根据候诊病人的挂号顺序进行叫号;支持医生选择病人叫号; 支持患者直接到医生处就诊,无须叫号和分诊,医生可根据患者门诊号进行接诊; 支持医生处理药品、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、收入院等诊疗活动,支持分组医嘱下达; 支持退费处理,可进行部分退费和全部退费; 完善的医生处方权限控制,可对精神类处方、毒麻处方和慢病处方等进行权限控制; 病人可直接在医生工作站挂号,避免耽误医生诊疗工作; 支持医院电子钱包式的就诊卡,在医生接诊时自动扣除挂号费。 支持门诊病历即时打印功能(包括门诊病历或处方); 书写电子病历:包括病人主诉、现病史、体征信息、诊断、医嘱等,均提供常用词汇模板、病历模板,支持医生自主对常用词汇模板进行修改和维护,支持对当前录入的病历保存到模板。 写中、西成药处方、检查检验、治疗单等单据:开立中、西成药处方时,系统自动识别医保用药与现金用药,自动提示药品库缺、项目自费比例,自动计价,并自动传送到收款处;且提供多种快速选择方式,如:按诊断、按常用药、按历史记录为医生提供药品项目信息选择,便于医师快速完成处方书写。为医师提供多种简单快速处方录入方法,具有自定义常用处方模板、开立单据模板、协定处方模板的功能,可以设置科室常规药品、科室常规检治。提供规范的处方模板;开写检查检验申请单、治疗单等,可自动传送到收费处、检查检验科室等部门,费用自动计价;真正实现电子病历、电子处方、电子申请的无纸办公; 医生工作站平台可以即时调阅分析本次的检验检查结果报告单;对比历次检查检验结果,为医生诊断提供依据; 支持医生开具住院证明(住院申请单)功能,相关信息自动传递; 查阅病人既往就诊记录、就诊病历系统,并可根据既往就诊记录快速生成本次就诊数据; 具有科内转诊、科间转诊、门诊医师多种查询、统计、分析功能(如:用药查询、诊疗统计分析等); 各式各样的统计报表(如医生工作量、科室效益等)。(五) 门诊采血工作站系统系统对已经完成收费的检验项目按照事先检验规则打印标本条码,支持自动排队打印和手工打印两种方式,手工打印可利用诊疗卡号和收据号来查询并打印,并具有重复打印、查询和统计报表等功能; 支持试管合并功能。(六) 配液管理系统 系统对符合输液或注射的药品医嘱进行自动分解,自动形成每次输液处方,通过进行汇总、核对,自动生成并打印各种形式的输液卡或注射票,并对首次输液的患者打印输液凭证,从而记录每次的执行情况,具有重复打印功能; 为方便患者,系统支持输液室对药品的管理,也就是说输液室可以当作一个临时药房,寄存患者药品; 对于皮试的患者提供自动时间报警,便于皮试的管理; 可对材料进行划价; 提供报表统计等功能。(七) 处置管理系统 可凭借发票号读取相应处置项目信息; 需多次执行的项目首次执行后,可记录下患者信息,并可执行余下次数; 可合并处方执行; 操作员可对所执行项目缺少的其它项目进行划价,收款后方可执行; 可统计操作员工作量; 可冲账本科室划价及执行过的项目。(八) 门诊透析管理系统 支持患者透析登记,多次就诊患者可直接到透析室进行诊疗工作,无须多次挂号; 支持医生处理药品、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、收入院等诊疗活动,支持分组医嘱下达。 支持退费处理,可进行部分退费和全部退费; 写中、西成药处方、检查检验、治疗单等单据:开立中、西成药处方时,系统自动识别医保用药与现金用药,自动提示药品库缺、项目自费比例,自动计价,并自动传送到收款处;且提供多种快速选择方式,如:按诊断、按常用药、按历史记录为医生提供药品项目信息选择,便于医师快速完成处方书写。为医师提供多种简单快速处方录入方法,具有自定义常用处方模板、开立单据模板、协定处方模板的功能,可以设置科室常规药品、科室常规检治。提供规范的处方模板;开写检查检验申请单、治疗单等,可自动传送到收费处、检查检验科室等部门,费用自动计价; 医生工作站平台可以即时调阅分析本次的检验检查结果报告单;对比历次检查检验结果,为医生诊断提供依据。 各式各样的统计报表。(医生工作量、科室效益等)住院管理系统(一) 住院登记管理系统患者登记,可通过门诊开立的住院证进行患者登记,并能够读取门诊患者的基本信息;新患者登记时使用唯一住院号,老患者再次入院可凭借以往住院号进行登记,登记时调取以往患者基本信息及显示住院次数。支持打印病案首页;全院病床查询,提供及时、准确、完整的数据;支持多种查询方式查询以往患者住院基本信息,如:住院号、姓名、身份证号等;可预约登记,到达预约时间,患者可凭借预约信息,优先登记入院;可对患者基本信息做修改,且能够调整患者类型,相关费用系统自动处理;允许患者在无费用发生时进行退院;可查询日期范围内入出院情况;有预交金管理及打印预交金收据凭证功能,可收取住院预交金,并能够进行日结及查询统计。支持多种费用收取方式,如现金、支票等。并支持退费功能,保留操作全过程的记录;支持多种报表,如:统计各科室患者出、入院情况的日报、月报及年报等。(二) 住院收费结算系统押金管理(录入、作废、重新打印等功能); 支持多种支付模式(现金、支票、记账、健康卡等),可根据患者押金情况进行结算;支持多种结算方式(出院结算、中途结算、项目结算、减免结算等);提供押金底限管理;支持发票拆分,可将一张发票中内容分为两张分别打印;提供强大的日结功能(包括日、月);完善的住院发票管理;形式多样的患者费用查询(汇总、明细、按天等);提供患者欠费清单;灵活多样的统计报表(日结汇总明细、预交金清单、科室核算统计等);统计报表:根据医院需要统计各种费用、收入、账款,统计科室、医师各种业务工作量;编制相应的日、月、年财务报表;收款员收入统计等;患者门诊和住院费用可互转;支持取消结算。(三) 住院护士工作站提供强大的床位管理(分床、换床、包床、包间和借床);支持护士对医嘱的处理,如医嘱的执行核对、各种卡片的打印及一些相关的处理;支持对检验项目根据电子申请单打印标本条形码或预制条码;提供护士连续发药和预发药功能,并可以根据需要打印相应的领药单和摆药单;提供护士划价功能,可分长期和临时,并支持冲账操作,可冲正或冲负;提供转科、出院、召回等确认功能,支持对患者进行出院操作和出院确认,系统可自动判断患者状态,如医嘱是否已执行完成,是否存在医嘱已下达但未拿药等信息,系统将自动提示护士完成出院操作和出院确认;提供患者一日费用清单及催款单;提供患者信息查询功能,形式多样的患者费用查询(汇总、明细、按天等);灵活的统计报表(科室效益、护士工作量、材料领用及消耗等);提供强大的卡片打印功能,支持常见卡片打印;提供物料请领功能,实现物资请领的无纸化;皮试结果能准确及时地反馈给住院医生工作站;支持各类医嘱的执行;具有材料划价套餐功能;具有药品集中发送药房功能;具有请假、销假管理功能。(四) 住院医生工作站完整的医嘱管理,支持长期医嘱、临时医嘱、手术医嘱、检查医嘱、检验医嘱及成组常规医嘱的录入、修改,停止、取消。具备医嘱冲账功能。支持成组医嘱录入功能;系统自动记录医嘱下达医生姓名、下达时间等医嘱单信息;可根据类型对医嘱数据进行过滤;医生可在工作站随时查阅检验检查报告单信息;医嘱下达时,系统自动提示库存信息,同时系统对超过费用底限的患者下达医嘱时,自动提示费用信息;提供多种医生录入方式,支持科室套餐、医生私人套餐;医生主管范围内病人基本信息:姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等; 自动审核录入医嘱的完整性;支持所有医嘱和申请单打印功能,符合有关医疗文件的格式要求。检查检验医嘱开立时自动生成申请单;自动核算各项费用,支持医保费用查询;支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断;提供化验检查(影像)结果查询;支持医生查询相关资料:住院信息、费用信息、检验捡查结果(并提供比较功能);支持各类医嘱的处理功能,如长期医嘱、临时医嘱等;操作界面可显示患者基本信息及费用信息;实时提供患者费用情况;医嘱经医生和护士确认后自动向有关部门传送检查、检验、诊断、手术、转科、出院等诊疗信息;支持对患者费用底限进行修改;支持根据医生权限,对使用抗生素药品进行限制;支持特殊医保比例的使用;药品及治疗项目支持指症功能的使用。(五) 住院产房管理系统接产管理:接受产妇,产房独立操作,统一管理患者人群,方面新生儿登记。支持两种操作模式:正常分娩申请流程,由病房下达分娩申请,产房接产;急诊产妇,产房直接接产;新生儿管理:新生儿登记,录入新生儿出生数据,支持补入新生儿和信息修改;出产管理:可将产妇及婴儿转归到病房或者新生儿室,支持产妇或婴儿单独出产;手术通知:可在产房直接提交手术申请,方便手术室进行术前准备;产房划价:支持在产房直接划价费用,支持产妇和新生儿分别划价,结算时可选择单独结算或统一结算;产房冲账:可对在产房产生的费用进行调整冲账,包括冲正和冲负;药品执行:产房可直接申请发药,通知药局准备药品;检验执行:可打印检验条码,数据直接传送到LIS系统;卡片打印:支持在产房打印输液卡及注射单;新生儿查询:可查询当前在院及出院新生儿信息;(六) 住院手术室管理系统实现患者在手术期间涉及到手术室的费用处理,手术室不对患者点击完成,病房不能进行出院操作,确保手术室不漏收费用;通过医生站开立手术通知提取手术患者信息,或通过系统手术通知提取在院患者信息,进行手术登记、分台、手术、结束手术;可对患者手术期间所需费用进行划价操作,支持套餐的快捷录入;可填写手术相关单据,如:麻醉单据填写、手术谈话记录,对消毒记录等手术期间所需填写的文档进行操作,实现无纸化办公;手术科室所使用项目、手术名称及相关器材可进行维护;可查询一定日期内手术患者情况;可冲抵手术划价账目;麻醉师所下药品医嘱,无须护士核对,可直接向药局申请药品;可针对检查和检验医嘱,打印检查申请单和检验条码,和医技科室实现信息交互;可查询一段时间内手术例数、手术费用、科室收入等信息;提供检查和检验报告的查阅功能。(七) 住院透析管理病房下达住院透析通知单后,患者可到透析室就诊。透析室未完成透析工作,患者无法出院。完整的医嘱管理。支持长期医嘱、临时医嘱、检查医嘱、检验医嘱及成组常规医嘱的录入、修改,停止、取消。具备医嘱冲账功能。支持成组医嘱录入功能。系统自动记录医嘱下达医生姓名、下达时间等医嘱单信息。可根据类型对医嘱数据进行过滤。医生可在工作站随时查阅检验检查报告单信息。医嘱下达时,系统自动提示库存信息。同时系统对超过费用底限的患者下达医嘱时,自动提示费用信息。提供多种医生录入方式,支持科室套餐、医生私人套餐。医生主管范围内病人基本信息:姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。 自动审核录入医嘱的完整性。支持所有医嘱和申请单打印功能,符合有关医疗文件的格式要求。检查检验医嘱开立时自动生成申请单。自动核算各项费用,支持医保费用查询。支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断。提供化验检查(影像)结果查询。支持医生查询相关资料:住院信息、费用信息、检验捡查结果(并提供比较功能)。支持各类医嘱的处理功能,如长期医嘱、临时医嘱等。操作界面可显示患者基本信息及费用信息。实时提供患者费用情况。医嘱经医生和护士确认后自动向有关部门传送检查、检验、诊断、等诊疗信息。支持对医嘱的处理,如医嘱的执行核对及一些相关的处理。支持检验执行、检查执行和药品执行。提供划价功能,可分长期和临时。并支持冲账操作,可冲正或冲负。各式各样的统计报表。(工作量、科室效益等)药事管理系统(一) 药库管理系统支持多种多样的入库和出库方式,方便快捷;支持三级药房的请领或领用;具有自动生成采购计划及采购单功能;提供药品入库、出库、调价、调拨、盘点、报损丢失、退药等功能;提供特殊药品入库、出库管理功能(如:赠送、实验药品等);可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据;可追踪各个药品的明细流水账,可随时查验任一品种的库存变化,入、出、存明细信息;自动接收科室领药单功能;完备的药品字典设置;提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额,并有库存量提示功能;支持药品批次管理;提供药品的核算功能,可统计分析各药房的消耗、库存;支持欠款管理;形式多样的统计报表,其中包括库存查询、盘盈盘亏、药品调价、药品消耗、库存报警、药品采购、药品领用、药品台账、进销存等。(二) 药房管理分系统支持多种方式的出、入库管理;支持三级药房请领或领用;可自动生成药品进药计划申请单,并发往药库;提供对药库发到本药房的药品出库单进行入库确认功能;提供药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能;具有药房药品的日结、月结和年结算功能,并自动比较会计账及实物账的平衡关系;可随时查询某日和任意时间段的入库药品消耗,以及任意某一药品的入、出、存明细账;支持药品有效期管理及毒麻药品等的管理;支持多个门诊药房管理和多个住院药房的管理;支持二级审核发药。(三) 门诊药房发药系统支持自动提取处方信息和患者信息;接收由各门诊科室输入的待发药信息;可进行药品划价操作;支持完善的药房设置功能;支持二级审核发药,规范责任到人;支持当日发药、往日发药和退药功能,规范用药流程,避免医院药品流失。并可根据系统设置自动打印药品清单,自动增减库存量;提供自定义式的查询模式,灵活性强;支持形式各样的统计报表;支持门诊收费和药局发药处方对账功能;支持一个药房发放多个其它药房药品的功能;查询功能,包括未投药、已投药统计,药品消耗统计、药品库存查询等报表统计。(四) 病区药房摆药系统支持按长期和临时医嘱核对发药、摆药并可根据需要分类别打印各种样式的摆药单和领药单;自动获取患者自然信息、医嘱信息和药品信息;提供发药查询功能;接收由各住院科室输入待发药信息,根据科室输入的医嘱摆药、发药;可针对科室所有药品一次完成摆药,也可对某一患者进行摆药,并打印相应单据扣除库存,同时按发药记录打印出发药清单。可取消各住院科室的待发药信息;药品加收方案,可对需加收的药品进行加收处理;查询功能,药品字典查询、库存查询、发药汇总及明细统计。通用管理系统(一) 医技管理系统核对各执行科室项目,针对住院患者,实行执行一项计算一次费用,使患者能够明确费用的产生,并记录相应的工作量,针对门诊患者,医技科室只要确认过,收款处就不能再随意退款,防止医院收入流失,还可统计执行科室工作量;为避免费用发生流失,退款功能授予一定权限方可使用;支持医技科室单独划价功能;在操作界面中显示患者信息和患者费用信息;支持查看协定内容;支持检查报告查询功能;可对项目信息进行查询;完善的医技参数设置,根据医院情况灵活运用;对执行科室的工作量做统计,并可查询,为科室绩效提供依据。(二) 感染管理系统感染病例报告传染病报告卡精神疾病监测登记卡乙肝携带者登记卡重症精神病登记卡感染现患率调查感染现患率调查统计现换率调查床旁调查表现换率床旁调查表查询现换率按科室调查分析汇总表现换率按感染部位分析汇总表乙肝传染病报告卡性病疫情相关信息附卡感染病例报告统计抗菌素使用登记表病房感染统计分析抗菌药物检测值表感染病例监测值表感染部位分析报表医院感染病人清单医院感染、抗生素等信息反馈消毒监测管理消毒监测数据录入消毒监测数据报告单消毒监测数据汇总监测数据合理标准定义(三) 病人查询系统医院导诊;医院简介;专家介绍;药品价格查询;检治项目价格查询;患者住院费用查询;门诊患者费用查询;专家排班;特殊科室;经济管理系统(一) 物资管理系统基本信息维护管理:包括物资维护和公共维护。物资维护包括物资字典维护、物资仓库维护、供货单位维护、操作员对应库房维护、账务分期、一级分类、二级分类和科室报废类别;公共维护包括操作员维护;支持多库房管理;采购计划:可按常规录入采购计划,按近期消耗自动生成采购计划,支持对采购单据进行查询和审核;入出库管理:入库信息录入、详细信息录入,支持多种入出库类型。入出库单据自动归属账期。支持入出库单据查询、审核和打印;支持出库、退货、退库管理;支持期末结账和账务结转;提供库存查询功能,支持二级库库存调整功能;账务管理:包括物资仓库总账、单项物资台账、物资明细账、单项物资明细账、物资汇总统计表、物资分类明细账,可按院方需求增加自定义报表;报表查询:系统提供丰富的统计报表,同时可按院方需求增加自定义报表;支持科室二级库存管理,科室可按消耗进行出库;支持科室请领、科室报废和科室调拨;支持物资盘盈、盘亏管理,盘点报表生成。(二) 固定资产管理系统基础信息维护管理:包括基础信息、资产字典、配件字典和公共维护。基础信息中包括设备仓库、厂商代码、账务分期、科室代码、国别代码、取得方式、事物维护。支持权限管理;支持资产调拨。包括资产调拨、资产返库、资产退库、资产维修、资产报废和资产待报废;支持固定资产登记和登记单据审核。可打印资产卡片;支持附资产和配件管理;支持主资产调拨和附资产配件变动,支持多种变动类型;支持折旧管理,系统根据规则自动进行折旧计算;支持期末结转;支持多种固定资产查询;账务管理:包括固定资产总账、固定资产明细账、固定资产分类统计。可按院方需求增加自定义报表;报表查询:系统提供丰富的统计报表,同时可按院方需求增加自定义报表。决策支持管理系统(一) 领导查询系统可根据医院具体业务要求定制开发报表;灵活的权限定义,支持因角色权限的不同,而查看不同的报表数据;业务查询,根据查询用户的权限查阅医院运行的信息和数据;临床医疗统计分析信息查询(含日门诊量、床位利用率等);医院各科室收支情况分析查询,财务管理统计、收支执行情况等信息;医院药品出入库情况分析查询,药品会计核算和统计分析信息;各科用药情况查询;药品采购、库存情况查询:药品的流向、使用、消耗、分析,药品的排行榜。(二) 财务分析管理系统票据管理功能:包括发票、手册、小票等的发放、审核、回收、报废、注销,强大的统计功能使管理人员能及时的了解各种票据的精确使用情况;详细科室核算基础分类,可支持财务人员按实际需要以不同的组织方式汇总分类各种业务数据,方便统计各类收入的明细、汇总;日常财务记账的各种统计功能;提供财务收费核算监控;提供财务综合查询门诊、住院现金(或预交金)收入、收费员收费情况、医院科室收入等;查询统计中可及时监测各种收入、费用情况,如普通门诊费用分析 、门诊急诊费用分析 、门诊专家诊费用分析、患者欠款汇总、医生工作量统计、检治项目统计、门诊住院收入统计;应付账款查询(药品、物资、器材),支持对供货商的欠款、付款等操作,更可细致到分账期支付。医保管理系统(一) 医保科管理系统提供各种医保患者保险费用情况以及各种相关报表;能够满足医保单病种统计、医保患者费用统计等报表;按医保、农合、保险等不同医疗合作单位报销要求打印患者清单;按医保、农合、保险等报销比例打印汇总结账单,对账单,清单等;门诊、住院患者查询,在院、出院;患者费用查询:药品、治疗、材料、手术等;提供对药品目录、诊疗目录、服务设施目录等进行对照维护;提供药品和诊疗项目的门诊、住院自付比例维护;提供慢病和工伤患者门诊处方审核的功能,医保科审核后患者才能收款,保证处方的正确性;提供慢病、离休和公司患者名单的维护,医保科维护后医生才能开立相应处方,可有效的监控此类患者人群;提供住院首次病程上传记录查询、频繁住院患者信息、出院患者超标结余表等报表。(二) 医疗明细上传根据医保中心要求,上传医疗明细数据和医嘱数据,支持按日期查询;支持手工上传和自动上传,自动上传每天自动执行;具有上传日志功能;支持收费归类设置,对应医保中心上传要求;可根据患者补传医疗明细数据。平台管理系统(一) 护理部管理系统支持记录和查询护理部所管理的医院中的护士、护理员等的人员技术档案。支持查询各个科室的护士分布情况,如同现在护理部的护士一览表。支持查询护士人员的技术档案。包括:姓名、相片、工作时间、毕业学校、学历、职称、参加的各项技术考试和理论考试、获得的各种荣誉、发表的论文、何年何月进职称、进修的情况、在各个科室轮转的情况、发生差错的记录;可以查询将要退休的人员;可以查询护理医疗信息;门诊病房工作量:包括:输液人数、注射人数、导尿人数等。可以查询相关项目,但项目不用病房录入,从护士站信息中自动提取,提不出来的项目则不用统计;医疗信息:入院,出院人数、科室各种护理级别情况;人员考核:记录护理人员各项护理技术操作考试成绩; 科室考核:反映全院各科室护理指标抽查考核情况; 整体护理质控:记录开展整体护理各科室考核得分情况; 工作量统计:按时间统计全院各室护理工作量,并打印统计报表; 质量评价指标统计:各科室护理质量评价指标统计、分析; 护理统计指标统计:各科室护理各项统计指标统计、分析;可以将WORD的护士规章制度导入到系统中,便于查询和检查。(二) 医务科管理系统医生档案:记录和查询各个科室的医生的技术档案;查询各个科室的医生分布情况,如同医务科的医生一览表;查询医生的技术档案。包括:姓名、相片、工作时间、毕业学校、学历、职称、参加的各项培训、获得的各种荣誉、发表的论文、何年何月进职称、进修的情况、在各个科室轮转的情况;医疗信息:包括各个医生分管的患者、做过的手术、出入院人数、当天手术情况、统计手术量、手术名称、急诊量、各科门诊量、门诊手术室工作量、各个项目收费标准(用于上访查询);医生为患者开立医嘱正确性的分析,包括用药分析和开立的医嘱与出院诊断的符合情况,用于上访查询;可以将WORD的医务科规章制度导入到系统中,便于查询和检查;患者基本信息查询;医院医疗动态的查询(如医生的大处方的查询);进修医师的管理。(三) 科教科管理系统外出学习进修:主要是记录外出学习的情况,如时间、地点、费用等;重点学科管理:哪一年哪个科是重点学科、具体人员(由操作人员选择)、进修的情况;科研、新技术管理:主要是题目、负责人、申报的开始和结束时间、成果鉴定的时间、等级、发表文章的数量、内容;教学管理:主要是对实习的本科生、研究生、护士的管理。主要记录:人员名单、学校、学历、实习的时间;学术管理:包括院内、全市、全国的学术会议,内容有:项目的名称、主讲人、题目、主持人、时间等;人员信息:包括学历、毕业学校、职务、籍贯、专业技术等级、参加工作时间等;文档管理:可有效管理重要文档;提供对院内刊物、计划总结大事、上级管理工作会议等的记录。门诊大屏幕叫号系统门诊大厅电视叫号护士分诊后,在大屏幕上即可显示诊室、待诊患者列表(HIS系统接口提供数据),5秒刷新一次(可设定);当医生点击叫号下一个时,会根据排队信息语音提示患者就诊,同时更新患者的状态;只显示待诊患者,按挂号时间排序;叫号区滚动显示,新患者插入到最后的队列中,播报一个删除一个;列表区就诊中列表显示正在叫号或者已经叫号的患者,准备中患者显示排队信息,默认可显示5-8个人左右,默认5秒刷新一次;默认支持1024768、19201080 及1024以上分辨率;支持显示患者姓名或者患者编号;可以按科室区分不同的电视显示不同的内容,比如A电视只显示1、2、3诊室的排队信息。可以设置每多少行换页,支持自动分页;可以设置最多显示几个患者的排队信息。语音叫号每个患者语音播报两遍(可配置);可配置播报患者姓名还是编号,或者姓名和编号都播报;可以根据配置客户端只播报部分科室的患者(对应多个语音客户端的需求);可以根据配置客户端只播报部分诊室的患者(对应特殊语音客户端的需求);新患者插入到播报队列末尾,忙时可能会出现多个待播报患者。门诊LED屏叫号显示诊室号、医生姓名、待诊人数,待诊人数5秒刷新一次;通过IP地址的连接,每个LED屏分配一个IP地址;服务器端程序主要管理各LED屏显示数据;可以在数据库中配置LED显示的区域大小、文字字体、大小等信息。门诊一卡通系统初次到医院就诊需先办理就诊卡,再到医院就诊,如卡里有钱则可以直接到医生诊室或检查科室就诊,省去挂号的流程;如卡里没钱,则到就诊卡中心办理充值;优化收款处缴费过程,包括到诊室就诊、到药房取药、到检查科室做检查;医保患者,可以消费医保卡里的余额,就诊卡里只要有够扣挂号费的钱即可;预约检查的患者,可以直接到检查科室刷卡排队;取检查检验报告,可以直接到自助报告打印处刷卡打印;门诊大厅自助查询机窗口提供查询卡余额、查询当日及往日消费记录、打印发票明细等功能;当日就医后可不用结算,一个月或某一段时间后再批量打印发票,退还卡余额;提供就诊卡校验码功能和密码保护功能,保证卡消费记录的正确性,如果是人为的修改卡余额,需控制余额校验失败;建卡提供身份证扫描认证功能;提供卡挂失、补卡、封卡、解封、退卡、修改卡基本信息等功能;提供卡合并功能,如患者有多张卡,可以合并到一张卡上,账户信息和就诊信息都将合并。提供现金结算和医保结算功能,结算可退卡余额,也可不退,用于下次就诊; 提供收款员缴款日结功能,保证财务统计报表的及时和准确性;支持各种结算方式的转换,例如现金转医保、现金转生育保险、医保转现金等;所有的消费都是以刷卡为前提,即患者在场,保证卡内余额的安全性。LIS系统门诊检验处理流程如下图所示:住院检验处理流程如下图所示:对检验标本采用的条码管理以及灵活的检验报告处理模式有效的控制了患者的交叉感染,特别是控制了传染性疾病在院内蔓延;自动汇总门诊、住院检验结果情况,及时了解检验申请动态情况等;和HIS系统互连,加快病区和检验科室的信息交流,提高工作效率; 可以在检验科以外远程查询和打印报告单,提供自助打印报告功能; 提供多种格式报告单,医院可根据需求自定义报告单; 支持对各种失控类型作出判断,特殊颜色标识并报警; 历史比较、结果审核等手段减少差错; 防止打印或发出报告以后随意修改数据,任何修改均记录在案; 实现质控数据由仪器到电脑自动传输; 患者信息自动获取,无须二次录入; 报告打印和格式灵活设置; 如仪器不支持输出结果,可处理手工输入文字检验报告单; 根据设备情况,支持单项接口和双项接口; 自动判断检验结果的状态,指出检验结果的高低,提供与前回值的比较差值; 条码式管理; 支持权限管理; 强大的统计分析功能。PACS系统 可利用各种专业医学图像处理和分析软件进行辅助诊断; 可以同时接受多个不同影像设备发送的数据,并提供影像资料的存储; 支持采用集中式数据库及独立影像储存管理机制,记录所有影像的储存位置; 数据库将会自动记录下列资料:所有病人及检查的相关文字资料、所有检查影像的属性资料、所有的系统参数设置,包括所有用户的个性化参数设置; 支持DICOM JPEG压缩算法的传输和存储; 实现和RIS数据同步; 支持权限管理; 支持 DICOM表示层参数存储格式,以便装载和存储影像; 病人报告历史记录管理,可显示同一病人所有检查纪录; 在多显示屏环境下可自动设定影像显示模式以适合屏幕大小及分辨率; 可根据患者姓名、门诊/住院号、检查设备、检查部位、影像号、检查日期时间等组合查询,方便医生针对多种条件下获得影像资料的工作; 可同时调阅一个患者或多个患者不同诊断序列、体位、时期; 支持MR和CT影像的定位线显示,并可以在定位线上直接定位到对应的断层; 支持测量与批注功能, 单点灰阶、矩形、圆形、多边形、线段、联机夹角、非联机夹角测量及文字、数字、箭头标记; 支持多幅排列显示方式,自动窗宽窗位优化调整; 根据设备情况,可使用中文接口,且可处理中文数据,并可在胶片上打印中文姓名; 可配置图例目录和窗口排列、桌面方式(工具栏、命令按钮、快捷键等)、交互式窗口、优化设置、灰度反转; 智能ROI工具,可快速、自动调整窗宽、窗位,放大镜中的窗宽/窗位和反像、不同形状、可变大小的感兴趣区; 多幅动态回放(可同步回放); 图像锐化和加强边界过滤功能; 阅片界面支持显示界面的个性化设计; 仪器管理,可新增删除仪器名称及代号; 检查室管理,统一管理各检查室名称及代码; 部位管理,可进行身体部位名称的管理编辑; 检查项目管理,可实现检查项目、检查描述、检查类别、检查设备类型等条目的管理编辑; 支持报告审核、修改、打印预览、打印等功能; 支持报告模版管理; 支持检查项目管理; 与HIS系统无缝连接。电子病历系统电子病历系统主要包括:住院病案首页、首次病程、病程记录、出院小结、住院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、手术以及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录(或死亡记录)、病程记录(含抢救记录)、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医生查房记录、死亡病例讨论记录等。医生工作站控制机制:任务可提示,提醒和催促医务人员按时、按质、按量完成病历书写工作,有效的避免病历文档的缺写、漏写、延时书写。以病人为中心,完成病人病历文档的书写、传输、存储和调用;与HIS的医嘱系统无缝对接;具有专用电子病历编辑器,编辑界面达到所见即所得的效果;支持病历文档的结构化存储;实现各种格式的医学公式和表达式插入到文档中任意的位置;具备无资质医生病历书写权限设定功能;能将检验、检查报告数据按异常、正常的任意选择插入到病历当中的任意位置;多媒体病历展现形式,提供矢量图编辑器,支持图形多次编辑、组合、分拆、复杂填充、自定义线型等复杂操作;支持表格处理,可以方便的制作表格病历,支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、删除行、删除列、添加行、添加列、表格内插入元素、表格宽度手动或自动调整;屏蔽外部文件复制,同一患者文书之间不能复制;支持三级检诊,医生按照等级,具有不同的修改权限,对于下级医生病历的修改,保留痕迹;提供根据医疗文书检查是否存在相应医嘱的功能;支持病案首页中的部分数据可以自动提取,避免二次输入;具有医疗工作提醒功能:对有时限规定的文书进行提醒,检验异常结果提示,病历完整性提醒;确保文档的标准性,禁止删除关键信息,提示必填信息;支持输入数值合法性检查;提供强大的质控功能,支持对病历书写时限和频次质控手段,实现病历书写时间自动预警、诊断对应的医嘱、提醒功能; 提供全院、科室、个人三级的知识库管理,用户可以根据需要增加自己的知识库内容;提供丰富的病历模版资源,同时支持医生自定义模版,并且提供模版使用审核机制;提供医疗文书书写过程中常用的特殊符号集如:,mol等,支持对文字的上下标功能;支持打印、整洁打印、选择打印、页码打印和续打功能;对病历书写过程进行全程实时监控;电子病案库满足病历长期在线,并且存储和展示不需要依赖于任何数据库,具有可迁移性;与HIS系统中住院医生站模块一体化,实现一次登入即可完成医嘱下达和病历文书书写;提供病历锁定功能,实现单一书写,多人查看机制;病程记录连续书写、连续显示,保证病程分段质控;网络或服务器故障时,系统自动保存已写病历,在故障解决后自动恢复已书写的病历信息;支持智能生成病历功能,提醒医生必须书写病历;支持病历修改管理功能,保证医生可对错误病历进行申请修改;支持病历质量控制功能,医务科等科室对医生病历进行检查,并将错误信息反馈给病历书写者,并提供病历书写修改和处理反馈信息功能;提供历史病历查看功能,医生可对患者历次病历信息进行查看及信息复用。护士工作站护理病历书写部分与医生站要求相同;护理病历模板部分与医生站要求相同;基础生命体征:填写并查阅住院病人的体温、脉搏、呼吸、血压及出入量记录等生命体征信息,根据所填数据自动形成折线图,并能够打印存档;护理记录单:能根据医院要求提供各类护理记录模板,包括:一般护理记录、入院护理记录、出院护理记录、转入(转出)护理记录、术前(后)护理记录、手术护理记录、分娩护理记录、观察项目记录、微量血糖测试记录单、危重患者护理记录、抢救补记、输血记录、各种特殊检查护理记录、健康教育、饮食指导等,并能够打印存档;提供生命体征快捷录入功能。质量控制工作平台(医务科管理)提供强大的质控管理功能,具备全院级质控管理功能、医生自动评分管理功能,在线监控全院病历运行情况,进行质控;质控信息自动发送到病历书写人,可自动提示医生质控消息;提供病历借阅管理;提供病历打印管理;提供会诊审批管理,例如外院会诊及多科会诊审批;提供病历封存、解封管理;支持所见即所得的修改痕迹管理;具备自动评分与手动评分相结合的评分方式,评分规则可自由设定;具备质控规则管理;具备环节审签机制;具备医生、科室和病案三级评分,对所有病历进行审查、纠错及评分;具备疑难病例统计功能。电子病案管理具备质控员完成病历终末质控功能;支持病历归档功能,能够将病历归档成加密的文件;提供电子病案打印功能;提供电子病案文件管理功能;归档管理要求归档后病历不能再修改,保证电子病历与纸质病历的一致性;对于归档后病历可进行自定义条件的查询统计;提供在特殊情况下封存病历的功能,当医疗纠纷发生时,系统提供即时封存病历,封存后病历不再允许修改;提供病案室对病案编码
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