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,肺,位于胸腔，左右各一，覆盖于心之上,清虚之脏、“华盖”“相傅之官”,三、肺,肺经肺系与喉、鼻相连，故喉为肺之门户，鼻为肺之外窍,主气司呼吸，主行水，朝百脉，主治节,本课所有图片来自网络,在体合皮，其华在毛，在窍为鼻，在志为悲忧，在液为涕,肺与大肠由手太阴肺经与手阳明大肠经的属络成表里关系,肺在五行属金，为阳中之阴，与自然界秋气相通应,（一）肺主气司呼吸,（二）肺主行水,（三）肺朝百脉，主治节,（五）肺主治节,（一）主要生理机能,肺主呼吸之气和肺主一身之气（司呼吸）,诸气者，皆属于肺,肺为人体内外气体交换的场所,肺通过呼吸运动，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，实现体内外气体交换的功能,（1）肺主呼吸之气（“司呼吸”）,（一）肺主气司呼吸,“天气通于肺”(素问阴阳应象大论),肺主呼吸作用,肺为气之主肺主呼吸，为体内外气体交换的场所肾为气之根肾主纳气，吸引摄纳，使气归根,肺主呼吸的机能，由肺气的宣发与肃降运动来维系：,肺气宣发,浊气得以呼出,肺气肃降,清气得以吸入,邪气犯肺,宣发肃降失调,胸闷、咳嗽、喘促、呼吸不利,呼吸均调,（2）肺主一身之气,肺具有主持、调节全身各脏腑经络之气的作用，即肺通过呼吸而参与气的生成和调节气机的作用。,肺主一身之气的生成，参与宗气的生成,肺主一身之气的运行，调节全身气机,宗气,肺内结合,气机，泛指气的运动变化，升降出入为其基本形式。,一呼一吸运动,全身气的升降出入运动,（3）肺主呼吸与肺主一身之气的关系,呼吸调匀气的生成和气机调畅的根本条件,呼吸失常,一身之气不足,影响宗气的生成,气虚,少气不足以息、声低气怯、肢倦乏力等,影响一身之气机,各脏腑之气升降运动失调,呼吸停止,清气不能吸入,浊气不能排出,新陈代谢停止,肺气的宣发肃降推动和调节全身津液的输布和排泄。素问经脉别论称作“通调水道”,水液,2、肺主行水,肺为“华盖”，在五脏六腑中位置最高，参与调节全身的津液代谢，故医方集解称“肺为水之上源”,“提壶揭盖”“开上源以利下流”,宣发或肃降失常,水道失于通调,津液代谢障碍,尿少、痰饮、浮肿等,“宣肺利水”,“降气利水”,3肺朝百脉，主治节,全身的血液,肺朝百脉的生理作用：助心行血,（1）肺朝百脉,肺具有辅心行血于周身的生理机能。,全身血脉统属于心，心气是行血的基本动力。而血液的运行，又赖于肺气的推动，即肺气具有辅心行血的作用。,通过血脉而流经于肺,运行于全身,气体交换,（2）肺主治节,指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、津液的机能。,治节，即治理调节之意。,素问灵兰秘典论说：“肺者，相傅之官，治节出焉。”,肺司呼吸,调节气机,助心行血,调节水液的代谢,生理作用,可宣发卫气于体表，具有保护诸脏免受外邪侵袭的作用。素问痿论说：“肺者，脏之长也。”,外邪,皮毛,口鼻,肺失宣肃,在体合皮,息道,（二）肺的生理特性,1、肺为华盖,肺位于胸腔，覆盖五脏六腑之上，位置最高，称华盖。,2、肺为娇脏,肺体清虚，性喜濡润，不耐寒热，不容异物,以轻清、宣散为贵，过寒过热过燥之剂皆所不宜,肺气向上向外宣发与向下向内肃降的相反相成的运动。,（1）肺主宣发,（2）肺主肃降,（3）肺主宣发与肺主肃降的关系,3.肺气宣降,温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖,（三）与形、窍、志、液、时的关系,1.在体合皮，其华在毛,2.在窍为鼻，喉为肺之门户,3.在志为忧（悲）,4.在液为涕,5.与秋气相通应,1）肺对皮毛的作用,1.在体合皮，其华在毛,2）皮毛对肺的作用,肺气宣发，将卫气外输于皮毛，以发挥其温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖及防御外邪的作用。,肺气宣发，将水谷精微和津液外输于皮毛，以发挥其濡养、滋润的作用。,若肺津亏、肺气虚，既可致卫表不固而见自汗或易罹感冒，又可因皮毛失养而见枯槁不泽。,皮毛宣散肺气，以调节呼吸,皮毛受邪，可内合于肺,寒邪客表，卫气被遏，可见恶寒发热、头身疼痛、无汗、脉紧等症；若伴有咳喘等症，则表示病邪已伤及肺脏。故治疗外感表证时，解表与宣肺常同时并用。,鼻呼吸之气出入之所，通过肺系（喉咙、气管等）与肺相联。鼻的主要生理机能：主通气、主嗅觉鼻的通气和嗅觉机能，均依赖肺津的滋养和肺气的宣发运动。灵枢五阅五使：“鼻者，肺之官也”喉呼吸之门户，主司发音喉的发音有赖于肺津的滋养与肺气的推动“金破不鸣”“金实不鸣”,2.在窍为鼻，喉为肺之门户,内伤或过用，耗损肺津、肺气，以致喉失滋养或推动，发音失常，出现声音嘶哑、低微。治以津气双补,外邪袭肺，导致肺气宣降失常，郁滞不畅，出现声音嘶哑、重浊，甚或失音。治以宣肺祛邪,悲忧皆为人体正常的情绪变化或情感反映，但悲忧过度，则可损伤肺精、肺气，出现呼吸气短等现象。反之，肺精气虚衰或肺气宣降失调，机体对外来刺激耐受能力下降，也易于产生悲忧的情绪变化。,3.在志为忧（悲）,涕鼻涕，为鼻窍的分泌液，有润泽鼻窍、防御外邪、利于呼吸的机能。鼻涕由肺津所化，并有赖于肺气的宣发。肺津、肺气充足，则鼻涕润泽鼻窍而不外流。寒邪袭肺，肺气失宣，肺津不化，可见鼻流清涕风热犯肺，热伤肺津，可见鼻流黄涕风燥犯肺，伤及肺津，可见鼻干而痛,4.在液为涕,肺气应秋而旺，清肃敛降。时至秋日，人体气血运行也随“秋收”之气而内敛，并逐渐向“冬藏”过渡。治肺病，秋季不宜过于发散，而应顺其敛降之性此外，秋季气候多清凉干燥，而肺为清虚之脏，喜润恶燥，故秋季易见肺燥之证出现干咳无痰、口鼻干燥、皮肤干裂等,5.与秋气相通应,Thankyou!,小结,肺的主要生理机能是主