原材料见证记录表.doc

见证记录试验表3 编号： 工程名称： 杭州地铁2号线一期工程西北段永久道路恢复工程标段二： 武沈区间、沈塘桥站、武林门站 建设单位： 杭州市地铁集团有限责任公司 监理单位： 浙江求是工程咨询监理有限公司 施工单位： 浙江奔腾市政园林建设工程有限公司 取样部位： 人行道井盖板 样品名称： 钢筋 取样数量： 五组 取样地点： 施工现场 取样日期： 见证记录：HPB6.5 中天钢铁集团有限公司HRB12 中天钢铁集团有限公司HRB16 中天钢铁集团有限公司HRB20 中天钢铁集团有限公司HRB22 中天钢铁集团有限公司有见证取样和送检印章： 取样人签字： 见证人签字： 填制本记录日期： 年 月 日见证记录试验表3 编号： 工程名称： 杭州地铁2号线一期工程西北段永久道路恢复工程标段二： 武沈区间、沈塘桥站、武林门站 建设单位： 杭州市地铁集团有限责任公司 监理单位： 浙江求是工程咨询监理有限公司 施工单位： 浙江奔腾市政园林建设工程有限公司 取样部位： 进场原材料 样品名称： 水泥 取样数量： 一组 取样地点： 施工现场 取样日期： 见证记录：水泥PC32.5 （规格 厂家）附（质保单复印件）有见证取样和送检印章： 取样人签字： 见证人签字： 填制本记录日期： 年 月 日见证记录试验表3 编号： 工程名称： 杭州地铁2号线一期工程西北段永久道路恢复工程标段二： 武沈区间、沈塘桥站、武林门站 建设单位： 杭州市地铁集团有限责任公司 监理单位： 浙江求是工程咨询监理有限公司 施工单位： 浙江奔腾市政园林建设工程有限公司 取样部位： 进场原材料 样品名称： 砂 取样数量： 一组 取样地点： 施工现场 取样日期： 见证记录：砂 产地：杭州富阳有见证取样和送检印章： 取样人签字： 见证人签字： 填制本记录日期： 年 月 日见证记录试验表3 编号： 工程名称： 杭州地铁2号线一期工程西北段永久道路恢复工程标段二： 武沈区间、沈塘桥站、武林门站 建设单位： 杭州市地铁集团有限责任公司 监理单位： 浙江求是工程咨询监理有限公司 施工单位： 浙江奔腾市政园林建设工程有限公司 取样部位： 铺设、砌筑 样品名称： 水泥砂浆 取样数量： 一组 取样地点： 施工现场 取样日期： 见证记录： M10水泥砂浆 配合比 （水泥P.C32.5 厂家）有见证取样和送检印章： 取样人签字： 见证人签字： 填制本记录日期： 年 月 日见证记录试验表3 编号： 工程名称： 杭州地铁2号线一期工程西北段永久道路恢复工程标段二： 武沈区间、沈塘桥站、武林门站 建设单位： 杭州市地铁集团有限责任公司 监理单位： 浙江求是工程咨询监理有限公司 施工单位： 浙江奔腾市政园林建设工程有限公司 取样部位： 进场原材料 样品名称： 混凝土实心砖 取样数量： 一组 取样地点： 施工现场 取样日期： 见证记录： 混凝土实心砖MU10 杭州市余杭区五常街道蒋老五水泥制品厂有见证取样和送检印章： 取样人签字： 见证人签字： 填制本记录日期： 年 月 日见证记录试验表3 编号： 工程名称： 杭州地铁2号线一期工程西北段永久道路恢复工程标段二： 武沈区间、沈塘桥站、武林门站 建设单位： 杭州市地铁集团有限责任公司 监理单位： 浙江求是工程咨询监理有限公司 施工单位： 浙江奔腾市政园林建设工程有限公司 取样部位： 道路恢复工程 样品名称：5%水泥稳定碎石 取样数量： 取样